Osoby transpłciowe to osoby, które czują, że ich tożsamość płciowa różni się od płci związanej z przypisaną im płcią przy urodzeniu (ASAB). Kiedy osoba transpłciowa decyduje się przejść proces dostosowania się do pożądanej płci, nazywa się to przejściem płci.
Istnieje wiele sposobów, aby to zrobić. Osoba może przejść społeczną transformację, zmieniając swoje imię i zaimki lub medyczną, zmieniając swoje ciało poprzez terapię hormonalną lub operację. Osoby, które chcą się przenieść, mogą podjąć jeden, wszystkie lub żaden z tych kroków.
Płeć jest przypisywana przy urodzeniu na podstawie genitaliów, z którymi się urodziłeś, podczas gdy płeć odnosi się do tego, jak ktoś się czuje w środku i jak to wyraża. Niektórzy ludzie mogą komunikować swoją płeć poprzez zachowanie, wygląd i użycie zaimków. Jednak zaimki i wyrażenia niekoniecznie muszą się „wyrównywać” ze sobą lub z rodzajem.
John Lawson / Getty Images
Dysforia płciowa
Osoby, które czują, że ich płeć przypisana przy urodzeniu nie pokrywa się z płcią, z którą się identyfikują, mogą doświadczać dysforii płciowej. Mogą czuć się niekomfortowo, ponieważ społeczeństwo niewłaściwie określa ich płeć ze względu na ich typ ciała i wygląd.
Dysforia płciowa występuje wtedy, gdy ktoś czuje, że jego ciało jest złe. To uczucie może zostać wzmocnione, ponieważ obrazy różnych płci są zwykle cispłciowe (założenie, że tylko tożsamości i wyrażenia cispłciowe są normalne) i zazwyczaj nie obejmują ciał transpłciowych.
Ten brak reprezentacji może utrudniać osobom transpłciowym postrzeganie siebie jako pięknych lub przystojnych (a tym samym zasługujących na miłość) i / lub światowi właściwe traktowanie ich płci (postrzeganie kogoś jako mężczyzny, kobiety lub androgynicznej istoty).
Mylisz się
Błędne określenie płci oznacza odnoszenie się do kogoś za pomocą słów, takich jak zaimki lub imiona, które nie odzwierciedlają prawidłowo płci, z którą się identyfikują.
Dysforia płciowa może stać się bardziej rozpoznawalna i rozpoznawana w okresie dojrzewania. Niektóre dzieci mogą doświadczyć tego nawet wcześniej (gdy mają 4 lata lub młodsze).
Diagnoza
Dysforia płciowa jest zazwyczaj diagnozowana przez specjalistę ds. Zdrowia psychicznego. PlikDiagnostyczny i statystyczny podręcznik zaburzeń psychicznych(DSM-5) zawiera wytyczne dotyczące diagnozy dysforii płci, z osobnymi kryteriami dla dzieci lub młodzieży i dorosłych. Definiuje dysforię płciową jako co najmniej sześć miesięcy lub wyraźną niezgodność między płciami, które się identyfikuje, a przypisywanymi sobie płciami.
Zgodnie z kryteriami DSM-5 diagnoza dysforii płciowej u dorosłych i młodzieży rozpoczyna się od oceny, czy mają co najmniej dwa z poniższych:
- Wyraźna niezgodność między doświadczaną / wyrażaną płcią a podstawowymi (zewnętrzne i wewnętrzne narządy płciowe) i / lub drugorzędnymi cechami płciowymi (takimi jak rozwój mięśni i piersi)
- Silne pragnienie pozbycia się pierwotnych i / lub drugorzędnych cech płciowych z powodu wyraźnej niezgodności z doświadczaną / wyrażaną płcią (lub u młodych nastolatków, chęć zapobieżenia rozwojowi przewidywanych drugorzędnych cech płciowych)
- Silne pragnienie pierwotnych i / lub drugorzędnych cech płciowych drugiej płci
- Silne pragnienie bycia innej płci (lub innej płci innej niż przypisana tej płci)
- Silne pragnienie bycia traktowanym jak osoba płci przeciwnej (lub inna płeć inna niż przypisana tej płci)
- Silne przekonanie, że ktoś ma typowe uczucia i reakcje drugiej płci (lub inną płeć inną niż przypisana tej płci)
Ocena dysforii płciowej u dzieci rozpoczyna się od potwierdzenia, że mają one silne pragnienie bycia innej płci lub że nalegają, aby były innej płci i co najmniej pięć z poniższych:
- Silna skłonność do noszenia ubrań typowo kojarzonych z inną płcią oraz silny opór przed noszeniem ubrań typowych dla danej płci
- Silne preferencje dla ról płciowych w zabawach z wyobrażeniami lub fantazjami
- Silne preferencje dla zabawek, gier lub czynności stereotypowo używanych lub angażowanych przez osobę płci przeciwnej
- Silne preferencje dla towarzyszy zabaw przeciwnej płci
- Silne odrzucenie zabawek, gier i czynności typowych dla przypisanej płci
- Silna niechęć do własnej anatomii seksualnej
- Silne pragnienie cech fizycznych, które pasują do doświadczonej płci
W przypadku osób w każdym wieku, aby spełnić kryteria diagnostyczne dysforii płciowej, stan ten musi być również powiązany z klinicznie istotnym dystresem lub upośledzeniem w życiu społecznym, zawodowym lub w innych ważnych obszarach funkcjonowania.
Przemiana społeczna
Osoby transpłciowe mogą zmieniać się społecznie, co może obejmować wychodzenie do przyjaciół i rodziny jako transpłciowe oraz zmianę imienia na takie, które wyraża ich prawdziwą płeć i sprawia, że czują się komfortowo. Mogą również poprosić ludzi o używanie zaimków pasujących do ich pożądanej płci.
Mogą chcieć zmienić sposób, w jaki publicznie wyrażają swoją płeć, co jest znane jako ekspresja płci. Może to oznaczać zmianę ich wyglądu, manier, fryzury i sposobu ubierania się, aby wyrazić płeć, z którą się identyfikują.
Przejście medyczne
Opieka zdrowotna nad osobami transpłciowymi zaczyna się od tych samych podstaw, co w przypadku osób cispłciowych: coroczne badania fizyczne, testy w kierunku chorób przenoszonych drogą płciową i opieka w zakresie zdrowia reprodukcyjnego.
Ci, którzy rozważają przejście medyczne, mogą potrzebować terapii hormonalnej lub operacji, która będzie wymagać dodatkowych wizyt lekarskich i badań przesiewowych.
Terapia hormonalna
Terapia hormonalna pomaga ludziom wyglądać fizycznie bardziej jak płeć, za którą się identyfikują.
- Osoby transmaskularne przyjmą androgeny, które pogłębiają ich głos, wzmacniają mięśnie, promują owłosienie ciała i powiększają łechtaczkę.
- Osoby transfeminiczne przyjmują estrogen, który powoduje redystrybucję tkanki tłuszczowej, zwiększenie tkanki piersi, spowolnienie wzrostu owłosienia na ciele i obniżenie poziomu testosteronu. Zmiany fizyczne, takie jak powiększenie piersi, mogą zająć do pięciu lat.
Chirurgia potwierdzająca płeć
Operacja zmiany płci to zabieg, w wyniku którego fizyczny wygląd i zdolności funkcjonalne osoby transpłciowej są zmieniane na takie, które należą do płci, za którą się ona identyfikuje. Procedura ta jest obecnie znana jako operacja afirmacji płci, ponieważ tożsamość płciowa osoby pobudza chęć wykonania tych procedur medycznych.
Afirmacja płci
Afirmacja płci odnosi się do interpersonalnego, interaktywnego procesu, w którym osoba otrzymuje społeczne uznanie i wsparcie dla swojej tożsamości płciowej i ekspresji.
Wiele szpitali oferuje operacje potwierdzające płeć na oddziale lub ośrodku medycyny transpłciowej.
Procedury medyczne potwierdzające płeć obejmują:
- Powiększanie piersi: wprowadzenie implantu silikonowego lub solnego wewnątrz lub pod pierś w celu zwiększenia rozmiaru piersi.
- Maskulinizacja klatki piersiowej: usuwanie tkanek piersi i modelowanie klatki piersiowej
- Chirurgia twarzy, taka jak operacja feminizacji twarzy: zmiana kształtu nosa, brwi, czoła, brody, policzka i szczęki. Jabłko Adama można również zmniejszyć
- Metoidioplastyka i falloplastyka: tworzenie penisa
- Scrotoplastyka: tworzenie moszny
- Plastyka pochwy: Wykorzystanie skóry i tkanki z prącia do stworzenia sromu i kanału pochwy
- Wulwoplastyka: użycie skóry i tkanki z penisa do stworzenia wszystkich zewnętrznych części pochwy, z wyjątkiem kanału pochwy
- Orchiektomia: usunięcie jąder
Ubezpieczenie
Osoby transpłciowe są chronione przed dyskryminacją w zakresie ubezpieczeń publicznych i prywatnych na mocy przepisów federalnych i stanowych, w tym Medicare i Medicaid.W wielu planach ubezpieczeniowych usunięto ograniczenia wykluczające osoby transpłciowe. Jednak niektóre plany ubezpieczeniowe nie pokrywają kosztów opieki zdrowotnej związanej ze zmianą płci, zwłaszcza w przypadku operacji.
Jeśli osoba transpłciowa nie otrzyma pomocy medycznej w celu zmiany płci lub jeśli jej plan ubezpieczeniowy ma wykluczenie tych usług, może być konieczne wyjaśnienie swojej firmie ubezpieczeniowej, dlaczego wykluczenie niezbędnej z medycznego punktu widzenia opieki związanej z przejściem jest nielegalną dyskryminacją. National Center for Transgender Equality oferuje przewodnik krok po kroku, który ma pomóc osobom transpłciowym, które chcą skorzystać z opieki przejściowej, w uzyskaniu pokrycia tych usług od ich ubezpieczycieli.
Wsparcie
Wiele osób transpłciowych szuka terapii, zwłaszcza w wieku dorosłym, w celu omówienia takich kwestii, jak dysforia płciowa i doświadczenia z transfobią, która odnosi się do uprzedzeń wobec osób transpłciowych.Terapia i poradnictwo mogą być bezpieczną, wspierającą przestrzenią dla osób z dysforią płciową, aby zgłębiać i przepracowywać swoje uczucia.
Instytut Transpłciowości oferuje terapię indywidualną i grupową dla młodzieży i dorosłych transpłciowych. Zawiera również obszerną listę lekarzy przyjaznych dla osób transpłciowych. Osoby transpłciowe mogą również znaleźć terapeutę, który specjalizuje się w terapii osób transpłciowych w pobliżu, w katalogu członków Światowego Stowarzyszenia Zawodowego Zdrowia Transpłciowego, który zawiera listę specjalistów zajmujących się zdrowiem psychicznym według stanu.
Ci, którzy nie chcą robić terapii osobiście, mogą wypróbować Pride Counselling, czyli aplikację mobilną, która łączy użytkowników z licencjonowanymi terapeutami specjalizującymi się w poradnictwie LGBTQ. Za nieograniczony czat, telefon i / lub wideoterapię pobierana jest opłata tygodniowa. Aplikacja podlega surowym prawom lokalnym i federalnym, w tym ustawie HIPAA, które chronią prywatność użytkowników.
Dyskryminacja
Brak edukacji, zrozumienia i współczucia w społeczeństwie naraża osoby transpłciowe na molestowanie i dyskryminację. Pięćdziesiąt trzy procent osób transpłciowych zgłosiło, że były nękane lub lekceważone w miejscach publicznych. Są również bardziej narażone na molestowanie w pracy, zastraszanie w szkole, bezdomność, eksmisję, problemy z opieką zdrowotną, osadzenie w więzieniach i przemoc.
W badaniu z 2015 r. 10% młodzieży transpłciowej ujawniło, że padło ofiarą napaści seksualnej, a 47% zostało zaatakowanych w swoim życiu.
Projekt Trevor oferuje całodobową infolinię dla młodzieży transpłciowej w kryzysie lub potrzebującej bezpiecznej przestrzeni do rozmowy. Gay & Lesbian Alliance Against Defamation (GLAAD), krajowa organizacja popierająca akceptację osób LGBTQ, ma na swojej stronie obszerną listę zasobów dla osób transpłciowych.
Słowo od Verywell
W przypadku osób transpłciowych, które przechodzą lub są zainteresowane zmianą płci, proces ten może być złożony i przytłaczający, ale nie jesteś sam. Istnieje wiele organizacji, które mogą pomóc w zaspokojeniu Twoich potrzeb - niezależnie od tego, czy chodzi o ubezpieczenie opieki w okresie przejściowym, czy o posiadanie kogoś, z kim można porozmawiać o swoich uczuciach. Każda zmiana jest inna i nie ma na to dobrego ani złego sposobu.
Dla tych, którzy znają kogoś, kto jest transpłciowy i / lub rozważają transformację, nauczenie się, jak być wsparciem, jest najlepszym sposobem na bycie sprzymierzeńcem. Zdobądź wiedzę na temat płci i zmiany płci. Nie wahaj się zapytać, jakie są prawidłowe zaimki danej osoby i jakie jest wybrane imię. To akt szacunku i każdy zasługuje na to, by zwrócić się do niego w wybrany przez siebie sposób.
Jeśli szukasz pomocy w rozwiązywaniu problemów związanych z wychodzeniem z domu, związkami, zastraszaniem, samookaleczeniem i nie tylko, skontaktuj się z krajową gorącą linią LGBT pod numerem 1-888-843-4564, aby uzyskać indywidualne wsparcie rówieśnicze. Więcej informacji na temat zdrowia psychicznego można znaleźć w naszej krajowej bazie danych linii pomocy.
