Zastrzyk antykoncepcyjny jest formą antykoncepcji hormonalnej stosowanej w celu zapobiegania ciąży. W przeciwieństwie do doustnych środków antykoncepcyjnych, które wymagają codziennego przyjmowania tabletek, tabletki antykoncepcyjne zapewniają ochronę ciąży trwającą od 30 dni do 12 tygodni po jednym wstrzyknięciu.
Na całym świecie dostępnych jest kilka opcji, które różnią się w zależności od stosowanych hormonów i czasu trwania ochrony, ale tylko jedna (Depo-Provera) została zatwierdzona do użytku w Stanach Zjednoczonych.
Depo-Provera
Drakula & Co. / Getty Images
Depo-Provera, znana również jako DMPA lub zastrzyk Depo, to marka octanu medroksyprogesteronu. Należy do grupy leków zwanych progestagenami, które są syntetycznymi wersjami żeńskiego hormonu progesteronu.
Progestyny działają poprzez utrzymywanie stabilnego poziomu progesteronu. W ten sposób nie można wywołać różnych faz cyklu miesiączkowego i nie może wystąpić owulacja.
Depo-Provera w 99% zapobiega ciąży, jeśli jest przyjmowana zgodnie z zaleceniami, chociaż uważa się, że jej skuteczność w świecie rzeczywistym wynosi około 94%. Oprócz zapobiegania ciąży Depo-Provera jest dopuszczona do stosowania w leczeniu endometriozy i nieprawidłowego krwawienia z macicy.
Każde wstrzyknięcie Depo-Provera trwa około 12 tygodni. Obecnie w Stanach Zjednoczonych dostępne są dwie wersje:
- Depo-Provera: standardowy preparat podawany w postaci zastrzyku w duży mięsień barku lub pośladków
- Depo-subQ Provera: nowszy preparat dostarczany przez wstrzyknięcie pod skórę brzucha lub uda
Octan medroksyprogesteronu jest również sprzedawany pod innymi markami, w tym Curretab, Cycrin, Farlutal, Gestapuran, Perlutex i Veramix.
Depo Provera zawiera ostrzeżenie o czarnej skrzynce, informujące konsumentów o ryzyku znacznej i często nieodwracalnej utraty mineralnej kości przy długotrwałym stosowaniu. Depo-Provera wiąże się również ze zwiększonym ryzykiem raka piersi i nie należy jej stosować u kobiet ze stwierdzonym lub podejrzewanym nowotworem piersi.
Noristerat
Noristerat to nazwa handlowa noretysteronu enanthate, znanego również jako norethindrone enanthate. Jest to kolejny środek antykoncepcyjny zawierający tylko progestagen, wprowadzony na krótko przed Depo-Proverą w 1957 roku.
Chociaż nie został zatwierdzony do użytku w Stanach Zjednoczonych, Noristerat jest uważany za bezpieczny z podobną skutecznością i skutkami ubocznymi jak Depo-Provera. Używany szeroko w Wielkiej Brytanii, Ameryce Łacińskiej, Afryce i niektórych częściach Europy, Noristerat znajduje się na Liście Podstawowych Leków Światowej Organizacji Zdrowia.
Norethisterone enanthate jest również sprzedawany pod markami Doryxas, Norigest, Nur-Isterate, Syngestal i Unidepo.
Podobnie jak w przypadku Depo-Provera, Noristerat jest podawany we wstrzyknięciu do mięśnia barku lub pośladków.
Tam, gdzie Noristrat różni się od Depo-Provera czasem trwania ochrony, który trwa tylko osiem tygodni, co oznacza, że musiałbyś przychodzić na zastrzyk co dwa, a nie cztery miesiące, co czyni go znacznie mniej wygodnym.
Z drugiej strony kobiety, które stosowały Noristrat, są w stanie szybciej wrócić do płodności po zaprzestaniu leczenia, często w ciągu trzech miesięcy.
Połączone środki antykoncepcyjne do wstrzykiwań
Chociaż nie są one dostępne w Stanach Zjednoczonych, istnieją złożone środki antykoncepcyjne do wstrzykiwań (CIC), które zawierają zarówno progestynę, jak i syntetyczną postać estrogenu zwanego estradiolem. Są to te same hormony, które są stosowane w złożonych tabletkach antykoncepcyjnych, plastrze antykoncepcyjnym i NuvaRing.
Karty CIC są dostępne głównie w Afryce, Azji i Ameryce Łacińskiej pod różnymi markami, w tym:
- Cyclofem
- Feminena
- Lunella
- Lunelle
- Lunella
- Mesigyna
- Novafem
Lunelle był pierwszym i jedynym CIC zatwierdzonym do użytku przez Amerykańską Agencję ds.Żywności i Leków w 2000 r., Ale został dobrowolnie przerwany trzy lata później z powodu obaw o jego skuteczność. Od tego czasu w Stanach Zjednoczonych nie przedstawiono żadnego CIC do zatwierdzenia.
Uważa się, że strzały CIC, podawane co 28 do 30 dni w pośladek lub ramię, są skuteczne w 99%. Z drugiej strony, ponieważ zapewniają ochronę tylko przez 30 dni, są mniej wygodne, a kobiety często nie trafiają w strzał.
Ponieważ CIC zawierają również mniej progestyny niż Depo-Provera lub Noristerat, kobiety częściej mają cykle miesięczne.
Słowo od Verywell
Biorąc pod uwagę, że Depo-Provera jest jedyną opcją dostępną w Stanach Zjednoczonych, porozmawiaj z lekarzem o zaletach i wadach stosowania w porównaniu z pigułkami antykoncepcyjnymi lub innymi formami antykoncepcji hormonalnej.
Pomimo swojej wygody Depo-Provera może powodować skutki uboczne i stanowić zagrożenie dla zdrowia niektórych kobiet. Obejmuje to większe ryzyko przyrostu masy ciała, zmian nastroju, utraty libido i osteoporozy w porównaniu z ich doustnymi odpowiednikami.
.jpg)