Costochondritis to stan, który powoduje ból w klatce piersiowej z powodu zapalenia chrząstki i kości klatki piersiowej. Ból żebrowo-chrzęstny jest wynikiem zapalenia na styku kości żebrowej i mostka (mostek). Na tym skrzyżowaniu znajduje się chrząstka łącząca te kości, które mogą ulec podrażnieniu i zapaleniu.
W zależności od rozległości zapalenia, zapalenie chrząstek kostnych może powodować ból, od łagodnego do silnego. Łagodne zapalenie chrząstek kostnych może objawiać się tkliwością klatki piersiowej przy dotyku. Ciężkie zapalenie chrząstek kostnych może powodować bóle w ramionach, a także ból w klatce piersiowej, który jest na tyle silny, że wpływa na codzienne życie. Costochondritis często ustępuje samoistnie, ale w niektórych przypadkach wymaga leczenia.
Verywell / Gary FersterObjawy
Większość osób z costochondritis odczuwa ból z przodu górnej części klatki piersiowej, w okolicy mostka. Ból Costochondritis charakteryzuje się następującymi cechami:
- Często występuje po lewej stronie mostka.
- Ból jest zwykle opisywany jako ostry, obolały lub uciskający.
- Zwykle dotyczy więcej niż jednego żebra.
- Dyskomfort pogarsza się wraz z głębokim oddechem, kaszlem, ćwiczeniami lub aktywnością.
Ponieważ z klatki piersiowej wystają liczne gałęzie nerwowe, ból może nie tylko koncentrować się wokół mostka, ale także promieniować do barku, ramion, pleców lub brzucha, zwłaszcza podczas kaszlu. Nazywa się to bólem referencyjnym lub promieniującym.
Objawy zapalenia chrząstek kostnych mogą naśladować inne stany, w tym zawał serca.
Kiedy zadzwonić pod numer 911
Poszukaj pomocy w nagłych wypadkach, jeśli wystąpią następujące objawy odpowiadające zawałowi serca:
- Nieprzyjemny ucisk, ściskanie, pełność lub ból w środkowej lub lewej części klatki piersiowej, który utrzymuje się dłużej niż kilka minut lub ustępuje i powraca
- Ból lub dyskomfort w szczęce, szyi lub plecach
- Ból lub dyskomfort w jednym lub obu ramionach lub barkach
- Duszność
- Zawroty głowy, oszołomienie lub omdlenie
- Słabość
- Nudności lub wymioty
- Zimne poty
Syndrom Tietze
Pokrewny stan zwany zespołem Tietze powoduje ból jednego żebra (zwykle drugiego żebra) i często towarzyszy mu zaczerwienienie i obrzęk. Ból może pojawić się nagle lub stopniowo i rozprzestrzenić się na ramiona i barki. Ból nasili się również podczas aktywności fizycznej, kichania lub kaszlu.
Zespół Tietze różni się od costochondritis, ponieważ powoduje obrzęk. Ponadto ból związany z zespołem Tietze ustąpi bez żadnego leczenia, mimo że obrzęk może się utrzymywać.
Przyczyny
Chociaż dokładna liczba osób dotkniętych chorobą zwyrodnieniową chrząstek nie jest znana, niektóre badania sugerują, że aż 10% osób odczuwa ból mięśniowo-szkieletowy w klatce piersiowej odpowiadający chorobie kostochondrycznej. Może to dotyczyć zarówno dzieci, jak i dorosłych, a z nieznanych przyczyn jest częstsze. często u kobiet i Latynosów.
Według badania z 2013 r. U dorosłych, zapalenie chrząstek kostnych jest jedną z częstszych przyczyn ostrego bólu w klatce piersiowej, obok bólu ściany klatki piersiowej i refluksowego zapalenia przełyku.Amerykański lekarz rodzinny.
Często trudno jest zidentyfikować jedną przyczynę zapalenia chrząstek kostnych. Niektóre ze stanów związanych z costochondritis obejmują:
- Uraz klatki piersiowej
- Ciężkie ćwiczenia lub podnoszenie ciężarów
- Odcedź z kaszlu
- Infekcje wirusowe, takie jak infekcje dróg oddechowych
- Infekcje bakteryjne po operacji lub w wyniku dożylnego przyjmowania narkotyków
- Zapalne zapalenie stawów
- Fibromialgia
Osoby, które uprawiają sporty wymagające dużej intensywności, wykonują pracę fizyczną, mają alergie lub cierpią na zapalenie stawów (takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa lub łuszczycowe zapalenie stawów) są narażone na zwiększone ryzyko wystąpienia zapalenia kostno-chrzęstnego.
Ponieważ istnieje silny związek między stanem zapalnym a zdrowiem serca, osoby ze stanami zapalnymi powinny informować swoich lekarzy o każdym nowym bólu w klatce piersiowej.
Badanie z 2018 roku wAktualny projekt farmaceutycznypoinformowali, że problemy z sercem są ściśle związane z przewlekłymi chorobami zapalnymi i są obecnie główną przyczyną zgonów osób z chorobą zapalną stawów.
Diagnoza
Lekarz lub lekarz pogotowia przeprowadzi badanie fizykalne przed postawieniem diagnozy. Zapytają o objawy i historię rodziny. Lekarz uzyska również dostęp do poziomów bólu, naciskając klatkę piersiową i szukając innych objawów zapalenia lub infekcji.
Zostanie zlecone wykonanie zdjęć rentgenowskich i krwi, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny objawów. Jeśli występują nieprawidłowe objawy kardiologiczne lub oddechowe, lekarz może również zażądać elektrokardiogramu (EKG) lub prześwietlenia klatki piersiowej w celu wykrycia choroby serca lub infekcji płuc, takiej jak zapalenie płuc.
Leczenie
Costochondritis zwykle ustępuje samoistnie, ale u niektórych osób objawy mogą utrzymywać się przez tygodnie lub miesiące. Leczenie zazwyczaj koncentruje się na łagodzeniu bólu. Costochondritis zwykle dobrze reaguje na niektóre proste interwencje, w tym:
- Odpoczynek: Aby zmniejszyć stan zapalny, należy unikać czynności, które powodują ból i zaostrzają objawy zapalenia chrząstek kostnych. Ćwiczenia, głębokie oddychanie i jakiekolwiek obciążenie mięśni klatki piersiowej mogą pogorszyć objawy i spowolnić proces gojenia. Zasadą jest unikanie lub ograniczanie czynności, które pogarszają objawy.
- Stosowanie ciepła: przykładanie gorących okładów do klatki piersiowej może pomóc złagodzić objawy zapalenia chrząstek kostnych. Nakładaj ciepło kilka razy dziennie, szczególnie przed zajęciami. Podczas gdy aplikacja lodu może pomóc w większości stanów zapalnych, nakładanie lodu na klatkę piersiową może być dość niewygodne.
- Leki przeciwzapalne: niesteroidowe leki przeciwzapalne (takie jak Motrin lub Advil) pomagają w dwóch aspektach zapalenia chrząstek kostnych. Po pierwsze działają przeciwbólowo i pomagają zmniejszyć ból. Po drugie, te leki aktywnie zmniejszają stan zapalny, który jest głównym problemem w przypadku zapalenia chrząstek kostnych. Przed zastosowaniem jakichkolwiek leków przeciwzapalnych należy skonsultować się z lekarzem, ponieważ mają one potencjalne skutki uboczne.
Zwykle leczenie zapalenia chrząstek kostnych prowadzi do całkowitego ustąpienia objawów, ale są przypadki, w których ból spowodowany zapaleniem chrząstek kostnych może być przewlekły. W takich przypadkach lekarz może zdecydować o leczeniu zastrzykami kortyzonu, jeśli inne metody leczenia nie przyniosły ulgi.
Oprócz leczenia objawowego, leczenie choroby podstawowej (takiej jak infekcja, reumatoidalne zapalenie stawów lub fibromialgia) zwykle łagodzi również objawy zapalenia chrząstek kostnych.
Słowo od Verywell
Ból i ucisk w klatce piersiowej, które obejmują szyję, szczękę, ramię lub ramię, są oznakami zagrożenia medycznego i nigdy nie należy ich ignorować.
Costochondritis trwające dłużej niż trzy miesiące i znacząco wpływające na jakość życia, należy zgłosić lekarzowi, który określi jego przyczynę i zaproponuje opcje leczenia.
Przyczyny i powikłania zapalenia płuc