Przegląd ciemnych plam

Ciemne plamy na skórze - zwane także przebarwieniami, plamami starczymi, plamami soczewicowatymi słonecznymi lub plamami wątrobowymi - w zależności od przyczyny - mogą wystąpić w dowolnym momencie, ale najczęściej pojawiają się w wieku średnim. Najczęściej są one konsekwencją wcześniejszej ekspozycji na słońce lub sztucznego światła UV używanego w solarium.

Plamy są również związane z pewnymi chorobami skóry i mogą również występować jako efekt uboczny niektórych leków. Ciemne plamy są na ogół nieszkodliwe, ale czasami mogą być rakowe. Jeśli chcesz, możesz je rozjaśnić lub usunąć.

Objawy ciemnych plam

Plamy te mogą mieć kolor od jasnobrązowego do ciemnobrązowego lub czarnego, są płaskie i ogólnie owalne.

Ciemne plamy mogą pojawić się wszędzie, ale najprawdopodobniej pojawią się na częściach ciała, które są najbardziej narażone na działanie promieni słonecznych, w tym:

• Twarz
• Grzbiety dłoni
• Ramiona
• Ramiona
• Z tyłu

Chociaż zwykle małe, kilka plamek może się zgrupować i tworzyć większe obszary ciemnej skóry.

Przyczyny

Ciemne plamy są wynikiem nadprodukcji lub gromadzenia się melaniny (pigmentu skóry) i / lub uszkodzeń spowodowanych przez wolne rodniki.

Ekspozycja na światło UV

Niezależnie od tego, czy pochodzi ze słońca, czy ze sztucznego źródła, takiego jak łóżka do opalania - jest to najważniejsza przyczyna. Przebarwienia często pojawiają się w średnim wieku, kiedy skóra zaczyna wykazywać konsekwencje ekspozycji na słońce, zwłaszcza jeśli nie stosowano filtrów przeciwsłonecznych i innych środków ochrony przed słońcem. Szczególnie narażone są osoby o jasnych włosach lub skórze, które miały ciężkie i / lub liczne oparzenia słoneczne.

W grę mogą jednak wchodzić następujące inne przyczyny - same lub w połączeniu ze sobą lub z ekspozycją na promieniowanie UV.

Warunki skóry

Istnieje kilka różnych schorzeń i chorób skóry, które mogą powodować przebarwienia i obszary, chociaż nie są one tym samym, co ciemne plamy związane z wiekiem. Zawierają:

• Przebarwienia pozapalne: Przebarwienia skóry po zmianie zapalnej, takiej jak trądzik
• Melasma: znana również jako maska ​​ciążowa lub ostuda
• Linea nigra: ciemna, pionowa linia, która pojawia się wzdłuż środka brzucha podczas ciąży
• Melanoza Riehla: forma kontaktowego zapalenia skóry, która prawdopodobnie jest spowodowana ekspozycją na słońce
• Poikiloderma civatte: łagodny stan, który zmienia części szyi na czerwono-brązowy kolor
• Erythromelanosis follicularis: stan charakteryzujący się czerwono-brązową pigmentacją twarzy i szyi

Leki

Niektóre leki mogą powodować przebarwienia, ponieważ powodują nadwrażliwość skóry na działanie promieni słonecznych (nadwrażliwość na światło). Należą do nich:

• Estrogeny, takie jak Vagifem, Climara i Estrace
• Tetracykliny, antybiotyki o szerokim spektrum działania, takie jak Adoxa (doksycyklina), deklomycyna (demeklocyklina) i minocyna (minocyklina)
• Amiodaron stosowany w leczeniu nieregularnego bicia serca; nazwy marek obejmują Cordarone i Pacerone
• Fenytoina, lek przeciwdrgawkowy; nazwy marek obejmują Dilantin i Phenytek
• Fenotiazyny stosowane w leczeniu zaburzeń psychicznych i emocjonalnych; nazwy marek obejmują Compro i Thorazine
• Sulfonamidy stosowane w leczeniu zakażeń; marki obejmują Bactrim i Septra (sulfametoksazol / trimetoprim)

Inne przyczyny

W tych warunkach można również zobaczyć ciemne plamy:

• Ciąża
• Choroba wątroby
• Choroba Addisona
• Hemochromatoza (nadmiar żelaza)
• Guzy przysadki

Diagnoza

Twój lekarz pierwszego kontaktu lub dermatolog może zwykle zdiagnozować ciemne plamy podczas badania fizykalnego. O ile plamka nie wygląda podejrzanie, biopsja lub dalsze badania nie są konieczne.

Leczenie

Ciemne plamy nie bolą i mają taką samą teksturę jak reszta skóry. W większości przypadków nie stanowią one zagrożenia dla zdrowia, więc nie musisz się ich pozbywać, chociaż wiele osób wybiera kosmetyki. Ciemne plamy można zmniejszyć lub całkowicie usunąć za pomocą leków na receptę, zabiegów medycznych lub zabiegów w domu.

Miejscowe zabiegi

Kremy wybielające na receptę stopniowo zmniejszają widoczność ciemnych plam, zwykle przez kilka miesięcy. Hydrochinon jest aktywnym składnikiem wybielających kremów na receptę. Działa poprzez hamowanie produkcji melaniny i powinien być stosowany tylko krótkotrwale, ponieważ jego bezpieczeństwo zostało zakwestionowane.

Niektóre badania wykazały, że hydrochinon może być czynnikiem rakotwórczym w wyższych stężeniach, dlatego FDA ograniczyła stężenie hydrochinonu do 3% do 4% w produktach na receptę i 2% w produktach dostępnych bez recepty.

Istnieje również wiele innych produktów dostępnych bez recepty, które leczą ciemne plamy. Mogą zmniejszać widoczność plam, ale mogą ich nie eliminować całkowicie. Poszukaj kremów, które zawierają retinoidy alfa-hydroksykwas, kwas glikolowy, dezoksyarbutynę i kwas kojowy.

Efekty uboczne, w tym zaczerwienienie, obrzęk i podrażnienie skóry, mogą wystąpić po zastosowaniu dowolnego leku miejscowego. Ponieważ produkty te zawierają składniki ścierne, które również powodują, że skóra jest wyjątkowo wrażliwa na promieniowanie UV, bardzo ważne jest, aby konsekwentnie nosić filtry przeciwsłoneczne z filtrem SPF przez cały okres leczenia.

Zabiegi kosmetyczne

Zabiegi medyczne są stosowane do leczenia ciemnych plam na dowolnej części ciała i często są stosowane w połączeniu z zabiegami miejscowymi, chociaż niektóre mogą nie być odpowiednie dla osób o wrażliwej skórze. Dostępne opcje:

• Zabieg laserowy: wykorzystuje skoncentrowaną energię światła do usuwania skóry warstwa po warstwie, co spala ciemne plamy. Zagrożenia obejmują siniaki, obrzęk, zaczerwienienie, napięcie, blizny, infekcje i zmiany w fakturze skóry.
• Peelingi chemiczne: zawierają kwas salicylowy i kwas glikolowy, które usuwają górną warstwę skóry, odsłaniając zdrowszą i bardziej równomierną skórę pod spodem. Możliwe ryzyko podrażnienia skóry.
• Mikrodermabrazja: Istnieją dwa rodzaje mikrodermabrazji, z których oba powodują fizyczną erozję powierzchniowych komórek skóry. Dzięki mikrodermabrazji kryształowej maszyna emituje drobne kryształy przez różdżkę, które ocierają się o skórę i usuwają komórki. W przypadku mikrodermabrazji z diamentową końcówką zamiast tego używa się ściernego końca różdżki. Przez chwilę skóra może być różowa, ale te techniki są uważane za mało ryzykowne.
• Kriochirurgia: Kriochirurgia usuwa plamy starcze, zamrażając je w roztworze ciekłego azotu, powodując złuszczanie się ciemnej skóry z ciała. Zagrożenia obejmują trwałe wybielenie leczonych obszarów.

Zapobieganie

Wraz z wiekiem ciemne plamy mogą być nieuniknione. Jednak najlepszym sposobem uniknięcia ciemnych plam (lub powrotu wyblakłych plam) są:

• Używaj SPF: Staraj się nosić i ponownie nakładać krem ​​przeciwsłoneczny co dwie godziny lub wcześniej, jeśli dużo pływałeś lub dużo się pocisz.
• Zakrycie: na zewnątrz noś czapkę (najlepiej z szerokim rondem), długie rękawy i spodnie. Tkaniny SPF mogą zapewnić dodatkową ochronę.
• Unikaj szczytowych godzin słonecznych: ekspozycja na promieniowanie UV jest zwykle największa w godzinach od 10:00 do 14:00.

Słowo od Verywell

Odwiedzaj co roku swojego dermatologa w celu zbadania skóry, nawet jeśli uważasz, że jakiekolwiek dziwactwa na Twojej skórze są nieszkodliwe. Chociaż ciemna plama prawdopodobnie nie ma się czym martwić, pamiętaj, że zmiany koloru skóry mogą czasami być oznaką raka, szczególnie w połączeniu z innymi zmianami, takimi jak krwawienie, swędzenie i zaczerwienienie.

W rzadkich przypadkach coś, co może wyglądać jak plamka słoneczna, na przykład soczewica słoneczna, może w rzeczywistości oznaczać typ czerniaka zwanego soczewicą plamistą maligna. Jeśli twój lekarz zauważy potencjalnie szkodliwą ciemną plamę, może wykonać biopsję, aby sprawdzić skórę pod kątem raka i innych problemów.