Chociaż wiele aspektów wizyty u ginekologa położnika (położnika-ginekologa) jest praktycznych, istnieje kilka scenariuszy, w których główny cel wizyty można osiągnąć za pośrednictwem telezdrowia.
Ginekologi położnicze specjalizują się w opiece zdrowotnej w zakresie reprodukcji i seksualności, a także w ciąży. Przykłady wizyt, które można odbyć za pośrednictwem telezdrowia, obejmują uzupełnianie recept, interwencje związane z karmieniem piersią i / lub paleniem tytoniu oraz niektóre rodzaje opieki przedporodowej.
Peter Dazeley / Getty Images
Telezdrowie i COVID-19
Wraz z rozprzestrzenianiem się COVID-19 telezdrowie stało się atrakcyjną alternatywą dla osobistych wizyt lekarskich. Podczas gdy urzędy zdrowia i kliniki podejmują kroki w celu zapewnienia bezpieczeństwa personelowi i pacjentom, powstrzymywanie się od chodzenia do miejsc publicznych - o ile nie jest to konieczne - jest dobrą praktyką podczas pandemii.
Kiedy używać telezdrowia z ginekologiem położniczym
Istnieje wiele scenariuszy, w których wizyta telezdrowia z położną GYN - lub stowarzyszonym asystentem lekarza lub pielęgniarką - może zapewnić pacjentom potrzebne usługi.
Przepisy stanowe
Niektóre aspekty opieki położniczej i ginekologicznej są regulowane przez prawo stanowe, w tym w zakresie telezdrowia. Może to mieć miejsce w przypadku takich rzeczy, jak:
- Recepty antykoncepcyjne i wkłady uzupełniające
- Awaryjna antykoncepcja
- Poronienie
Sprawdź przepisy obowiązujące w Twoim stanie przed wizytą telezdrowia położniczo-ginekologicznego, abyś był świadomy wszelkich istotnych ograniczeń.
Wizyta telezdrowia w położniczej ginekologii może być odpowiednia w sytuacjach, w tym:
- Rutynowa odprawa po operacji lub innym zabiegu
- Recepta antykoncepcyjna (lub zapas), w tym antykoncepcja awaryjna
- Pomoc w okresie menopauzy objawy
- Pomoc i badanie przesiewowe pod kątem przemocy ze strony partnera
- Omówienie opcji, jeśli dowiesz się lub podejrzewasz, że jesteś w ciąży
- Zdalne monitorowanie przed porodem pod kątem ciśnienia krwi, kontroli glikemii i objawów astmy
- Badania przesiewowe na obecność alkoholu i porady dotyczące spożywania alkoholu
- Omówienie wyników laboratorium
- Badania lękowe i skierowania
- Badania przesiewowe w depresji i skierowania
- Porady dotyczące suplementacji kwasu foliowego
- Poradnictwo dotyczące zdrowej diety i aktywności
- Ocena używania substancji (używanie narkotyków)
- Ocena ryzyka HIV
- Poradnictwo w zakresie zapobiegania zakażeniom przenoszonym drogą płciową
- Poradnictwo i ewentualne przepisywanie leków zmniejszających ryzyko raka piersi
- Ocena ryzyka dla testów BRCA
- Poradnictwo w zakresie raka skóry
- Usługi i zaopatrzenie w zakresie karmienia piersią
- Porady dotyczące antykoncepcji po porodzie, omówienie metod i przepisywanie środków antykoncepcyjnych niewymagających osobistej wizyty, takich jak wkładki wewnątrzmaciczne lub implanty
- Zapobieganie stanom przedrzucawkowym za pomocą małej dawki aspiryny
- Badanie przesiewowe stanu przedrzucawkowego (jeśli dana osoba ma dostępne odpowiednie zasoby)
- Badania przesiewowe tytoniu i poradnictwo w zakresie rzucania palenia
Może być konieczne przedstawienie się osobiście, jeśli ...
W niektórych sytuacjach położna poprosi Cię o wizytę w gabinecie. Mogą to być:
- Gorączka lub infekcja pochwy niezwiązana z COVID-19
- Objawy ciąży pozamacicznej, w tym ból miednicy, brzucha lub dolnej części pleców
- Problemy z rekonwalescencją po niedawnej operacji lub innym zabiegu
- Sterylizacja
- Pełne badanie miednicy
- Ciężkie krwawienie z pochwy
- Badania przesiewowe w kierunku raka szyjki macicy
- Leczenie płodności
- Badanie piersi
- Operacja
- Badania przesiewowe w kierunku osteoporozy
- Badanie krwi w kierunku zakażeń przenoszonych drogą płciową
- Zakładanie i wyjmowanie urządzenia antykoncepcyjnego
- Szczepienia
Korzyści i wyzwania
Istnieją pewne okoliczności, w których telezdrowie może być atrakcyjną opcją dla osoby poszukującej położniczo-ginekologicznego - w tym sytuacje, w których mogąniechcą zdecydować się na wizytę w biurze.
Korzyści z wizyt położniczych w GYN Telehealth
- Spotkania są wygodniejsze - zwłaszcza dla osób o ograniczonej sprawności ruchowej
- Umożliwia pacjentom kontynuowanie niektórych aspektów rutynowej opieki bez konieczności osobistej wizyty w gabinecie podczas pandemii COVID-19 lub innej choroby zakaźnej
- Może zwiększyć dostępność opieki położniczej i ginekologicznej dla osób z obszarów wiejskich / zaniedbanych
- Coraz więcej prywatnych firm zajmujących się leczeniem seksualnym i reprodukcyjnym oferuje wizyty telezdrowia OB-GYN po niższych niż przeciętne cenach - w tym dla osób bez ubezpieczenia
- Pozwala uniknąć konieczności umawiania się na osobistą wizytę co kilka miesięcy w celu uzupełnienia tabletek antykoncepcyjnych
Wyzwania związane z wizytami GYN telezdrowia
- W Twoim stanie mogą obowiązywać przepisy i / lub ograniczenia dotyczące pewnych aspektów opieki w zakresie zdrowia seksualnego i reprodukcyjnego - lub w szczególności telezdrowia
- Niektóre rutynowe procedury mogą wymagać specjalnego sprzętu telezdrowia, do którego nie wszyscy lekarze i pacjenci mają dostęp
- Nie wszyscy ubezpieczyciele ubezpieczeniowi pokrywają błędy w sztuce telemedycznej
- Oglądanie filmów wideo wymaga dobrego połączenia internetowego - czegoś, co nie jest jeszcze powszechnie dostępne
- Ze względu na części ciała, które biorą udział w wizytach położniczo-ginekologicznych, zachowanie prywatności i bezpieczeństwa pacjenta ma szczególne znaczenie
- Jeśli pacjent szuka pomocy w związku z przemocą między partnerami, umówienie się na wizytę w domu może być dla niego trudne, a partner nie dowie się lub nie będzie monitorował wizyty.
- Nawet z aparatami w telefonach, tabletach i komputerach może być logistycznie trudne dla położniczej ginekologii uzyskanie odpowiedniego spojrzenia na okolice genitaliów pacjenta
Jak przygotować się do wizyty telezdrowie z ginekologiem położniczym
Przede wszystkim musisz znaleźć i / lub wybrać GYN położniczy, który oferuje wizyty telezdrowia.
Jeśli regularnie odwiedzałeś położną GYN, zgłoś się do biura, aby zobaczyć, jakie rodzaje telezdrowia są dostępne (jeśli w ogóle). I chociaż większość ubezpieczycieli pokrywa wizyty telezdrowia, przed umówieniem się na wizytę dwukrotnie sprawdź w biurze.
Jeśli nie masz jeszcze regularnej GYN położniczej, możesz ją znaleźć w swojej okolicy, korzystając z narzędzia online, takiego jak Zocdoc, które wskazuje, czy urząd oferuje wizyty telezdrowia (a także, czy obejmuje ubezpieczenie, jeśli dotyczy).
Możesz również umówić się na wizytę położniczo-ginekologiczną za pośrednictwem firmy oferującej wyłącznie telezdrowie, takiej jak Teledoc, One Medical lub Chiron.
Wkłady antykoncepcyjne
Jeśli szukasz wkładu do kontroli urodzeń, istnieją również wyspecjalizowane witryny, które oferują wizyty telezdrowia OB-GYN wymagane w przypadku recept, w tym Nurx, Wisp i Lemonaid. Planned Parenthood oferuje również wizyty telezdrowia w położniczych GYN.
Przed wizytą telezdrowia u położnika - lub asystenta lekarza lub pielęgniarki związanej z ich gabinetem - istnieje wiele sposobów, aby przygotować się z wyprzedzeniem, aby zmaksymalizować czas spędzony z lekarzem. Obejmują one:
- Potwierdzenie, z kim jest Twoja wizyta (położnik, asystent lekarza, pielęgniarka itp.), Aby wiedzieć, kogo się spodziewać.
- Sprawdzenie z gabinetem lekarskim i / lub ubezpieczycielem (jeśli dotyczy) w celu potwierdzenia zakresu ubezpieczenia.
- Dowiedzenie się, czy spotkanie będzie odbywać się za pośrednictwem wideo, czy może i / lub będzie tylko audio.
- Upewnij się, że masz silny sygnał internetowy i / lub telefoniczny przed wizytą.
- Myślenie z wyprzedzeniem o odpowiedziach na informacje, o które możesz zostać poproszony (tj. Data ostatniego cyklu miesiączkowego, czas trwania określonych objawów, czy zauważyłaś korelację między objawami zdrowia fizycznego i psychicznego itp.).
- Mając listę pytań, które chciałbyś zadać lekarzowi, a także notatkę z objawami, lekami i historią zdrowia (w razie potrzeby).
- Jeśli jakikolwiek aspekt Twojej wizyty obejmuje badanie fizykalne, zapytaj lekarza o środki ochrony prywatności i środki bezpieczeństwa. Ewentualnie zapytaj, czy lepszym rozwiązaniem byłoby zrobienie zdjęć obszarów dotkniętych chorobą z wyprzedzeniem i wysłanie ich za pośrednictwem bezpiecznego e-maila.
- Jeśli przeprowadzasz badanie fizykalne, załóż ubranie, które zapewni łatwy dostęp do tej części ciała.
- Jeśli w grę wchodzi film, wybierz na wizytę prywatny, jasno oświetlony pokój.
- Pobieranie i testowanie platformy wideo lub rozmów telefonicznych, z której korzysta ich dostawca (jeśli dotyczy).
Czy ubezpieczenie obejmie telezdrowię z położoną położoną w ginekologii?
Zakres ubezpieczenia może się różnić w przypadku wizyt telezdrowia:
- Federalne wytyczne dotyczące ochrony ubezpieczeniowej i telezdrowia nieustannie się zmieniają dzięki COVID-19.
- Zakres ubezpieczenia może się znacznie różnić w zależności od stanu, w którym mieszkasz, dlatego przed umówieniem się na wizytę telezdrowia zapoznaj się z najnowszymi wytycznymi.
- Podobnie jak spotkania osobiste, bycie nieubezpieczonym lub niedostatecznie ubezpieczonym może wpływać na dostępność telezdrowia.
Co się dzieje podczas wizyty
Przed wizytą telezdrowia gabinet lekarski powinien dostarczyć zestaw instrukcji i wytycznych dotyczących wizyty, w tym:
- Jaki rodzaj badania będzie (lub nie będzie) wykonywany w aparacie
- Jak będą zarządzane Twoje bezpieczeństwo i prywatność
Jeśli tak się nie stanie, przed wizytą zadaj pytania dotyczące tego, jak będzie przebiegała wizyta.
Jeśli pracownik służby zdrowia wymaga, abyś wykonał własne czynności życiowe - takie jak temperatura i / lub ciśnienie krwi - poinformuje Cię o tym przed wizytą i upewni się, że masz niezbędny sprzęt.
Poza tym wizyty położniczo-ginekologiczne telezdrowia są podobne do innych wizyt telezdrowia:
- Korzystając z linku dostarczonego przez biuro, zalogujesz się na platformę i pozostaniesz w wirtualnej „poczekalni”, aż lekarz będzie mógł Cię zobaczyć.
- Następnie omówisz powód swojej wizyty - czy to z powodu kontroli urodzeń, uzupełnienia recepty, podejrzenia infekcji, rutynowej konserwacji lub innych problemów zdrowotnych.
- Jeśli wymagane jest jakiekolwiek badanie wizualne, pracownik służby zdrowia wyjaśni Ci, jak dokładnie to zrobić.
- Nie zapomnij zadać pytań, które przygotowałeś przed wizytą lub które pojawiły się podczas wizyty.
- Wizyta zazwyczaj kończy się podsumowaniem tego, co zostało omówione, zdiagnozowane lub przepisane.
- Lekarz powinien potwierdzić, że jakiekolwiek recepty zostały wysłane do wybranej przez Ciebie apteki (jeśli tak się nie stanie, powinieneś o to zapytać) i poinformować Cię, czy możesz spodziewać się dalszego korzystania z telezdrowia podczas przyszłych wizyt.
Jeśli położnicza GYN wymaga, abyś przyszedł do biura na osobistą wizytę na badanie lub dokładniejsze badanie, poinformuje Cię o tym i przekaże informacje potrzebne do rezerwacji wizyty.
Słowo od Verywell
Wizyty GYN telezdrowia mogą obejmować uzupełnienie recepty na antykoncepcję, którą stosujesz od lat, lub dowolnego rodzaju poradnictwo lub wizyty kontrolne, które nie wymagają badania fizykalnego. Oczywiście, biorąc pod uwagę charakter wizyt położniczo-ginekologicznych - szczególnie w części, w której pacjent jest w strzemionach - niektóre badania, testy i procedury będą nadal wykonywane osobiście.