Przyczyny i leczenie zespołu trzaskającego stawu biodrowego

Zespół biodra trzaskającego to stan charakteryzujący się uczuciem trzaskania i często słyszalnym trzaskiem, gdy biodro jest zgięte i wyprostowane. Istnieje kilka przyczyn zespołu trzaskającego stawu biodrowego, najczęściej z powodu zaczepienia ścięgien o wypukłości kostne i „trzaskania” podczas poruszania biodrem.

Objawy zespołu trzaskającego stawu biodrowego

Wiele osób z zespołem trzaskającego stawu biodrowego czuje się tak, jakby kulka ich stawu biodrowego wydostawała się z pozycji, tak zwane podwichnięcie stawu biodrowego. Bardzo rzadko jest to związane z zespołem trzaskającego stawu biodrowego i zwykle jest spowodowane ciężkimi urazami.

Zespół biodra trzaskającego nie jest tak naprawdę diagnozą, ale raczej objawem. Objawem uczucia trzaskania jest choroba podstawowa. Aby zapewnić właściwe leczenie, należy najpierw ustalić tę diagnozę.

Przyczyny

Oto najczęstsze podstawowe problemy:

Zespół pasma biodrowo-piszczelowego

Pas biodrowo-piszczelowy (IT) to grube, szerokie ścięgno na zewnątrz stawu biodrowego. Najczęstszą przyczyną zespołu trzaskającego stawu biodrowego jest zatrzaśnięcie opaski biodrowo-piszczelowej na krętarzu większym (wypukłość kostna na zewnątrz stawu biodrowego). Może to prowadzić do zapalenia kaletki biodrowej w wyniku podrażnienia kaletki w tym regionie.

Zerwanie ścięgna biodrowo-lędźwiowego

Ścięgno biodrowo-lędźwiowe jest głównym mięśniem zginacza biodrowego, a ścięgno tego mięśnia przebiega tuż przed stawem biodrowym. Ścięgno biodrowo-lędźwiowe może zaczepić się o kościsty występ miednicy i spowodować trzask, gdy biodro jest zgięte.

Zwykle, gdy ścięgno biodrowo-lędźwiowe jest przyczyną zespołu trzaskającego stawu biodrowego, dana osoba nie ma problemów, ale może być denerwujące.

Hip Labral Tear

Najmniej częstą przyczyną zespołu trzaskającego stawu biodrowego jest rozdarcie chrząstki w stawie biodrowym. Jeśli w stawie występuje luźny płat chrząstki, może to powodować uczucie trzaskania podczas poruszania biodrem.

Ta przyczyna zespołu trzaskającego stawu biodrowego zazwyczaj powoduje uczucie trzaskania, ale rzadko jest to słyszalny „trzask”. Może również powodować uczucie niepewności, a osoba może chwycić się wsparcia, gdy biodro zatrzaśnie się.

Diagnoza

Zwykle wykonuje się zdjęcie rentgenowskie, aby potwierdzić, że nie ma problemu z kością wokół stawu biodrowego, ale testy te często są normalne. Jeśli podejrzewa się, że przyczyną zespołu trzaskającego stawu biodrowego jest pęknięcie chrząstki lub obrąbka w stawie biodrowym, można uzyskać obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w celu znalezienia dowodów na ten trudny do zdiagnozowania problem.

Często, gdy wykonuje się rezonans magnetyczny w celu wykrycia problemów ze stawem biodrowym, do stawu wprowadza się zastrzyk kontrastu (często nazywany barwnikiem). Wstrzyknięcie kontrastu radykalnie poprawia dokładność rezonansu magnetycznego i może pomóc lekarzowi „zobaczyć” znacznie więcej szczegółów anatomii stawu biodrowego.

Leczenie

Leczenie biodra trzaskającego zależy przede wszystkim od przyczyny problemu. Po zidentyfikowaniu właściwej przyczyny można rozpocząć odpowiednie leczenie.

Zwykle leczenie rozpoczyna się od prostych kroków, ponieważ rzadko kiedy biodro zatrzaskowe wymaga interwencji chirurgicznej. Często doustne leki przeciwzapalne lub ewentualnie zastrzyk kortyzonu pomogą kontrolować stan zapalny, jeśli przyczynia się to do problemu.

Fizjoterapia może być przydatna do rozciągania mięśni i ścięgien, które powodują pęknięcie biodra i mogą pomóc w zapobieganiu problemowi. Chirurgia jest rzadko konieczna i zarezerwowana dla pacjentów, którzy mają ciężkie objawy przez długi czas, z odpowiednią próbą leczenia nieoperacyjnego.

W takim przypadku zabieg chirurgiczny mający na celu rozluźnienie ścięgien lub usunięcie rozdarcia chrząstki może pomóc w złagodzeniu objawów pęknięcia biodra. W niektórych przypadkach artroskopia stawu biodrowego może być stosowana do chirurgicznego leczenia tych problemów.