Czy przeziębienie powoduje mokry lub suchy kaszel?

Kaszel to typowy objaw przeziębienia. Kiedy lekarze oceniają kaszel, zwykle opisują go jako nieproduktywny lub produktywny. Kaszel produktywny to kaszel mokry; powoduje wydalanie śluzu z organizmu. Z drugiej strony kaszel bezproduktywny to suchy kaszel, który nie powoduje wydzielania flegmy.

Kaszel spowodowany przeziębieniem jest zwykle leczony lekami dostępnymi bez recepty (OTC), ale istnieje wiele odmian do wyboru z różnymi substancjami czynnymi - z których niektóre są bardziej odpowiednie w przypadku kaszlu nieproduktywnego w porównaniu z kaszlem produktywnym i odwrotnie.

Martwisz się o nowego koronawirusa? Dowiedz się o COVID-19, w tym o objawach i sposobie diagnozowania.

Nieproduktywny kaszel

Nieproduktywny kaszel to taki, który nie powoduje wydzielania śluzu ani innych wydzielin. Znany również jako suchy kaszel, nieproduktywny kaszel często jest spowodowany pewnym rodzajem podrażnienia gardła. Wiele osób opisuje podrażnienie jako uczucie „łaskotania” lub „drapania”.

Podczas gdy przeziębienie jest częstą przyczyną suchego kaszlu, nieproduktywny kaszel może być również spowodowany obrzękiem dróg oddechowych, stanem często charakterystycznym dla astmy i zapalenia oskrzeli. Alergie, grypa, koronawirus lub inna infekcja górnych dróg oddechowych mogą również wywołać suchy kaszel.

Produktywny kaszel

Kaszel, który powoduje wydzielanie śluzu lub innych płynów, w tym krwi, to kaszel produktywny. Często określa się go jako kaszel kaszelowy lub mokry, ponieważ podczas kaszlu można dosłownie usłyszeć bulgoczącą przeszkodę.

Większość kaszlu spowodowanego przeziębieniem lub grypą ustępuje po kilku dniach. Ale jeśli kaszel jest produktywny, trwa dłużej niż kilka tygodni i obejmuje gorączkę, zielonkawo-żółtą flegmę i duszność, może to być spowodowane jakąś infekcją płuc.

2:29

Jak pojawia się zapalenie płuc

Zapalenie płuc, ostre zapalenie oskrzeli, rozstrzeń oskrzeli, przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP) i mukowiscydoza należą do innych możliwych przyczyn kaszlu produktywnego. GERD może również czasami powodować kaszel, jeśli występuje poważne uszkodzenie zapalne przełyku.

Jeśli masz produktywny kaszel, lekarz będzie chciał wiedzieć, jak wygląda wydzielina i jak długo ją masz. Postaraj się zanotować te informacje.

Inne przyczyny

To, co myślisz, jest kaszlem spowodowanym przeziębieniem, może być czymś poważniejszym. Jeśli kaszel utrzymuje się, jest ciężki lub szybko się pogarsza, porozmawiaj z lekarzem, który może zalecić wykonanie testu na grypę lub COVID-19.

Jeśli masz suchy kaszel, lekarz może przeprowadzić testy, aby wykluczyć inne schorzenia, w tym:

Astma, którą można wiarygodnie zdiagnozować za pomocą spirometrii. Obejmuje to narzędzie, którym oddychasz, aby zmierzyć siłę oddechu i pojemność płuc.
Choroba refluksowa przełyku (ang. Gastroesophageal reflux disease, GERD), schorzenie, w którym 40% osób doświadcza suchego kaszlu, można zdiagnozować za pomocą endoskopii (polegającej na wprowadzeniu giętkiej sondy do przełyku i żołądka) oraz ambulatoryjnego testu kwaśnego pH.
Bezdech senny, w przypadku którego kaszel występuje nawet w 44% przypadków, można zdiagnozować za pomocą laboratoryjnego testu snu lub wersji domowej, która może mierzyć gazometrię, tętno i wzorce przepływu powietrza / oddychania.
Dysfunkcja strun głosowych, nieprawidłowe zwężenie krtani spowodowane wdychanym drażniącym lub ekstremalnym wysiłkiem, może wymagać od alergologa oceny przyczyn alergii lub połączenia testów wysiłkowych i badań obrazowych w celu wykrycia nieprawidłowości w oddychaniu podczas wysiłku.

Rzadziej niewydolność serca, zapadnięte płuco lub rak płuc mogą objawiać się uporczywym suchym kaszlem. Jeśli podejrzewa się takie objawy, lekarz może zalecić badania obrazowe, takie jak prześwietlenie klatki piersiowej, tomografia komputerowa (CT) i rezonans magnetyczny (MRI) oraz inne testy.

Jeśli masz mokry kaszel, lekarz może wykonać testy w celu zdiagnozowania przyczyny kaszlu produktywnego, w tym:

Rentgen klatki piersiowej
Analiza plwociny (w której wykaszlony śluz lub flegma są oceniane w laboratorium pod kątem infekcji)
Badania krwi (w celu sprawdzenia oznak infekcji)
Testy czynnościowe płuc (w tym spirometria i gazometria)

Leczenie

Leczenie nieproduktywnego lub produktywnego kaszlu zależy od przyczyny.

Jeśli przyczyna nieproduktywnego kaszlu jest ograniczona do przeziębienia, lek tłumiący kaszel zawierający dekstrometorfan może wystarczyć, aby zapewnić kontrolę.

Inne terapie mogą obejmować wziewne leki rozszerzające oskrzela stosowane w astmie, leki zobojętniające sok żołądkowy i inhibitory pompy protonowej w leczeniu GERD, leki przeciwhistaminowe stosowane w przypadku alergii oraz aparaty oddechowe z ciągłym dodatnim ciśnieniem w drogach oddechowych (CPAP) stosowane w przypadku bezdechu sennego.

W przypadku produktywnego kaszlu spowodowanego przeziębieniem, środek wykrztuśny może rozluźnić i rozrzedzić śluz, co ułatwia jego usunięcie. Twój lekarz lub farmaceuta może wskazać Ci środek wykrztuśny OTC, który jest odpowiedni i bezpieczny dla Ciebie. Pomocne mogą być również nawilżacze i oddychanie parą.

W przypadku kaszlu produktywnego lek tłumiący kaszel może pogorszyć sytuację, ponieważ utrudnia wydalanie śluzu. W niektórych przypadkach może zmienić drobną chorobę w poważniejszą, na przykład zapalenie płuc.

Przewlekły produktywny kaszel jest bardziej niepokojący i może wymagać agresywnego leczenia jego przyczyn. Infekcje mogą wymagać antybiotykoterapii, podczas gdy przewlekłe choroby, takie jak POChP i mukowiscydoza, mogą wymagać ciągłej terapii tlenowej, leków wziewnych lub doustnych oraz rehabilitacji oddechowej.