Czy możesz pić alkohol z Lipitor (atorwastatyną) lub innymi lekami statynami? Jeśli ulotka informacyjna mówi o „umiarkowanym” spożyciu alkoholu, co to oznacza? Jaki jest wpływ statyn na wątrobę? Z drugiej strony, co wiemy o wpływie statyn na choroby wątroby?
Dulin / Getty ImagesStatyny mają duży wpływ na choroby serca. Stabilizują i zmniejszają rozmiar blaszek w tętnicach wieńcowych, które mogą prowadzić do zawału serca, który jest główną przyczyną zgonów w Stanach Zjednoczonych przed rakiem. Tak więc pytanie, czy należy łączyć te leki z alkoholem, zasługuje na staranną odpowiedź.
Ostrzeżenie alkoholowe z lipitorem (statyny)
Zgodnie z oficjalną ulotką dołączoną do opakowania zatwierdzoną przez Agencję ds. Żywności i Leków (FDA), Lipitor „należy stosować ostrożnie u pacjentów spożywających znaczne ilości alkoholu i / lub z chorobami wątroby w wywiadzie”. Niestety nie ma oficjalnej definicji tego, co oznacza znaczna ilość alkoholu.
Zrozumieć dlaczegokażdyilość alkoholu może być problemem podczas stosowania leku Lipitor lubkażdystatyny, przyjrzyjmy się, jak te leki mogą wpływać na wątrobę i jak alkohol może zwiększyć ten efekt.
Wpływ statyn na wątrobę
Nierzadko zdarza się, że podczas przyjmowania statyn występują nieprawidłowe wyniki testów wątrobowych, ale ważne jest, aby zrozumieć, co się za tym kryje.
Istnieje kilka różnych sposobów wyjaśnienia, w jaki sposób statyny wpływają na wątrobę, więc przyjrzyjmy się zmianom w samych testach wątrobowych (brak objawów) klinicznej chorobie wątroby (objawach) związanej ze stosowaniem statyn, ciężkiej chorobie wątroby, a także temu, jak statyny mogą faktycznie zmniejszać śmiertelność u niektórych osób, które już mają chorobę wątroby.
Enzymy wątrobowe i statyny
Aktualne zalecenia są takie, że testy czynności wątroby należy wykonywać przed rozpoczęciem leczenia statynami i powtarzać je tylko wtedy, gdy istnieje kliniczny powód, aby to zrobić. Badania wykazały, że niektóre osoby stosujące Lipitor mają podwyższoną aktywność enzymów wątrobowych aminotransferazy asparaginianowej (AST) i aminotransferazy alaninowej (ALT).
Wzrost (nawet trzykrotny normalny) tych wartości występuje u około 3% osób, jednak z biegiem czasu nauczyliśmy się, że w większości przypadków te podwyższenia są tylko chwilowe i zwykle nie są niebezpieczne.
Ponieważ spożycie alkoholu od umiarkowanego do dużego może również zwiększyć wyniki testów czynnościowych wątroby, połączenie intensywnego picia i statyn zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia nieprawidłowości.
Urazy wątroby i statyny
Klinicznie jawne uszkodzenie wątroby - uszkodzenie wystarczające, by wywołać objawy, a nie tylko nieprawidłowe wyniki testów czynności wątroby - jest bardzo rzadkie w przypadku statyn, w przeciwieństwie do podwyższenia poziomu samych enzymów wątrobowych, które właśnie zauważyliśmy.
Z pewnością możliwe jest poważne uszkodzenie wątroby. Istnieje co najmniej 50 opisów przypadków uszkodzenia wątroby u osób przyjmujących statyny, które doprowadziły do śmierci lub konieczności przeszczepu wątroby.
Jednak patrząc na te liczby, należy zauważyć, że w tym czasie Lipitor był najczęściej przepisywanym lekiem na świecie. (Dla porównania, uważa się, że co najmniej 15 000 osób umiera każdego roku z powodu krwawienia z przewodu pokarmowego wywołanego przez Advil.) Podczas stosowania statyn możliwe jest poważne uszkodzenie wątroby, ale zdarza się to dość rzadko.
Mówiąc o wpływie alkoholu na chorobę wątroby związaną ze statynami, należy zauważyć, że poważne uszkodzenie wątroby nie jest zwykle spowodowane skumulowanym efektem urazu.
Przeciwnie, polekowa choroba wątroby jest zwykle stanem autoimmunologicznym, w którym lek pobudza ciała niektórych ludzi do wytwarzania przeciwciał, które atakują ich własną tkankę wątroby. Jest to uważane za reakcję „idiosynkratyczną”, coś, co nie jest dobrze zrozumiane i nie można przewidzieć.
Statyny mogą być pomocne w chorobach wątroby
Może być nieco uspokajające, gdy usłyszymy, że pomimo zaleceń monitorowania testów wątrobowych i niezbyt częstego ryzyka ciężkiego uszkodzenia wątroby, statyny mogą być pomocne dla niektórych osób z chorobami wątroby.
W jednym badaniu obejmującym osoby z ciężką alkoholową chorobą wątroby, stosowanie statyn zmniejszyło o połowę ryzyko śmierci z powodu alkoholowej marskości wątroby.
Wniosek z badania z 2017 roku był taki, że statyny stosowane u osób z marskością wątroby mogą w rzeczywistości zmniejszać niewydolność wątroby i powikłania związane z niewydolnością wątroby, takie jak nadciśnienie wrotne. -alkoholowe stłuszczenie wątroby.
Ponadto ci, którzy mają chorobę wątroby spowodowaną przewlekłym zapaleniem wątroby typu C, mogą lepiej reagować na leki (interferon), gdy otrzymują statyny (warto zauważyć, że alkohol nasila WZW typu C).
Picie Alkoholu Z Lipitorem
Wszystko to powiedziawszy, nadmiar alkoholu może stanowić problem dla ludzi w połączeniu z Lipitorem. Podwyższone wyniki testów czynnościowych wątroby nie są jedynym możliwym skutkiem ubocznym.
Problemy z mięśniami związane ze statynami nie są rzadkością, a alkohol może również prowadzić do uszkodzeń. Alkohol może również wpływać na metabolizm wielu leków, na przykład tych, które mogą być stosowane razem z Lipitorem na choroby serca.
Głównym problemem związanym z alkoholem u osób używających Lipitor jest jednak prawdopodobnie szereg innych problemów, które można znaleźć w przypadku samego alkoholu.
Lipitor i inne statyny mogą zmniejszyć ryzyko chorób serca, ale alkohol, z przyczyn takich jak kardiomiopatia alkoholowa i wiele innych, może je pogorszyć. Oczywiście alkohol ma mnóstwo kalorii, co również zwiększa ryzyko chorób serca.
Większość ludzi naprawdę chce wiedzieć: „Czy mogę wypić piwo lub dwa lub kieliszek wina podczas przyjmowania statyn? Jest prawdopodobne, że dodanie alkoholu do statyn ma ogólnie niewielki wpływ, gdy jest spożywane z umiarem.
Prawdziwe pytanie sprowadza się do „Czy masz problem z alkoholem?” Ci, którzy spożywają duże ilości alkoholu (więcej niż dwa drinki dziennie dla mężczyzny lub więcej niż jeden drink dziennie dla kobiet), prawdopodobnie powinni martwić się o wiele więcej niż wpływem na wątrobę połączenia statyn i alkoholu.
Definicja umiarkowanego picia
Amerykańskie Centers for Disease Control and Prevention (CDC) definiuje picie z umiarem jako jeden napój alkoholowy dziennie dla kobiet i dwa drinki dla mężczyzn. Jeśli chodzi o wino, jeden drink to 5 uncji.
Jednak naukowcy, którzy badają korzystny wpływ alkoholu na zapobieganie chorobom serca, definiują umiarkowane picie jako do dwóch drinków dziennie dla kobiet i do czterech drinków dziennie dla mężczyzn.
Obawy związane z alkoholem
Jeśli masz członków rodziny lub przyjaciół, którzy wyrazili zaniepokojenie Twoim piciem, ważne jest, aby uczciwie przyjrzeć się swojemu spożyciu. Jeśli w ogóle pijesz, poświęć chwilę i rozwiąż quiz, aby sprawdzić, czy możesz mieć problem z alkoholem.
Porozmawiaj ze swoim lekarzem
Jeśli pijesz alkohol, poinformuj o tym swojego lekarza. Wiele osób nie docenia ich spożycia, ale szczerość z lekarzem ostatecznie pomoże im zadbać o Ciebie tak dobrze, jak to tylko możliwe. Twój lekarz zna Twoją historię medyczną i aktualny stan zdrowia i powinien być w stanie doradzić Ci w sprawie spożywania alkoholu.
Poświęć trochę czasu na zapoznanie się z opcjami leczenia alkoholizmu, niezależnie od tego, czy martwisz się o siebie, przyjaciela lub członka rodziny. Na szczęście nie będziesz musiał daleko posunąć się, aby usłyszeć wspaniałe historie sukcesu od ludzi, którzy otrzymali nowe życie po rzuceniu palenia.