Cel operacji transpłciowych

Chirurgia transpłciowa znana jest pod wieloma nazwami. To, co kiedyś nazywano operacją zmiany płci, jest obecnie częściej określane jako operacja afirmacji płci lub operacja potwierdzenia płci. Odzwierciedla to rosnące zrozumienie różnic między płcią i płcią.

Odzwierciedla również zrozumienie, że płeć i płeć są złożone, a celem operacji transseksualnych jest rozwiązanie problemu dysforii płciowej lub osiągnięcie euforii płciowej. Innymi słowy, celem operacji transpłciowych jest pomoc ludziom w szczęśliwym życiu potwierdzonej płci, a nie osiągnięcie celu wynikającego z działania zewnętrznego.

Terminologia i historia

Dziedzina zdrowia osób transpłciowych szybko się rozwija i zmienia, a terminologia opisująca różne opcje opieki, w tym operacje transseksualne, często się zmienia. To, co kiedyś było akceptowalną lub nawet potwierdzającą opcją, może wyjść z łask, a nawet stać się obraźliwe.

Na przykład termin transseksualista pozostał diagnozą medyczną, mimo że od dawna nie jest przychylny większości społeczności osób zróżnicowanych pod względem płci.

Podobnie, termin operacja zmiany płci był używany do opisywania operacji transpłciowych. Jednak oznaczało to binarne przypisanie płci.

Odzwierciedlało to również okres czasu, w którym aby uzyskać dostęp do operacji, osoba musiała stwierdzić, że będzie przekształcać się w funkcjonalną, heteroseksualną wersję innej płci - kiedy homoseksualizm i biseksualność były nadal uważane za patologie.

Wraz z rosnącą akceptacją różnorodności płci i orientacji seksualnej, terminologia zmieniła się, uznając, że chirurgia i inne formy zmiany płci są używane do potwierdzenia płci - nie płci - i że ani płeć, ani płeć nie są binarne.

Diagnoza związana z operacjami transpłciowymi

Chirurgia transpłciowa jest stosowana, aby pomóc ludziom rozwiązać dysforię płciową lub osiągnąć euforię płciową. Uważane za konieczne z medycznego punktu widzenia, wiele opcji operacji transpłciowych jest objętych ubezpieczeniem. Jednak to, jakie konkretne operacje są objęte, różni się w zależności od stanu i planu.

Dostęp do operacji transpłciowych zwykle wymaga diagnozy dysforii płciowej lub zaburzenia tożsamości płciowej. Diagnoza ta może również występować jako „transseksualizm”, w zależności od zastosowanego systemu kodowania. Diagnoza dysforii płciowej może pochodzić od lekarza lub lekarza psychiatrycznego.

Istnieje wiele kontrowersji dotyczących tego, czy jest się osobą transpłciowąpowinienbyć stanem możliwym do zdiagnozowania, ale zastosowanie diagnozy może ułatwić dostęp do opieki.

Chirurgia transseksualna prawie nigdy nie jest pierwszym krokiem w zmianie płci. Większość osób najpierw zaangażuje się w transformację społeczną i / lub medyczną. Przemiana społeczna ma miejsce, gdy dana osoba żyje w swojej afirmowanej płci, często zmieniając swoją ekspresję płciową, imię i preferowane zaimki.

Medyczna zmiana może obejmować stosowanie blokerów dojrzewania lub terapię hormonalną potwierdzającą płeć. Co więcej, nie wszystkie osoby transpłciowe są zainteresowane operacjami transpłciowymi lub innym leczeniem mającym na celu zajęcie się ich płcią.

Kryteria

Standardy opieki World Professional Association of Transgender Health (WPATH) to dokumenty najczęściej używane do określenia kwalifikowalności do różnego rodzaju operacji transpłciowych. Konkretne kryteria kwalifikacyjne są różne dla różnych rodzajów operacji, a różni chirurdzy mogą również mieć własne kryteria.

WPATH Standards of Care w wersji 7 określa kryteria kwalifikujące do kilku różnych rodzajów operacji.

Transgender Top Surgery

Kryteria najwyższej operacji to:

• Trwała dysforia płciowa
• Zdolność do wyrażenia zgody na leczenie
• Wiek pełnoletności
• Poważne schorzenia zdrowotne i psychiczne muszą być dobrze kontrolowane
• Jedno skierowanie od lekarza behawioralnego
• Zabieg hormonalny jest zalecany, ale nie jest wymagany do feminizującego powiększania piersi. Jeśli ktoś stosuje terapię hormonalną potwierdzającą płeć, zaleca się, aby był na niej przez 12 miesięcy. Nie jest to kryterium maskulinizacji operacji klatki piersiowej.

Operacje dna

Kryteria falloplastyki, metoidioplastyki, pochwy i innych operacji dna to:

• Trwała dysforia płciowa
• Zdolność do wyrażenia zgody na leczenie
• Wiek pełnoletności
• Poważne schorzenia zdrowotne i psychiczne muszą być dobrze kontrolowane
• Dwa listy polecające od behawiorystów zdrowotnych
• 12 miesięcy ciągłej terapii hormonalnej, chyba że hormony nie są klinicznie wskazane dla danej osoby lub osoba ta nie może lub nie chce przyjmować hormonów
• 12 miesięcy życia w roli płciowej zgodnej z ich tożsamością płciową. (Uwaga: ten wymóg nie obowiązuje w przypadku histerektomii lub orchiektomii potwierdzającej płeć).

Chirurgia Feminizacji Twarzy

WPATH SOC nie ustala formalnych kryteriów operacji feminizacji twarzy. Te operacje rzadko są objęte ubezpieczeniem, mimo że mogą mieć głęboki wpływ na życie ludzi.

Testy i laboratoria

Ogólnie rzecz biorąc, do operacji transpłciowych nie są wymagane żadne testy ani laboratoria. Jednak określone operacje mogą wymagać testów. Ponadto ludzie mogą być zobowiązani do poddania się testom związanym z jakimikolwiek podstawowymi schorzeniami.

Obecnie, aby uzyskać dostęp do większości operacji potwierdzających płeć, pacjenci muszą przedstawić listy skierowań zarówno od lekarza, jak i lekarza psychiatrycznego. (W przypadku operacji narządów płciowych czasami wymagane są dwa listy dotyczące zdrowia psychicznego). Listy te odnoszą się do obaw, że chirurdzy mogą nie mieć umiejętności odpowiedniej oceny dysforii płciowej.

Jednak często uważa się je za formę odźwiernych, ponieważ tego rodzaju wymagania mogą utrudniać osobom transpłciowym dostęp do opieki potwierdzającej. Na przykład posiadanie dostawcy usług medycznych i psychiatrycznych spowoduje dodatkowe koszty, które mogą utrudnić osobie transpłciowej przeprowadzenie operacji afirmacyjnej.

Słowo od Verywell

Operacje transseksualne to procedury niezbędne z medycznego punktu widzenia, które mogą mieć ogromny wpływ na zdolność osób o różnej płci do wygodnego życia w swoim ciele i pomyślnego funkcjonowania na świecie.

Nie wszystkie osoby transpłciowe chcą operacji, ale ci, którzy często mają trudności z uzyskaniem do niej dostępu. Oprócz kwestii związanych z ubezpieczeniem brakuje chirurgów przeszkolonych do wykonywania tych operacji. Pacjenci mogą również być zmuszeni do pokonywania dużych odległości, aby otrzymać opiekę, co może utrudniać obserwację.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​ponieważ federalne wytyczne ubezpieczeniowe wymagają ubezpieczenia chirurgicznego potwierdzającego płeć, coraz więcej dostawców jest zainteresowanych oferowaniem tych usług pacjentom transpłciowym.

Zła wiadomość jest taka, że ​​nie wszyscy świadczeniodawcy oferujący tę opiekę zostali odpowiednio przeszkoleni, a chirurgia transpłciowa nie jest jeszcze standardowym elementem szkolenia w miejscu zamieszkania, nawet w chirurgii plastycznej. Rozważając operację transpłciową, należy zawsze zapytać potencjalnych chirurgów o ich szkolenie i doświadczenie w wykonywaniu każdego zabiegu.

Chirurdzy etyczni będą z góry udzielali tych informacji. Rozsądne jest również poproszenie o obejrzenie zdjęć wyników poprzednich operacji. Idealnie byłoby, gdyby chirurdzy byli w stanie przedstawić wyniki uzyskane od osób o różnych typach ciała, aby pacjenci mogli zorientować się, czego mogą realistycznie oczekiwać.

Może również pomóc w dołączaniu do społeczności internetowych i grup na Facebooku, z których często korzystają osoby transpłciowe, aby dowiedzieć się więcej o doświadczeniach chirurgicznych, zasobach, zalecanych chirurgach i nie tylko.