Jakie są etapy choroby Parkinsona?

Choroba Parkinsona to zaburzenie neurodegeneracyjne, które powoduje trudności z chodzeniem i koordynacją. Występuje, gdy mózg nie może już wytwarzać wystarczającej ilości dopaminy, jednego rodzaju substancji chemicznej w mózgu. Choroba Parkinsona, postępująca, zaczyna się stopniowo i pogarsza z czasem.

Najczęstszymi objawami choroby Parkinsona są sztywność różnych części ciała, drżenie (szczególnie rąk, nóg i twarzy), trudności z równowagą i koordynacją, trudności w chodzeniu i powolne ruchy. Wraz z postępem choroby mogą pojawić się bóle i skurcze mięśni, problemy ze snem, zaburzenia pamięci, depresja i zmiany w zachowaniu.

Skala Hoehna i Yahra służy do określania stopnia zaawansowania choroby Parkinsona zgodnie z kolejnością, w jakiej pojawiają się i stopniowo nasilają objawy. Wcześniej było pięć stopni w skali Hoehna i Yahra, ale z biegiem czasu została ona zmodyfikowana - dodano do niej stopnie 1,5 i 2,5.

1:44

Jakie są objawy choroby Parkinsona?

Scena 1

Etap 1 to najwcześniejszy etap choroby Parkinsona. W nim objawy, których doświadczasz, są bardzo łagodne i nie powodują żadnej niepełnosprawności ani ingerencji w codzienne życie. Objawy dotyczą również tylko jednej strony ciała - zjawisko znane jako jednostronne zajęcie. Najczęstszymi objawami na tym etapie są drżenie (zwykle w jednej ręce lub nodze) oraz niewielkie zmiany w postawie, ruchu i wyrazie twarzy.

Ze względu na to, jak łagodne są objawy, lekarzowi jest zwykle bardzo trudno postawić ostateczną diagnozę choroby Parkinsona w stadium 1.

Etap 1.5

Ten etap nie różni się zbytnio od pierwszego etapu, z wyjątkiem tego, że teraz zaangażowane są szyja i kręgosłup.

Etap 2

W drugim stadium choroby Parkinsona objawy dotyczą obu stron ciała (obustronne zajęcie), ale równowaga nie jest zaburzona. Przejście z pierwszego etapu do drugiego może zająć miesiące lub lata. Zmiany postawy i chodu są teraz bardziej widoczne. Możesz zacząć mieć problemy z mową, takie jak niewyraźne słowa, niezdolność do kontrolowania tonacji swojego głosu.

Na tym etapie obserwuje się również zwiększoną sztywność, utratę kontroli mimiki twarzy. Wszystkie te objawy będą miały niewielki, aczkolwiek minimalny, efekt powodujący kalectwo i zakłócający codzienne życie. Ten etap nadal nie jest łatwy do zdiagnozowania, ponieważ czasami objawy są po prostu przypisywane starzeniu się.

Etap 2.5

Na tym etapie zaczynasz odczuwać lekkie zaburzenia równowagi, ale nadal nie tracisz równowagi. „Test ciągnięcia” jest zwykle wykonywany w celu sprawdzenia, w jakim stopniu równowaga została naruszona. Test polega na tym, że lekarz stoi za tobą i prosi cię o utrzymanie równowagi, kiedy cię odciąga.

Podjęcie trzech lub więcej kroków w celu odzyskania równowagi, gdy jesteś odciągnięty do tyłu, wskazuje na osiągnięcie tego etapu

Etap 3

Na tym trzecim etapie choroba Parkinsona znacznie się pogłębia i często jest uważana za środkową fazę całej progresji choroby. W końcu dochodzi do utraty równowagi i w celu sprawdzenia wykonywany jest test rozciągania. Jeśli nie odzyskasz równowagi i lekarz musi Cię złapać, aby zapobiec upadkowi, mówi się, że równowaga jest zaburzona.

Ruchy twojego ciała również zaczynają zauważalnie zwalniać podczas trzeciego etapu - objaw ten, medycznie określany jako bradykinezja.

Po dotarciu do tego stadium choroby Parkinsona lekarzowi łatwo będzie postawić ostateczną diagnozę. Na tym etapie widoczna jest niepełnosprawność i wykonywanie podstawowych czynności, takich jak ubieranie się i jedzenie, może być trudniejsze.

Jednak nadal możliwe jest wykonywanie codziennych czynności bez pomocy z zewnątrz. W zależności od rodzaju wykonywanej pracy i wymaganej sprawności fizycznej, nadal możesz być zatrudniony.

Etap 4

Na tym etapie objawy stają się poważne. Stajesz się niezdolny do wykonywania swoich codziennych zadań bez pomocy, a jeśli możesz, będzie to bardzo trudne, a niezależne życie będzie prawie niemożliwe. Twoje części ciała i spowolnienie ruchu znacznie się pogarszają. Nadal można stać i chodzić samodzielnie, ale może to być trudne, a użycie chodzika może to ułatwić.

Etap 5

Jest to najbardziej zaawansowany etap choroby Parkinsona, ponieważ nasila się większość (lub wszystkie) wcześniej występujące objawy. Poruszanie się bez pomocy staje się niemożliwe i konieczny jest wózek inwalidzki. Nie będziesz też w stanie samodzielnie wykonywać codziennych czynności, takich jak jedzenie, ubieranie się i kąpanie.

W związku z tym konieczna jest stała opieka pielęgniarska, aby zapobiec upadkom i innym wypadkom. Na tym etapie niektórzy ludzie również doświadczają urojeń, demencji, halucynacji i dezorientacji.

Ważne jest, aby wiedzieć, że choroba Parkinsona, w przeciwieństwie do niektórych innych schorzeń, jest chorobą wysoce indywidualną, a sposób, w jaki ludzie doświadczają jej objawów, może być bardzo różny.

Na przykład niektórzy ludzie mogą nigdy nie osiągnąć stadium 5 choroby Parkinsona. W rzadkich przypadkach objawy mogą się nasilić, ale nadal ograniczają się do jednej strony ciała.

Z medycznego punktu widzenia etapy te są traktowane jako luźny przewodnik i faktycznie stanowią jeden z rozdziałów w Unified Parkinson's Disease Rating Scale (UPDRS). UPDRS to powszechnie akceptowana metoda klasyfikacji, monitorowania i zarządzania postępem choroby Parkinsona.

Słowo od Verywell

Choroba Parkinsona może być bardzo wyniszczającym zaburzeniem, jednak nie jesteś sam. Rozważ dołączenie do grupy wsparcia lub społeczności z innymi osobami dotkniętymi chorobą Parkinsona. Może pomóc ci lepiej przygotować się na zmiany, których możesz doświadczyć wraz z postępem choroby. Jeśli możesz sobie na to pozwolić lub możesz znaleźć wolne zasoby wokół siebie, nie wstydź się uzyskać porady lub wsparcia w zakresie zdrowia psychicznego. Odegra ogromną rolę w pomocy w lepszym radzeniu sobie z depresją oraz z całym stanem.

Istnieje wiele terapii, które spowalniają postęp choroby i łagodzą jej objawy, dlatego należy dokładnie zbadać dostępne opcje z lekarzem.