Montreal Cognitive Assessment (MoCA) to krótki test składający się z 30 pytań, który zajmuje około 10 do 12 minut i pomaga ocenić osoby pod kątem demencji. Został opublikowany w 2005 roku przez grupę z Uniwersytetu McGill, pracującą przez kilka lat w klinikach pamięci w Montrealu.
Oto spojrzenie na to, co obejmuje MoCA, jak jest oceniane i interpretowane oraz jak może pomóc w identyfikacji demencji.
Bardzo dobrze / Brianna GilmartinOszacowanie
MoCA ocenia różne typy zdolności poznawczych. Należą do nich:
- Orientacja: Administrator testu prosi o podanie daty, miesiąca, roku, dnia, miejsca i miasta.
- Pamięć krótkotrwała / opóźnione przypominanie: czytanych jest pięć słów, osoba badana proszona jest o ich powtórzenie, są one czytane ponownie i proszone o powtórzenie. Po wykonaniu innych zadań osoba proszona jest o ponowne powtórzenie każdego z pięciu słów i podanie kategorii, do której należy dane słowo, jeśli nie jest w stanie ich przypomnieć sobie bez wskazówki.
- Funkcja wykonawcza / zdolność wzrokowo-przestrzenna: Te dwie zdolności są oceniane za pomocą testu Trails B, który wymaga narysowania linii w celu prawidłowego sekwencjonowania naprzemiennych cyfr i liczb (1-A, 2-B itp.) Oraz zadania, które wymaga od ciebie aby narysować kopię kształtu sześcianu.
- Znajomość języków: To zadanie polega na poprawnym powtórzeniu dwóch zdań, a następnie wypisaniu wszystkich słów, które można sobie przypomnieć, zaczynających się na literę „F”.
- Abstrakcja: jesteś proszony o wyjaśnienie podobieństwa dwóch elementów, takich jak pociąg i rower. To mierzy twoje abstrakcyjne rozumowanie, które jest często upośledzone w demencji. Test interpretacji przysłów to kolejny sposób na sprawdzenie umiejętności abstrakcyjnego rozumowania.
- Nazewnictwo zwierząt: Pokazane są trzy zdjęcia zwierząt, a osoba jest proszona o nazwanie każdego z nich. Służy to głównie do testowania płynności.
- Uwaga: osoba badana jest proszona o powtórzenie serii liczb do przodu, a następnie innej serii do tyłu, aby ocenić uwagę.
- Test rysowania zegarów: W przeciwieństwie do egzaminu na mini-stan psychiczny (MMSE), który nie obejmuje testu rysowania zegara, MoCA prosi osobę ocenianą o narysowanie zegara, który wskazuje dziesięć po jedenastej.
Ważne jest, aby ten test był wykonany w pierwszym języku pacjenta, aby był dokładny.
Punktacja
Wyniki dla MoCA wahają się od zera do 30, z wynikiem 26 i wyższym, ogólnie uważanym za normalny.
We wstępnych danych badawczych ustalających MoCA, normalna grupa kontrolna miała średni wynik 27,4, w porównaniu z 22,1 u osób z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI) i 16,2 u osób z chorobą Alzheimera.
Podział punktacji jest następujący:
- Funkcjonowanie wzrokowo-przestrzenne i wykonawcze: 5 punktów
- Nazewnictwo zwierząt: 3 punkty
- Uwaga: 6 punktów
- Język: 3 punkty
- Abstrakcja: 2 punkty
- Opóźnione przywołanie (pamięć krótkotrwała): 5 punktów
- Orientacja: 6 punktów
- Poziom wykształcenia: 1 punkt jest dodawany do wyniku zdającego, jeśli ma 12 lat lub mniej formalnego wykształcenia
Przydatność
MoCA to stosunkowo prosty, krótki test, który pomaga pracownikom służby zdrowia szybko określić, czy dana osoba ma nieprawidłowe funkcje poznawcze i może wymagać dokładniejszej diagnostyki choroby Alzheimera.
Może pomóc przewidzieć demencję u osób z łagodnymi zaburzeniami poznawczymi (MCI), a ponieważ testuje funkcje wykonawcze, jest bardziej czuły w tym zakresie niż MMSE. Wreszcie, wykazano, że lepiej identyfikuje problemy poznawcze u osób z chorobą Parkinsona choroba.
Zalety a wady
Zalety MoCA obejmują zwięzłość, prostotę i niezawodność jako test przesiewowy w kierunku choroby Alzheimera. Ponadto mierzy ważny składnik demencji, którego nie mierzy MMSE, a mianowicie funkcję wykonawczą. Wydaje się, że działa dobrze w demencji związanej z chorobą Parkinsona iw przeciwieństwie do MMSE jest bezpłatny do użytku non-profit.
Warto zauważyć, że MoCA jest dostępne w ponad 35 językach, a także istnieje test ślepy MoCA, który umożliwia testy poznawcze dla osób niedowidzących.
Wadą MoCA jest to, że podanie go zajmuje trochę więcej czasu niż MMSE i podobnie jak wiele innych badań przesiewowych, powinno być połączone z wieloma innymi badaniami przesiewowymi i testami, aby dokładnie zidentyfikować i zdiagnozować demencję.
Słowo od Verywell
Świadomość tego, co obejmuje MoCA i jak jest oceniany, może pomóc Ci lepiej zrozumieć jego wyniki dla Ciebie lub Twojej ukochanej osoby. Pamiętaj też, że MoCA, choć pomocna w identyfikacji problemów poznawczych, powinna być połączona z kilkoma innymi ocenami przeprowadzanymi przez lekarza, aby w pełni ocenić funkcjonowanie psychiczne i zidentyfikować możliwe przyczyny utraty pamięci.
Jak dokładny jest wynik BIMS w identyfikowaniu demencji?