Wyjaśnienie syndromu chorego budynku

Termin „syndrom chorego budynku” jest mylący. W końcu to nie budynek jest chory, ale raczej jego mieszkańcyz powodubudynek.

W odniesieniu do SBS pytań jest więcej niż odpowiedzi. Testowanie SBS w eksperymentach jest bardzo trudne. Po pierwsze, fizyczne skutki SBS różnią się znacznie w zależności od osoby i są subiektywne. Po drugie, trudno jest określić przyczynę SBS - wszystko to jest spowodowane wilgocią, narażeniem na chemikalia i nieodpowiednią wentylacją. Po trzecie, nie ma uzgodnionego sposobu „zdiagnozowania” budynku. Po czwarte, same budynki są z natury niekontrolowanymi środowiskami, których testowanie w dużych ilościach jest trudne i kosztowne.

Objawy

Podczas SBS zgłaszano różne objawy błon śluzowych, skórnych i oddechowych, w tym:

• Swędzące i łzawiące oczy
• Katar
• Sucha i swędząca skóra
• Zatkany nos
• Infekcja zatok
• Zawroty głowy
• Ból głowy (tępy, nie pulsujący, niemigreniczny, „ucisk” w głowie)
• Nudności
• Zmęczenie
• Problemy z koncentracją
• Kaszel

Objawy te występują, gdy dana osoba znajduje się w budynku powodującym urazę, a po wyjściu z budynku większość z nich powinna ustąpić, by ponownie rozpocząć się, gdy osoba wróci do budynku. Budynki, które wywołują SBS, obejmują miejsca pracy, szkoły, szpitale, domy opieki i domy.

Chociaż dwie osoby narażone na kontakt z tym samym budynkiem mogą doświadczać różnych objawów, badania wykazały wzorce objawów wśród respondentów reprezentujących kilka różnych krajów.

Warto zauważyć, że w Szwecji badano domy jako ogólną przyczynę SBS. W szczególności szwedzcy naukowcy skupili się na uszkodzeniach spowodowanych przez wodę i wentylacji jako wytrąceniach. Ponadto szwedzkie badania wskazały również na izolację domu jako możliwą przyczynę syndromu chorego budynku.

Oto czynniki związane z SBS:

• Palić papierosy
• Pył papierowy
• Kurz biurowy
• Ekspozycja na ekrany komputerowe
• Klimatyzacja
• Niska wentylacja świeżego powietrza w klimatyzowanych budynkach
• Mała kontrola oświetlenia i temperatury
• Ciepłe otoczenie (powyżej 73 stopni Fahrenheita)
• Słaba konserwacja budynku
• Zalania
• Izolacja
• Nieczyste środowiska

Badania pokazują, że kobiety, palacze i osoby z alergiami (np. Atopią) są bardziej narażone na SBS. Osoby zajmujące bardziej podrzędne stanowiska w hierarchii zawodowej urzędu są również bardziej narażone na SBS. Warto zauważyć, że osoby zajmujące więcej stanowisk pracy w biurze często spędzają więcej czasu siedząc przed komputerami.

Osoby, które narzekają na SBS, często pracują w biurach, które spełniają aktualne standardy w zakresie projektowania, temperatury, wentylacji i oświetlenia. Wykazano, że w większości naturalnie wentylowanych budynków z ograniczoną kontrolą temperatury jest mniej mieszkańców, którzy skarżą się na SBS.

Organizacja Bezpieczeństwa i Higieny Pracy (OSHA) uznaje syndrom chorego budynku za spowodowany złą jakością powietrza w pomieszczeniach.

Agencja Ochrony Środowiska (EPA) definiuje SBS w następujący sposób:

Termin „syndrom chorego budynku” (SBS) jest używany do opisania sytuacji, w których użytkownicy budynku doświadczają ostrych skutków zdrowotnych i związanych z komfortem, które wydają się być związane z czasem spędzonym w budynku, ale nie można zidentyfikować żadnej konkretnej choroby ani przyczyny. mogą być zlokalizowane w określonym pomieszczeniu lub strefie lub mogą być rozległe w całym budynku ”.

W 1984 roku WHO oszacowała, że ​​na całym świecie nawet 30% budynków nowych i przebudowanych budynków może mieć niską jakość powietrza w pomieszczeniach, przyczyniając się do SBS. Problemy z jakością powietrza w pomieszczeniach mogą mieć charakter przejściowy lub długotrwały. Zła jakość powietrza w pomieszczeniach może być drugorzędna w stosunku do złego projektu budynku lub działalności mieszkańców. Ponadto, gdy budynek jest używany w sposób sprzeczny z pierwotnym projektem - na przykład jednostka handlowa używana do produkcji - mogą pojawić się problemy z jakością powietrza w pomieszczeniach.

Wilgotność

Postawiono hipotezę, że głównym czynnikiem przyczyniającym się do SBS jest wilgotność. W cieplejszym klimacie SBS wiąże się ze zbyt dużą wilgotnością w pomieszczeniu. Ponadto stosowanie nawilżaczy w ciepłych i wilgotnych środowiskach również zostało powiązane z SBS. W Skandynawii, gdzie wilgotność może spaść poniżej 10% w miesiącach zimowych, istnieją dowody na to, że stosowanie nawilżacza może wiązać się z mniejszą częstością występowania SBS. Dlatego wydaje się, że w środowiskach o umiarkowanym poziomie wilgotności mieszkańcy mają tendencję do mniejszego narzekania na SBS.

Niektórzy eksperci stawiają hipotezę, że klimatyzatory, które zawierają nawilżacze, mogą służyć jako rezerwuary dla rozwoju mikroorganizmów. I odwrotnie, zbiorniki znajdujące się w osuszaczach, które pobierają wodę z powietrza, również biorą udział w rozwoju drobnoustrojów. Ponadto klimatyzatory sufitowe są często umieszczane w suficie nad przestrzenią biurową, gdzie konserwacja jest trudna, co dodatkowo zwiększa ryzyko wystąpienia SBS wtórnego do rozwoju drobnoustrojów.

Jednak pomysł, że bakterie lub grzyby mogą w jakiś sposób przyczynić się do SBS, jest kontrowersyjny. Niektórzy eksperci uważają, że pleśń może powodować infekcje ogólnoustrojowe tylko u osób z osłabionym układem odpornościowym. U ludzi, którzy są zdrowi, pleśń nie powodowałaby chorób.

W artykule z 2017 roku zatytułowanym „Pleśń i zdrowie ludzkie: kontrola rzeczywistości” Borchers i współautorzy piszą, że „nie ma naukowych dowodów na to, że ekspozycja na widoczną czarną pleśń w mieszkaniach i budynkach może prowadzić do niejasnych i subiektywnych objawów utraty pamięci , niezdolność do skupienia się, zmęczenie i bóle głowy ”.

W innym badaniu z 2017 roku szwedzcy naukowcy odkryli, że 40% domów jednorodzinnych miało zalanie fundamentów, co było powiązane z SBS. Ponadto 23% respondentów ankiety zgłosiło niedawne objawy ZSBS.

Co ciekawe, szwedzcy naukowcy odkryli, że w budynkach o niskiej wartości współczynnika przenikania ciepła - lub budynkach energooszczędnych - przebywało mniej osób, które skarżyły się na objawy SBS. Częściej sugeruje się, że energooszczędne konstrukcje skutkowałyby gorszą jakością powietrza w pomieszczeniach.

Wentylacja

Wielu ekspertów obwinia SBS za słabą jakość powietrza w pomieszczeniach i niewystarczającą wentylację.

Między 1900 a 1950 rokiem standardy wentylacji budynków wymagały dostarczania około 15 stóp sześciennych powietrza zewnętrznego na minutę do każdego mieszkańca budynku. Ten wyższy współczynnik wentylacji był potrzebny do usunięcia zapachów ciała i nieprzyjemnych zapachów.

W następstwie embarga na ropę z 1973 r. Podjęto środki oszczędzania energii, a aby zaoszczędzić energię, zalecono tylko 5 stóp sześciennych powietrza zewnętrznego na minutę na każdego mieszkańca budynku. Postawiono hipotezę, że te obniżone poziomy wentylacji były niezdrowe i sprawiały, że mieszkańcy czuli się niekomfortowo. Problem ten został spotęgowany przez systemy klimatyzacji i ogrzewania, które nie doprowadzały świeżego powietrza do ludzi w bardziej energooszczędnych budynkach.

W ostatnich latach eksperci po raz kolejny zalecają zapewnienie mieszkańcom budynku wyższego poziomu wentylacji. Na przykład, mieszkańcy biura powinni otrzymywać co najmniej 20 stóp sześciennych powietrza zewnętrznego na minutę na jednego mieszkańca. Ponadto 15 stóp sześciennych na minutę wentylacji jest uważane za minimum dla wszystkich budynków, z niektórymi środowiskami, takimi jak wewnętrzne obszary dla palących, wymagających do 60 stóp sześciennych na minutę.

Postawiono hipotezę, że wyższy poziom wentylacji powietrza może zmniejszyć ryzyko wystąpienia objawów SBS. Wyniki badań sprawdzających tę hipotezę były jednak mieszane. Niektóre badania wykazały, że zwiększone współczynniki wentylacji zmniejszają objawy SBS wśród pracowników biurowych, a inne badania nie wykazały żadnych zmian.

Problem z wieloma wcześniejszymi eksperymentami badającymi wpływ zwiększonej wentylacji na częstość występowania SBS polega na tym, że w badaniach tych wykorzystano klimatyzatory już obecne w budynkach w celu zwiększenia wentylacji. Klimatyzatory mogą być zanieczyszczone, co może mieć mylące wyniki.

Nowsze badania sugerują, że około połowa powietrza w budynku powinna być wymieniana w ciągu godziny, aby zminimalizować objawy SBS. Ponadto jednostki wentylacyjne powinny być regularnie konserwowane i minimalizować różnice ciśnień w konstrukcjach otaczających, aby powstrzymać szkodliwe zanieczyszczenia przed przedostaniem się do budynku.

Leczenie

Syndrom chorego budynku nie jest formalnie uznawany za diagnozę opartą na dowodach; w związku z tym nie ma leczenia opartego na dowodach. Niemniej jednak jest uznawany za stan przez OSHA, EPA i inne organizacje. Ponadto NHS, czyli krajowy system opieki zdrowotnej w Wielkiej Brytanii, wydaje pewne zalecenia dotyczące postępowania w przypadku zespołu chorego budynku.

Oto kilka zaleceń różnych organizacji dotyczących SBS:

• Reguluj poziom temperatury i wilgotności.
• Sprawdź czystość budynku.
• Sprawdź, czy materiały czyszczące są bezpieczne i odpowiednio przechowywane.
• Sprawdź wszystkie nawilżacze powietrza, filtry powietrza i wieże chłodnicze.
• Otwórz okna, aby zapewnić wentylację.
• Rób regularne przerwy na ekranie.
• Wyjdź na zewnątrz i spaceruj podczas przerw.
• Utrzymuj dobrą postawę w pracy.

Jednym z oczywistych lekarstw na syndrom chorego budynku jest całkowite unikanie obrażającego budynku. Jednak ponieważ większość ludzi potrzebuje pracy - i łóżek - to rozwiązanie jest często niewykonalne.

Słowo od Verywell

Chociaż często kwestionuje się istnienie syndromu chorego budynku, wystarczająco dużo osób skarżyło się na dyskomfort związany z budynkiem i objawy, że trudno jest zignorować fakt, że coś się dzieje.

Obecnie, ponieważ nie wiemy dokładnie, co powoduje syndrom chorego budynku, trudno jest rozwiązać ten problem. Wielu ekspertów wskazuje na wentylację powietrza jako przyczynę; dlatego warto zadbać o odpowiednią wentylację wszystkich budynków. Co więcej, wilgoć prawdopodobnie odgrywa rolę, a otoczenie nie powinno być zbyt wilgotne ani zbyt suche. Dodatkowo, jeśli mieszkasz w już wilgotnym środowisku, najlepiej unikać używania nawilżacza.

Wielu lekarzy odrzuca syndrom chorego budynku jako trywialną dolegliwość. Zespół chorego budynku jest często uważany za pseudodiagnozę, z niespecyficznymi objawami i bez obiektywnych objawów lub markerów biologicznych.

Jeśli ponad 20% mieszkańców budynku doświadcza objawów SBS, budynek jest oznaczony jako „chory budynek”. Jeśli podejrzewasz, że pracujesz w chorym budynku, dobrze jest porozmawiać z innymi mieszkańcami, aby sprawdzić, czy oni również nie odczuwają objawów. Ponadto udokumentuj swoje obawy (tj. Zrób zdjęcia szkód spowodowanych przez wodę i zanieczyszczonego środowiska) i podejdź do zarządzania. Ponieważ chore budynki często są zgodne z kodem, kierownictwo może odrzucić te obawy. W takich przypadkach dobrym pomysłem może być skontaktowanie się z OSHA lub EPA w celu zbadania jakości powietrza.

Oprócz zwrócenia uwagi na problem warto zabezpieczyć się podczas pracy w chorym budynku. Aby zminimalizować objawy, należy starać się mieć dużo świeżego powietrza i starać się zachować czyste środowisko i zminimalizować czas spędzany przed ekranem, co jest powiązane z SBS. Ponieważ alergie i syndrom chorego budynku w dużym stopniu się pokrywają, prawdopodobnie warto umówić się na wizytę u alergologa w celu dalszej oceny.