Zocor (symwastatyna) to lek obniżający poziom cholesterolu należący do klasy leków statynowych. Jest stosowany w leczeniu podwyższonego poziomu cholesterolu całkowitego, cholesterolu LDL, trójglicerydów i apolipoproteiny B u osób, u których zdiagnozowano pierwotną hiperlipidemię lub dyslipidemię mieszaną, w przypadkach, gdy dieta, zmiany stylu życia lub inne leki nie obniżają całkowicie poziomu lipidów. Ponadto Zocor jest stosowany w celu zmniejszenia ryzyka zawału serca i udaru mózgu u osób z chorobą układu krążenia lub bez.
Peter Dazeley / Photographer's Choice / Getty Images
W kluczowych badaniach oceniających wpływ Zocor od 20 do 40 mg stwierdzono następujące wyniki w przypadku Zocor:
- Może obniżyć poziom cholesterolu LDL średnio o 35%.
- Może obniżyć całkowity poziom cholesterolu średnio o 25%.
- Może obniżyć trójglicerydy średnio o 10%.
- Może zwiększyć poziom cholesterolu HDL średnio o 8%.
W badaniach wykazano również, że Zocor zmniejsza liczbę zgonów z powodu chorób układu krążenia nawet o 42%
Zocor został zatwierdzony do użytku przez Drug Administration (FDA) w grudniu 1991 r.
Jak to działa
Zocor wiąże się z enzymem reduktazą 3-hydroksy-3-metyloglutarylo-koenzymu A (HMG CoA), głównym enzymem w szlaku syntezy cholesterolu, i hamuje go. To działanie powoduje następnie zmniejszenie ilości cholesterolu wytwarzanego w wątrobie.
Dawkowanie
Zocor przyjmuje się doustnie, raz dziennie z posiłkiem lub bez, zgodnie z zaleceniami lekarza. Chociaż typowe dawki stosowane w leczeniu lipidów wynoszą od 5 do 40 mg, lekarz może rozpocząć leczenie od niższej i powoli zwiększać dawkę, w zależności od poziomu LDL i reakcji na lek. Zocor 80 mg może powodować nasilenie bólu mięśni - w tym rabdomiolizę - dlatego zazwyczaj nie stosuje się tej dawki, chyba że pacjent jest tolerowany przez pewien czas bez działań niepożądanych.
Podczas przyjmowania leku Zocor należy przestrzegać diety obniżającej stężenie lipidów.
Kto nie powinien brać Zocora
Jeśli cierpisz na jedną z poniższych chorób, nie powinieneś przyjmować leku Zocor. W takich przypadkach lekarz może zalecić inne leczenie w celu obniżenia poziomu lipidów:
- Alergie: Jeśli miałeś wcześniej alergię na Zocor lub którykolwiek z jego składników, nie powinieneś przyjmować tego leku.
- Czynna choroba wątroby: jeśli u pacjenta występuje czynna choroba wątroby lub niewyjaśniony, nieprawidłowo podwyższony poziom enzymów wątrobowych, Zocor nie powinien być stosowany.
- Niektóre leki: Jeśli pacjent przyjmuje cyklosporynę, gemfibrozyl, danazol lub inne leki silnie hamujące szlak metaboliczny CYP3A4, nie powinien przyjmować leku Zocor.
- Ciąża: Zocor należy do kategorii ciąży X. Wykazano, że Zocor przenika przez barierę łożyskową u szczurów, aw badaniach na zwierzętach odnotowano przypadki poronień i nieprawidłowości płodów. Ponadto odnotowano to również u kobiet w ciąży przyjmujących statyny. Jeśli planujesz zajść w ciążę lub jesteś już w ciąży i przyjmujesz Zocor, lekarz rozważy korzyści wynikające z przyjmowania leku dla zdrowia i możliwe ryzyko dla dziecka.
- Karmienie piersią: Wykazano, że Zocor przenika do mleka matki. Nie wiadomo, jaki wpływ może to mieć na Twoje dziecko.
Warunki, które należy monitorować
Jeśli pacjent przyjmuje Zocor, lekarz może potrzebować dokładniejszego monitorowania, jeśli pacjent ma określone schorzenia. W przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych schorzeń, lekarz może zdecydować o rozpoczęciu leczenia lekiem Zocor w niższej dawce i będzie musiał obserwować pacjenta, aby określić, czy przyjmowanie Zocor będzie potencjalnie szkodliwe. Te schorzenia obejmują:
- Podwyższona aktywność enzymów wątrobowych: W badaniach Zocor zwiększał w badaniach aktywność enzymów wątrobowych aminotransferazy asparaginianowej (AspAT) i aminotransferazy alaninowej (AlAT). Chociaż w większości przypadków wzrost ten jest tymczasowy, Twój lekarz będzie monitorował te poziomy, aby upewnić się, że aktywność enzymów wątrobowych nie jest podwyższona do niebezpiecznego poziomu.
- Podwyższony poziom glukozy we krwi: Badania wykazały, że Zocor może zwiększać poziom hemoglobiny A1C i poziom glukozy na czczo. W przypadku cukrzycy lekarz może monitorować te składniki we krwi i dostosować dawkę leku Zocor.
- Choroba nerek: Twój lekarz rozpocznie leczenie od najniższej dawki i dokładnie Cię monitoruje.
Skutki uboczne
Najczęstsze działania niepożądane obejmują bóle głowy, bóle brzucha, nudności, zaparcia i infekcje górnych dróg oddechowych. Jeśli u pacjenta wystąpią jakiekolwiek długotrwałe lub uciążliwe skutki uboczne przyjmowania leku Zocor, należy powiadomić o tym swojego lekarza.
Podobnie jak w przypadku innych statyn, rzadkie działanie niepożądane - rabdomioliza - może również wystąpić u osób przyjmujących Zocor. Objawy rabdomiolizy obejmują bolesność i osłabienie mięśni, a także mocz w kolorze sodowym. Ryzyko wystąpienia działań niepożądanych może wystąpić w przypadku przyjmowania innych leków, podeszłego wieku, przyjmowania dawki 80 mg leku Zocor i innych schorzeń. Jeśli wystąpią jakiekolwiek objawy rabdomiolizy, należy natychmiast powiadomić lekarza.
Leki, które mogą wchodzić w interakcje z Zocor
Oprócz cyklosporyny, gemfibrozylu i innych leków wymienionych powyżej, następujące leki mogą wchodzić w interakcje z Zocor - zwiększając prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych. Następujące leki mogą zwiększać poziom Zocor lub innych leków w organizmie:
- Leki obniżające poziom cholesterolu (kwas nikotynowy, fibraty)
- Niektóre leki nasercowe - takie jak werapamil, diltiazem, amiodaron, amlodypina
- Inhibitory proteazy
- Kolchicyna
- Kumadyna (warfaryna)
Ponieważ nie jest to pełna lista, należy poinformować lekarza o wszystkich lekach - w tym lekach ziołowych i dostępnych bez recepty - przyjmowanych podczas przyjmowania leku Zocor. Jeśli musisz zażywać jeden z leków wymienionych powyżej, Twój lekarz może wymagać dostosowania dawki, dokładniejszego monitorowania pod kątem skutków ubocznych lub odstawienia jednego z leków.
Słowo od Verywell
Zocor to powszechnie przepisywany lek stosowany w celu poprawy profilu lipidowego i zmniejszenia ryzyka zgonu z powodu zawału serca lub udaru. Zocor jest również dostępny w postaci generycznej, co pozwala uzyskać ten lek po niższej cenie w porównaniu z lekami markowymi. Chociaż skuteczne, istnieją pewne skutki uboczne i interakcje z lekami, na które należy uważać podczas przyjmowania leku Zocor. Dlatego należy pilnować wizyt u swojego lekarza, aby mógł on monitorować postępy w przyjmowaniu leku.
