Zrozumienie podstaw astmy dziecięcej

Astma to poważna i potencjalnie zagrażająca życiu choroba, która dotyka wiele dzieci. Na szczęście istnieje wiele leków, które mogą pomóc kontrolować ataki astmy i im zapobiegać.

U większości dzieci objawy astmy obejmują kaszel, świszczący oddech i trudności w oddychaniu. Mogą być wywoływane lub wywoływane przez przeziębienie, zmiany pogody, ćwiczenia lub narażenie na dym papierosowy, pyłki, pleśń, zwierzęta i zanieczyszczenia. Jeśli możesz dowiedzieć się, co wywołuje u Twojego dziecka problemy z astmą, pomoże Ci ich uniknąć, chociaż znalezienie czynników wywołujących astmę jest często trudne.

Astma jest zwykle łatwa do zdiagnozowania u dziecka, które sapie i ma problemy z oddychaniem, ale staje się trudniejsze, jeśli dziecko ma tylko kaszel lub astmę w postaci kaszlu. Powinieneś podejrzewać, że Twoje dziecko może mieć astmę, jeśli ma przewlekły kaszel, który nasila się w nocy lub podczas biegania i zabawy, nawet bez świszczącego oddechu.

Leczenie

Głównym sposobem leczenia, gdy dziecko kaszle, sapie lub ma problemy z astmą, jest stosowanie leku rozszerzającego oskrzela, takiego jak Albuterol, Proventil, Ventolin lub Xopenex. Nazywa się je również lekami „szybkiej ulgi” lub „doraźnymi”. Leki te są dostępne do stosowania z nebulizatorem, inhalatorem z odmierzoną dawką lub syropem (rzadko używane). Młodsze dzieci mogą być w stanie używać tych inhalatorów na astmę z przekładką lub spejserem i maską.

Te leki szybko przynoszące ulgę są zwykle stosowane w razie potrzeby. Jeśli używasz ich regularnie, cotygodniowo lub codziennie, astma Twojego dziecka jest prawdopodobnie słabo kontrolowana i leki zapobiegawcze przyniosłyby korzyści. (Podczas ataku astmy wiele dzieci musi również przyjmować doustne sterydy, takie jak prednizon lub prednizolon).

Zapobieganie

Celem leczenia astmy jest uwolnienie dziecka od objawów i zdolność do wykonywania normalnych czynności. Astma zwykle nie powinna ograniczać aktywności dziecka, chyba że ma w tym czasie atak astmy.

Oprócz unikania czynników wyzwalających astmie często można zapobiec, przyjmując codziennie leki zapobiegawcze. Należą do nich steroidy wziewne, takie jak Flovent, Pulmicort, Qvar, Alvesco, Aerospan i Asmanex, które są stosowane codziennie, nawet jeśli Twoje dziecko nie ma żadnych objawów astmy. Są one dostępne jako inhalatory z odmierzaną dawką i nowsze inhalatory suchego proszku. Pulmicort jest również dostępny w postaci (Pulmicort Respules), którą można podawać z nebulizatorem, co jest wygodne dla młodszych dzieci.

Inne leki profilaktyczne łączą steryd z długo działającym lekiem na oskrzela. Są stosowane u dzieci z astmą umiarkowaną do ciężkiej, której nie można kontrolować za pomocą steroidów wziewnych i mogą obejmować Advair HFA, Advair Diskus, Dulera i Symbicort. Innym głównym rodzajem leków zapobiegawczych są modyfikatory leukotrienu, takie jak Singulair (Monteleukast), dostępne w postaci granulek i tabletek do żucia dla młodszych dzieci.

Jeśli Twoje dziecko jest już na lekach zapobiegawczych i nadal potrzebuje regularnie leków „łagodzących”, to prawdopodobnie będzie musiało przyjąć inny lek profilaktyczny lub większą dawkę obecnie stosowanych. Na przykład, jeśli już przyjmują Advair 100/50, może być konieczne zwiększenie ich do wyższej dawki, takiej jak Advair i / lub Singulair w postaci 250/50 i / lub Singulair mogą zostać dodane do planu leczenia.

Monitorowanie

Najłatwiejszym sposobem monitorowania, jak dobrze leczona jest astma Twojego dziecka, jest sprawdzenie, czy nie występują u niego jakiekolwiek objawy. Jeśli Twoje dziecko nie kaszle, nie ma problemów z oddychaniem i rzadko stosuje leki łagodzące objawy, prawdopodobnie znajduje się pod bardzo dobrą kontrolą. Jeśli często kaszlą - zwłaszcza w nocy lub podczas wykonywania różnych czynności - lub jeśli codziennie lub nawet co tydzień przyjmują lek łagodzący objawy, astma jest prawdopodobnie słabo kontrolowana.

Przepływy szczytowe mogą pomóc w monitorowaniu astmy dziecka w wieku od pięciu do sześciu lat. Przepływomierz szczytowy to małe urządzenie, w które dmucha Twoje dziecko, i na podstawie liczby, którą wydmuchuje, może pomóc rodzicom ocenić, czy dziecko ma problemy z astmą lub czy jest pod dobrą kontrolą.

Testy czynnościowe płuc to kolejne narzędzie, które może pomóc w określeniu, jak dobrze kontrolowana jest astma Twojego dziecka. Jednak zwykle można to zrobić tylko w gabinecie alergologa lub pulmonologa. Większość pediatrów nie wykonuje tego testu w swoim gabinecie.

Plan leczenia lub działania to przydatna informacja, którą powinien przekazać lekarz, aby dowiedzieć się, jakie leki należy stosować w różnym czasie. Plan leczenia astmy zwykle określa codzienne leki stosowane przez dziecko i określa, które z nich należy przyjmować, gdy spada ich szczytowy przepływ lub gdy pojawiają się objawy astmy.

Edukacja

Jeśli astma Twojego dziecka jest słabo kontrolowana lub jeśli nadal nie wiesz, jak najlepiej sobie z nią radzić, pomocne może być skierowanie do pulmonologa dziecięcego. Możesz również rozważyć udział w zajęciach edukacyjnych dotyczących astmy, jeśli są one dostępne w Twojej okolicy.

Istnieje również wiele pomocnych książek, w tym Przewodnik po alergii i astmie dziecka Amerykańskiej Akademii Pediatrycznej, a także strony internetowe, które pomogą Ci dowiedzieć się więcej o astmie. Wśród podstawowych rzeczy dotyczących astmy, o których powinieneś wiedzieć, należą:

• Jakie leki należy podawać dziecku i kiedy je stosować. Posiadanie planu leczenia astmy może pomóc ci zrozumieć, co musisz zrobić.
• Jak radzić sobie z atakiem astmy.
• Jak używać nebulizatora (jeśli go masz) i / lub inhalatora z odmierzoną dawką (MDI) ze spejserem lub bez.
• Jak korzystać z pikflometru i jak interpretować wyniki.
• Jak uchronić dziecko przed atakiem astmy, w tym zrozumienie prawidłowego stosowania leków zapobiegawczych i unikania czynników wyzwalających.

Niekontrolowana astma

Co robisz, jeśli astma Twojego dziecka nie jest dobrze kontrolowana? Więcej informacji na temat astmy to dobry początek, ale prawdopodobnie będziesz potrzebować wizyty kontrolnej u lekarza lub skierowania do specjalisty w celu uzyskania dodatkowej pomocy.

Jednym z głównych powodów, dla których astma dziecka jest słabo kontrolowana, jest to, że nie przyjmują one leków lub nie przyjmują ich prawidłowo. Przyniesienie wszystkich leków na kolejną wizytę u lekarza i pokazanie, w jaki sposób dziecko je stosuje, może pomóc pediatrze w lepszej ocenie wszystkiego.

Możesz również wziąć pod uwagę, że Twoje dziecko ma alergie, zwłaszcza jeśli ma też zatkany nos lub katar, gdy pojawiają się problemy z astmą. Wiele dzieci z alergiami ma również astmę, a niekontrolowane lub nieleczone alergie mogą utrudniać skuteczne leczenie astmy u dziecka.

Testy alergiczne mogą być również pomocne, jeśli nie możesz dowiedzieć się, co wywołuje astmę Twojego dziecka. Refluks żołądkowo-przełykowy może również komplikować i wywoływać astmę u niektórych dzieci, nawet u tych, które w oczywisty sposób nie plują.