Przegląd raka odbytnicy

Rak odbytnicy to rodzaj raka, który rozwija się w odbytnicy, ostatnich sześciu centymetrach jelita grubego. Podobnie jak inne narządy w organizmie, odbytnica jest podatna na wiele chorób i dolegliwości, takich jak rak.

Przegląd

Rak odbytnicy różni się od raka odbytu, który odnosi się do nowotworów znajdujących się w obszarze między odbytnicą a zewnętrzną częścią ciała. Terminy rak okrężnicy i rak jelita grubego są często używane zamiennie, więc wiele informacji, które zobaczysz na temat raka okrężnicy, dotyczy również raka odbytnicy.

Ale rak odbytnicy różni się od raka, który znajduje się wyżej w okrężnicy, zwłaszcza jeśli chodzi o leczenie choroby za pomocą operacji. Szacuje się, że rak odbytnicy spowodował 43340 zgonów w 2020 roku.

Objawy

We wczesnych stadiach rak odbytnicy zwykle nie ma objawów. W miarę postępu choroby, który może trwać latami, objawy raka odbytnicy obejmują:

• Krew w kale: często jest jaskrawoczerwona w porównaniu z krwią w kale, która jest związana z nowotworami występującymi wyżej w okrężnicy. Krew spowodowana tym typem raka może mieć kolor ciemnoczerwony lub czarny.
• Problemy z trawieniem: utrzymujące się zaparcia, biegunka lub inne zmiany jelit.
• Cieńsze stolce: Stolce, które są określane jako „ołówkowe” lub cienkie, mogą wystąpić, gdy guz w odbytnicy blokuje część kanału.
• Niewyjaśniona utrata masy ciała: Niezamierzona utrata masy ciała definiowana jako utrata co najmniej 5 procent masy ciała w okresie od sześciu do 12 miesięcy może być objawem raka odbytnicy.
• Dyskomfort w jamie brzusznej: może obejmować ból, tkliwość lub skurcze.
• Uogólnione zmęczenie: Czujesz się bardziej zmęczony niż zwykle, nawet jeśli dobrze śpisz.
• Anemia: Kiedy rak odbytnicy powoduje przewlekłe, lekkie krwawienie, pierwszym objawem może być niedokrwistość lub objawy związane z niedokrwistością, takie jak zawroty głowy, zmęczenie lub bladość skóry.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Naukowcy nie wiedzą dokładnie, co powoduje raka odbytnicy, ale wiedzą, co zwiększa ryzyko jego rozwoju. Czynniki ryzyka raka odbytnicy obejmują:

• Wiek: wiek powyżej 50 lat.
• Rodzinna lub osobista historia raka okrężnicy: Należy pamiętać, że dana osoba tego nie robipotrzebarodzinna historia raka okrężnicy z rakiem odbytnicy; diagnozuje się go najczęściej u osób bez wywiadu rodzinnego. Uważa się, że 25 procent przypadków raka okrężnicy ma związek genetyczny.
• Osobista historia niektórych typów polipów okrężnicy (małe narośle w okrężnicy).
• Palenie: obecnie lub w przeszłości.

Badania przesiewowe i diagnostyka

Kilka metod przesiewowych w kierunku raka okrężnicy jest bardzo skutecznych w wykrywaniu raka odbytnicy. Testy przesiewowe w kierunku raka okrężnicy i odbytnicy obejmują:

• Kolonoskopia: Kolonoskopia pozwala lekarzowi uzyskać dogłębny obraz okrężnicy za pomocą kolonoskopu, rurki światłowodowej podłączonej do mikroskopowej kamery, która przesyła obraz wideo na żywo do monitora. Kolonoskop jest delikatnie wprowadzany do odbytu i powoli do okrężnicy, dając lekarzowi pełny obraz odbytnicy i jelita grubego.
• Sigmoidoskopia: Podobnie jak w przypadku kolonoskopii, sigmoidoskopia jest wykonywana za pomocą elastycznej, oświetlonej rurki z dołączoną kamerą, ale jest ograniczona tylko do dolnej części okrężnicy.
• Badanie krwi utajonej w kale: Badanie krwi utajonej w kale (FOBT) może wykryć krew w stolcu, której nie widać gołym okiem, lub potwierdza, że ​​jest to rzeczywiście krew w stolcu, którą być może widziałeś. Otrzymasz specjalny zestaw do pobrania próbek kału. Dwa podobne testy to immunochemiczny test kału (FIT) i test DNA kału (Cologuard).

W przypadku osób dorosłych, u których występuje średnie ryzyko zachorowania na raka okrężnicy lub odbytnicy, zaleca się rozpoczęcie badań przesiewowych w wieku 45 lat. lekarz.

Pamiętaj, że nawet jeśli nie masz żadnych objawów raka odbytnicy, zawsze powinieneś postępować zgodnie z zaleceniami lekarza. Jeśli test przesiewowy wykaże podejrzane wyniki, wykonuje się biopsję okrężnicy.

Biopsję okrężnicy można wykonać podczas kolonoskopii lub operacji. Podczas biopsji okrężnicy niewielkie ilości tkanki odbytu są usuwane, a następnie wysyłane do laboratorium patologicznego w celu wykrycia raka.

W przypadku raka, badania obrazowe, takie jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny (MRI) i ultrasonografia endoskopowa, w celu przypisania stadium klinicznego, które ma kluczowe znaczenie dla określenia przebiegu leczenia.

Okoliczne węzły chłonne są badane i mogą również zostać usunięte podczas operacji. Można przeprowadzić dalsze badania, aby sprawdzić, czy rak dał przerzuty lub rozprzestrzenił się.

Leczenie

Leczenie raka odbytnicy będzie zależeć od stadium choroby, a także innych czynników, takich jak szczególne umiejscowienie guza (guzów) i ogólny stan zdrowia.

Operacja

We wczesnych stadiach raka odbytnicy operacja może być jedynym potrzebnym leczeniem. Istnieje kilka metod chirurgicznych, które są stosowane w celu usunięcia nowotworowej tkanki odbytu.

Rodzaj wybranej operacji zależy od ogólnego stanu zdrowia pacjenta, stadium raka odbytnicy i lokalizacji guza (guzów). Dla tych, którzy nie są dobrymi kandydatami do operacji, radioterapia może być opcją, ale zwykle nie jest tak skuteczny.

Chemoterapia

Chemioterapia jest stosowana w leczeniu raka odbytnicy, gdy guz rozprzestrzenił się do pobliskich węzłów chłonnych i / lub zaatakował ścianę jelita. Narządy w ciele składają się z komórek, które dzielą się i rozmnażają w zależności od potrzeb organizmu. Gdy komórki te niepotrzebnie się namnażają, powstaje masa lub wzrost, który jest również nazywany guzem.

Leki chemioterapeutyczne działają poprzez eliminację tych szybko namnażających się komórek renegatów. Chemioterapię raka odbytnicy można przepisać przed lub po operacji, a także można ją podawać w połączeniu z radioterapią.

Radioterapia

Inna opcja leczenia raka odbytnicy, ten rodzaj terapii wykorzystuje pewne typy wysokoenergetycznych wiązek promieniowania do zmniejszania guzów i eliminacji komórek rakowych. Radioterapia działa poprzez uszkodzenie DNA komórki rakowej, co prowadzi do śmierci komórki. Może być również podawany w połączeniu z chemioterapią.

Zapobieganie

Regularne badania przesiewowe w kierunku raka okrężnicy są kluczem do zapobiegania rakowi odbytnicy. Badania przesiewowe mogą zidentyfikować wzrosty przedrakowe, zanim potencjalnie rozwiną się w raka. Należy pamiętać, że rak odbytnicy rozwija się latami, więc rutynowe badania przesiewowe mogą wykryć te zmiany na długo zanim staną się rakowe.

Unikanie czynników ryzyka raka okrężnicy może również zmniejszyć ryzyko rozwoju choroby. Ważne jest przestrzeganie zbilansowanej diety, a także utrzymanie zdrowej wagi i rzucenie palenia.