Co zrobić w przypadku nagłej migreny

Migreny można zwykle leczyć za pomocą leków na receptę, które można przyjmować samodzielnie. Ale jeśli masz migrenę, która utrzymuje się przez kilka dni lub jest związana z objawami neurologicznymi, takimi jak utrata wzroku lub osłabienie motoryczne, musisz zwrócić się o pomoc lekarską. Kiedy masz tego typu ciężki atak migreny, możesz być na przeszkodzie między pójściem na pogotowie, pójściem na pilną opiekę, wezwanie lekarza i czekanie, aż objawy się poprawią.

Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci rozpoznać nagłą migrenę i zdecydować, co robić.

Kiedy migrena jest nagła

Istnieje kilka rodzajów nagłych przypadków migreny, z których wszystkie mogą być przytłaczające. Nagła migrena zwykle różni się od zwykłej migreny, a objawy mogą być nieznane i zagmatwane.

Nagłe przypadki migreny obejmują:

• Silny migrenowy ból głowy, który utrzymuje się przez trzy lub więcej dni bez odpowiedzi na standardowe leczenie migreny: nazywa się to stanem migrenowym i często wymaga interwencji medycznej w postaci dożylnych (IV) leków, które nie są stosowane w standardowym leczeniu migreny w domu.
• Migrena, której towarzyszą intensywne nudności i wymioty: objawy te mogą być na tyle znaczące, że uniemożliwiają przyjmowanie leków doustnie, a nawet mogą powodować odwodnienie.
• Migrena związana z nowymi lub długotrwałymi objawami neurologicznymi: objawy neurologiczne, w tym zmiany widzenia, osłabienie, trudności w mówieniu i osłabienie czucia, mogą poprzedzać migrenę i nazywane są aurą migrenową. Gdy objawy te pojawiają się po raz pierwszy lub utrzymują się, konieczna jest szybka ocena lekarska.
• Poważna zmiana objawów lub najgorszy ból głowy w Twoim życiu: może to być spowodowane czymś innym niż migrena, w tym poważnym stanem, takim jak guz mózgu lub krwotok mózgu.
• Bóle głowy z towarzyszącą gorączką i / lub sztywnością karku: zapalenie opon mózgowych, infekcja błony śluzowej mózgu, może powodować takie same objawy, jak migrena. Zapalenie opon mózgowych często charakteryzuje się gorączką (powyżej 100,4 stopni F) i sztywnością karku, które nie są objawami migreny.
• Udar wywołany migreną: Objawy aury migrenowej mogą być dokładnie takie same, jak w przypadku tego rzadkiego powikłania migrenowego. Możesz być bardziej narażony na udar wywołany migreną, jeśli masz chorobę serca, chorobę naczyń lub zaburzenie krzepnięcia.

Ogólnie rzecz biorąc, ignorowanie niezwykłych objawów migreny nie jest dobrym pomysłem. Chociaż istnieje duże prawdopodobieństwo, że nie doświadczasz poważnego zdarzenia medycznego, najlepiej jest poddać się profesjonalnej ocenie medycznej.

Ostry dyżur a pilna opieka

Jeśli nie wiesz, co zrobić z objawami, masz kilka możliwości. Możesz zadzwonić do gabinetu lekarskiego i poprosić o poradę. Ale jeśli potrzebujesz natychmiastowej pomocy medycznej, pamiętaj, że gabinet twojego lekarza nie jest przygotowany do udzielenia ci takiej pomocy medycznej, jaką możesz otrzymać w poradni pilnej opieki lub na ostrym dyżurze.

Należy pamiętać, że gdy zostaniesz przyjęty na pilną opiekę lub na ostrym dyżurze, personel medyczny oceni Cię i podejmie działania, aby w razie potrzeby ustabilizować stan zdrowia. Jeśli musisz zostać przeniesiony do placówki z placówkami, które mogą poradzić sobie z poważniejszymi problemami zdrowotnymi, pozostaniesz pod opieką medyczną przez cały ten proces. Nie stresuj się zbytnio dokonaniem „właściwego” wyboru - po prostu wezwij pomoc medyczną tak szybko, jak to możliwe.

Przewodnik po dyskusjach dla lekarzy zajmujących się migreną

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.

Podobieństwa

Istnieją podobieństwa między pilną opieką a podejściem do leczenia migreny w ostrym dyżurze.

Często, gdy objawy są niepokojące, nietypowe lub ciężkie, najlepszym rozwiązaniem jest udanie się na pilną opiekę lub pogotowie.

Rodzaj opieki: Zarówno pilna opieka, jak i izby przyjęć są przygotowane do podawania leków, takich jak dożylne (IV) płyny i leki przeciwwymiotne, oraz do ścisłego monitorowania parametrów życiowych.

Triage: kiedy idziesz szukać pomocy medycznej w pilnej opiece lub na izbie przyjęć, czas, który musisz czekać, zależy bardziej od pilności Twojej sytuacji niż od czynników, takich jak to, czy zadzwoniłeś z wyprzedzeniem. Jeśli twój stan nie zostanie uznany za pilny i jesteś poza siecią, możesz otrzymać opcję odejścia w tym czasie, zamiast ponosić wysokie koszty z własnej kieszeni.

Hospitalizacja: Lekarze na izbie przyjęć i pilnej pomocy będą w stanie określić, czy musisz zostać przyjęty do szpitala. Personel w każdym z tych ośrodków może zacząć koordynować przygotowania do przyjęcia.

Płatność: Większość planów zdrowotnych ma jasne zasady dotyczące pokrycia kosztów pilnej opieki i wizyt na izbach przyjęć, w tym dzielonych kosztów lub kwot dofinansowania, i zawiera szczegółowe informacje dotyczące lokalizacji w Twojej sieci.

Jeśli za usługi pogotowia lub pilnej opieki musisz zapłacić z własnej kieszeni, to znacznie trudniej jest oszacować koszt z wyprzedzeniem, ponieważ będzie on obejmował koszt oceny lekarza lub rozszerzonej opieki medycznej, opiekę pielęgniarską. , Płyny dożylne, leki, testy diagnostyczne oraz koszt samego łóżka. Całkowity koszt może wynieść dziesiątki tysięcy w ciągu kilku godzin.

Różnice

Kiedy masz nagłą migrenę, różnice między opieką pilną a opieką w izbie przyjęć obejmują:

Transport: Jeśli nie możesz prowadzić samochodu, upadłeś, miałeś konwulsje lub odczuwasz obniżony poziom świadomości lub osłabienie jednej strony ciała, potrzebujesz karetki do transportu. Karetka zabierze Cię na pogotowie, a nie na pilną pomoc.

Czas oczekiwania: Chociaż nie jest to reguła sztywna i szybka, pilna opieka jest zwykle mniej zatłoczona, a pacjenci zwykle nie są tak chorzy jak pacjenci na izbie przyjęć. Skutkuje to często krótszym czasem oczekiwania, ponieważ pacjenci przed Tobą nie są narażeni na poważny kryzys medyczny (taki jak wypadek samochodowy) i zwykle są wypisywani szybciej niż pacjenci na izbie przyjęć.

Poziom hałasu: Generalnie izby przyjęć, a nawet poczekalnie na izbach przyjęć są głośniejsze niż miejsca pilnej opieki. Dźwięk przybywających karetek, nad głową ogłoszeń ratunkowych i transport pacjentów na zabiegi mogą być uciążliwe, jeśli masz migrenę.

Obrazowanie: Skany tomografii komputerowej (CT) i rezonansu magnetycznego (MRI) są zwykle dostępne w izbie przyjęć, a nie w nagłych wypadkach, mimo że istnieją wyjątki od tej reguły.

Podjęcie decyzji, gdzie udać się po pomoc medyczną, może być trudne. Jeśli masz nudności i wymioty lub jeśli migrena utrzymuje się przez kilka dni, nie musisz iść na pogotowie i możesz uzyskać pomoc, której potrzebujesz w pilnej pomocy. Jeśli jednak masz gorączkę, sztywność karku lub objawy neurologiczne, takie jak osłabienie, trudności z mówieniem lub drgawki, musisz zostać przyjęty na izbę przyjęć.

Słowo od Verywell

Bóle głowy stanowią około 3 procent wizyt na izbach przyjęć i około 5 procent pilnych wizyt opiekuńczych. W około 90 procentach przypadków bóle głowy, które przenoszą ludzi na pogotowie, nie są powodowane przez nic niebezpiecznego lub zagrażającego życiu, ale około 10 procentsąspowodowane przez coś poważnego, na przykład infekcję lub udar.

Najlepszym sposobem uniknięcia migreny, która skłania do pilnej opieki lub pomocy w nagłych wypadkach, jest zastosowanie strategii zapobiegawczych, w tym unikanie czynników wyzwalających, rozmowa z lekarzem o tym, czy potrzebujesz profilaktycznych leków, i poznanie przypadków bólów głowy spowodowanych nadużywaniem leków.