Jaskra wąskokątna - objawy i przyczyny

Jaskra z wąskim kątem przesączania to poważny rodzaj jaskry, który pojawia się nagle. Chociaż jaskra jest często określana jako „ukradkowy złodziej wzroku”, ponieważ większość osób z tą chorobą nie doświadcza objawów, jaskra z wąskim kątem przesączania może powodować poważne objawy.

Ten stan pojawia się nagle, gdy za tęczówką gromadzi się płyn. To nagromadzenie płynu powoduje nagły, niebezpieczny wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Nazywa się ją również jaskrą z zamkniętym kątem przesączania lub jaskrą z zamkniętym kątem przesączania.

Objawy jaskry z wąskim kątem

Ponieważ ciśnienie w oku wzrasta bardzo szybko w krótkim czasie, u większości ludzi wystąpią następujące objawy:

• Rozmazany obraz
• czerwone oczy
• Bół głowy
• Ból oka
• Aureole wokół świateł
• Źrenica o średnim rozszerzeniu
• Nudności

Jeśli wystąpi którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z okulistą lub okulistą lub udaj się do lokalnej izby przyjęć.

Ostry epizod jaskry z wąskim kątem przesączania jest uważany za nagły przypadek medyczny. Jeśli ciśnienie nie zostanie szybko zmniejszone, możesz mieć trwałą utratę wzroku.

Ważne jest, aby pamiętać, że niektóre osoby z jaskrą z wąskim kątem przesączania mogą nie odczuwać objawów lub mogą występować je sporadycznie, w zależności od przyczyny choroby.

Przyczyny

W przedniej części oka znajduje się komora przednia. Niektórzy ludzie mają płytką komorę przednią, zwężającą kąt oka, w takich oczach tęczówka może się zwijać, gdy źrenica rozszerza się i zamyka kąt. Tęczówka może czasami zamknąć kąt, rozszerzając się w ciemnym pomieszczeniu, takim jak kino.

W niektórych chorobach zapalnych oka przednia komora staje się bardzo lepka, powodując przywieranie tylnej części tęczówki do soczewki oka. Powoduje to, że płyn cofa się i popycha tęczówkę do przodu, zamykając kąt, zwany blokiem źrenic. Nowotwory i ciężka cukrzycowa choroba oczu mogą również powodować jaskrę z wąskim kątem przesączania.

Czynniki ryzyka

Następujące czynniki ryzyka są związane z jaskrą z wąskim kątem przesączania:

• Dalekowzroczność: Osoby dalekowzroczne częściej mają płytką komorę przednią.
• Wiek: starzenie się powoduje zmiany w anatomii oka, stwarzając ryzyko rozwoju choroby.
• Rasa: Azjaci i Eskimosi są bardziej narażeni na rozwój jaskry z wąskim kątem przesączania, ponieważ mają płytką komorę przednią i anatomicznie wąskie kąty.
• Płeć: Kobiety częściej mają jaskrę z wąskim kątem przesączania.
• Zaćma: Zaćma może rosnąć i pogrubiać soczewkę oka, często wypychając tęczówkę do przodu i powodując blokadę źrenic.

Leczenie

Leczenie jaskry z wąskim kątem przesączania należy rozpocząć natychmiast. Po oficjalnym zdiagnozowaniu wkrapla się krople do oczu do stosowania miejscowego w celu jak najszybszego obniżenia ciśnienia.

Wielokrotnie podaje się doustny lek o nazwie acetazolamid w celu ogólnoustrojowego obniżenia ciśnienia i płynów. Czasami lekarze zalecają wypicie roztworu, takiego jak izosorbid lub mannitol, aby pomóc w obniżeniu ciśnienia i płynów.

Następnie lekarze zajmujący się jaskrą wykonają zabieg laserowy zwany irydotomią obwodową (PI), aby umożliwić ucieczkę płynu przez tęczówkę. Irydotomia to bardzo mały otwór w tęczówce, który umożliwia przepływ płynu.

Zapobieganie

Możliwe jest zidentyfikowanie osób, które mogą być narażone na ryzyko rozwoju jaskry z wąskim kątem przesączania. Lekarze mogą wykonać irydotomię obwodową (PI), jak opisano powyżej, nawet jeśli nie występują u pacjenta objawy.

W ten sposób, jeśli kąt się zamknie, irydotomia pozwoli płynowi na ucieczkę, aby ciśnienie nie wzrosło do niebezpiecznego poziomu. Osoby, u których wykonano irydotomię, należy poddawać corocznym badaniom, aby upewnić się, że irydotomia jest nadal otwarta i nie zamknęła się.