Co to jest test na obecność przeciwciał przeciwko peroksydazie tarczycy?

Peroksydaza tarczycy (TPO) to enzym wytwarzany przez tarczycę, gruczoł w kształcie motyla znajdujący się z przodu szyi. Tarczyca wykorzystuje TPO wraz z jodem do wytwarzania hormonów tarczycy, trójjodotyroniny (T3) i tyroksyny (T4). Razem te hormony regulują temperaturę ciała, tętno i metabolizm. Promują również wzrost, rozwój i dojrzewanie mózgu i układu nerwowego.

Przeciwciała służą celowi w twoim ciele; chronią przed bakteriami, wirusami i toksynami. U osoby ze zdrowo funkcjonującym układem odpornościowym organizm postrzega TPO jako niezbędny enzym wytwarzający hormony. Jednak u osób z chorobą autoimmunologiczną organizm może tworzyć białka zwane przeciwciałami, które atakują zdrowe tkanki i narządy, w tym tarczycę.

Jeśli masz autoimmunologiczną chorobę tarczycy, poziom przeciwciał przeciwko TPO we krwi może wzrosnąć i można go wykryć za pomocą prostego badania krwi. Konieczne mogą być dalsze badania w celu ustalenia przyczyny i postawienia diagnozy.

Cel, powód

Test na przeciwciała TPO jest wykonywany, aby pomóc zdiagnozować zapalenie tarczycy Hashimoto. Objawy, które mogą wskazywać na zapalenie tarczycy Hashimoto, obejmują:

• Zmęczenie
• Nieregularne miesiączki
• Sucha skóra
• Kruche paznokcie
• Zaparcie
• Nietolerancja zimna
• Bóle mięśni i bóle
• Depresja
• Zaćmienie mózgu

Ponadto lekarz może zlecić inne testy tarczycy w połączeniu z testem przeciwciał TPO, które mogą obejmować przeciwciała tyreoglobuliny, hormon stymulujący tarczycę (TSH), wolny hormon T4 i hormon T3.

Ryzyka i przeciwwskazania

Test na przeciwciała TPO jest uważany za bezpieczny, a ryzyko z nim związane jest łagodne. Jeśli wcześniej pobrano próbkę krwi z ramienia, ten test będzie podobny. Żyły różnią się w zależności od osoby. W niektórych przypadkach pielęgniarka lub technik może mieć problem ze znalezieniem żyły i może być konieczne wprowadzenie igły więcej niż jeden raz w celu pobrania krwi. Może to spowodować niewielki ból.

Ponadto może wystąpić zasinienie lub uczucie kłucia przy wkłuciu igły - zasinienie można złagodzić lub zminimalizować, utrzymując bandaż na miejscu przez czas zalecany przez lekarza po pobraniu krwi. Dyskomfort powinien zniknąć za dzień lub dwa. W rzadkich przypadkach żyła może puchnąć i powodować stan zwany zapaleniem żył, który często leczy się za pomocą ciepłych okładów przez cały dzień.

Czasami podczas badań krwi ludzie mogą czuć się słabi lub oszołomieni. Jeśli to dotyczy ciebie, poinformuj technika, abyś mógł usiąść na krześle przez kilka minut, zanim wstaniesz. Możesz również mieć możliwość przystąpienia do testu w pozycji leżącej.

Przed testem

Ponieważ test na przeciwciała TPO można wykonać z innymi testami tarczycy, lekarz może poprosić Cię o zaprzestanie przyjmowania leków, które mogą wpływać na poziom tarczycy. Mogą to być leki zastępujące tarczycę, steroidy, niektóre leki nasercowe i inne.

Pamiętaj, aby powiadomić lekarza o przyjmowanych lekach, ziołach i suplementach (w tym dostępnych bez recepty).

Lekarz przekaże szczegółowe instrukcje dotyczące wykonania tego badania krwi. Możesz zostać poproszony o unikanie jedzenia i picia przez kilka godzin przed pobraniem krwi; często jest to najwygodniej zrobić na noc przed badaniem.

W dniu testu będziesz mogła nosić swoje zwykłe ubrania. Aby jednak ułatwić technikowi dostęp do twoich żył, możesz rozważyć założenie koszuli z rękawami, które można podwinąć. Upewnij się również, że masz ze sobą kartę ubezpieczeniową i dokument tożsamości, aby placówka medyczna mogła wystawić rachunek Twojemu ubezpieczycielowi.

Pamiętaj, że zwrot kosztów za testy różni się w zależności od towarzystwa ubezpieczeniowego, więc może być konieczne skontaktowanie się ze swoim przewoźnikiem w celu ustalenia, czy potrzebujesz wstępnej zgody na wykonanie testu na obecność przeciwciał TPO.

Podczas testu

Zazwyczaj technik laboratoryjny poprosi Cię, abyś usiadł na krześle, podczas gdy jedno ramię będzie spoczywać przed Tobą. Następnie technik laboratoryjny założy elastyczną opaskę wokół tego ramienia, aby ograniczyć przepływ krwi na krótki czas w celu zlokalizowania żyły. Następnie zdezynfekują obszar wacikiem nasączonym alkoholem lub gazikiem.

Po zdezynfekowaniu tego obszaru, wbiją igłę w Twoje ramię i podłączą rurkę, która zbiera krew u podstawy strzykawki. Po pobraniu wystarczającej ilości krwi do badania technik laboratoryjny zdejmie gumkę, wyjmie igłę i założy bandaż na miejsce nakłucia. Zwykle ten rodzaj badania krwi trwa tylko kilka minut.

Po teście

Po wykonaniu testu lekarz udzieli szczegółowych instrukcji kontrolnych, jeśli będzie to konieczne. Na przykład, jeśli musiałeś pościć przed badaniem lub pominąć leki, Twój lekarz poinformuje Cię, czy możesz wznowić jedzenie i przyjmowanie recept.

O ile nie zalecono inaczej, powinieneś wrócić do swoich normalnych zajęć. Ogólnie rzecz biorąc, wyniki testów będą dostępne za kilka dni.

Interpretacja wyników

Brak przeciwciał we krwi jest uważany za negatywny i normalny wynik testu. Jeśli wynik testu jest pozytywny, co oznacza, że ​​we krwi były obecne przeciwciała, może to wskazywać, że występuje choroba autoimmunologiczna wpływająca na tarczycę. Jeśli wynik testu jest negatywny, prawdopodobieństwo wystąpienia choroby Hashimoto jest mniejsze.

Sam test na obecność przeciwciał TPO ma ograniczoną wartość diagnostyczną. Dzieje się tak, ponieważ 8% mężczyzn i 14,6% kobiet będzie miało dodatni wynik testu na obecność przeciwciał przeciwko TPO, nawet jeśli mają one normalnie funkcjonującą tarczycę.

Dopiero porównanie przeciwciał przeciw TPO z innymi testami tarczycy, zwłaszcza TSH, pozwala lekarzowi na postawienie bardziej ostatecznej diagnozy. Mimo to, jeśli choroba jest subkliniczna (bez widocznych objawów) lub TSH jest na granicy normy, niektórzy eksperci odradzają testowanie przeciwciał przeciwko TPO. Może to doprowadzić do przekonania, że ​​masz autoimmunologiczną chorobę tarczycy, jeśli tego nie robisz, i odwrócisz cię od prawdziwej przyczyny swoich objawów.

Najprawdopodobniej twój lekarz będzie postrzegał twoje testy jako jedną część większego obrazu, który obejmuje inne wyniki laboratoryjne tarczycy, twoje objawy i historię medyczną.

Słowo od Verywell

Jeśli uzyskasz pozytywny wynik testu na obecność przeciwciał TPO, pierwszą reakcją może być lekkie zdenerwowanie. Ale pamiętaj, jest kilka powodów, dla których możesz mieć pozytywny wynik testu i masz wiele dostępnych opcji leczenia. Aby się uspokoić, upewnij się, że masz lekarza, któremu ufasz. Zaufany dostawca może odpowiedzieć na wszelkie pytania i wątpliwości, abyście wspólnie mogli podjąć najlepszą decyzję dotyczącą zdrowia.