Bielactwo, zwane także skórą srokatą lub nabytą leukodermą, to stan, w którym pigment, wytwarzany przez komórki zwane melanocytami, jest tracony z obszarów skóry, powodując białawe, gładkie plamy. Może to również dotyczyć włosów rosnących w tych obszarach, staje się również biały. Bielactwo nie jest ani niebezpieczne, ani zaraźliwe, ale osoby z widocznymi plamami mogą czuć się skrępowane swoim wyglądem.
Axel Bueckert / EyeEm / Getty ImagesObjawy
Podstawowym objawem bielactwa nabytego jest utrata pigmentu, która pojawia się w plamach na dowolnym obszarze ciała. Inne objawy mogą obejmować:
- Przedwczesne wybielenie lub siwienie włosów na głowie, rzęsach, brwiach lub brodzie
- Swędzenie i dyskomfort w dotkniętych obszarach
- Utrata koloru błon śluzowych (tkanki wyściełające wnętrze ust i nosa)
- Utrata lub zmiana koloru wewnętrznej warstwy gałki ocznej (siatkówki)
Przyczyny
Bielactwo należy do grupy schorzeń zwanych chorobami autoimmunologicznymi, w których układ odpornościowy organizmu atakuje własną tkankę lub komórki - w tym przypadku melanocyty (komórki pigmentowe, które nadają skórze kolor). Nie ma wyraźnego powodu, dla którego melanocyty umierają, ale uważa się, że genetyka odgrywa rolę.
Naukowcy odkryli wyraźny związek genetyczny między bielactwem a innymi chorobami autoimmunologicznymi. W szczególności bielactwo jest związane z:
- Choroby autoimmunologiczne tarczycy, takie jak zapalenie tarczycy Hashimoto i choroba Gravesa-Basedowa
- Niedokrwistość złośliwa
- Reumatyzm
- Łuszczyca
- Toczeń
- Zapalna choroba jelit
- Cukrzyca typu 1
Szereg czynników uważa się za zdarzenia wyzwalające bielactwo u osób predysponowanych do tego stanu, w tym:
- Stresujące wydarzenia lub chroniczny stres
- Poważne oparzenia słoneczne
- Narażenie na agresywne chemikalia
- Wirusy
Statystyki bielactwa
- Uważa się, że 2 miliony ludzi w Stanach Zjednoczonych ma bielactwo nabyte.
- Bielactwo może rozpocząć się w każdym wieku, ale u około połowy osób, które je mają, rozwija się przed 20 rokiem życia, a około 95% przed 40. rokiem życia.
- Około 20% pacjentów z bielactwem nabytym ma członka rodziny z tym samym schorzeniem. Jednak tylko 5% do 7% dzieci zachoruje na bielactwo, nawet jeśli ma je rodzic.
v
Rodzaje
Lokalizacja i częstość występowania objawów różnią się jednak w zależności od rodzaju bielactwa nabytego. Typy obejmują:
Bielactwo niesegmentowe
To najczęstszy rodzaj bielactwa nabytego. Plamy są widoczne po obu stronach ciała i są zazwyczaj symetryczne. Plamy najczęściej występują w miejscach wystawionych na działanie słońca lub na skórze narażonej na ucisk, tarcie lub uraz.
Istnieje pięć podkategorii bielactwa niesegmentowego:
- Uogólnione: łaty nie mają określonego rozmiaru i mogą pojawić się w dowolnym miejscu na ciele.
- Acrofacial: Plamy występują głównie na palcach rąk, nóg i twarzy.
- Błona śluzowa: Wokół błon śluzowych i ust lub błony śluzowej narządów płciowych znajdują się plamy.
- Uniwersalny: jest to rzadka manifestacja, w której łaty pokrywają większość ciała.
- Ogniskowa: Bardziej prawdopodobne jest, że u dzieci łaty tego typu występują na niewielkim obszarze.
Bielactwo segmentowe
Ta forma bielactwa nabytego, która jest znacznie rzadsza niż bielactwo niesegmentowe, dotyczy tylko jednego segmentu skóry i ma tendencję do zatrzymywania wzrostu po ustaleniu początkowej łaty.
Bielactwo mieszane
W bielactwie mieszanym występuje kombinacja bielactwa segmentowego i niesegmentalnego.
Bielactwo małe lub bielactwo hipochromiczne
Ten typ charakteryzuje się kilkoma rozproszonymi białymi plamami na tułowiu i skórze głowy i często występuje u osób o ciemnej karnacji.
Zmienia się w czasie
U niektórych pacjentów bielactwo jest zlokalizowane tylko w kilku obszarach. Inni mają bielactwo, które jest bardziej postępujące i może z czasem rozwinąć więcej plam. Podczas gdy wciąż pojawiają się nowe plamy bielactwa nabytego, stan jest „aktywny”. U wielu pacjentów po pewnym czasie (miesiące lub lata) nowe plamki przestają się rozwijać i wtedy stan jest uważany za „stabilny”.
Diagnoza
Jeśli masz objawy bielactwa nabytego, Twój lekarz pierwszego kontaktu prawdopodobnie skieruje Cię do dermatologa w celu dokładnej diagnozy. Dermatolog oceni Twoją rodzinę i historię choroby oraz przeprowadzi badanie fizykalne. Może zapytać:
- Jeśli masz innych członków rodziny z bielactwem
- Jeśli masz rodzinną historię chorób autoimmunologicznych
- Jeśli przed pojawieniem się białych plam wystąpiła poważna wysypka lub oparzenie słoneczne
- Jeśli jesteś pod wpływem stresu fizycznego lub psychicznego
- Jeśli twoje włosy posiwiały przed 35 rokiem życia
Dermatolodzy mogą używać specjalnego światła zwanego lampą drewnianą, aby określić, czy twoja biała plama to bielactwo. Bielactwo fluoryzuje, gdy lampa z fioletowego drewna świeci na skórze. Twój lekarz może wykonać badania krwi w celu oceny jakiejkolwiek podstawowej choroby autoimmunologicznej. W niektórych przypadkach mogą również wykonać biopsję skóry, aby wykluczyć jakiekolwiek poważniejsze choroby skóry, takie jak rak.
Leczenie
Bielactwo może być trudne do wyleczenia, ponieważ postęp choroby jest bardzo zróżnicowany w zależności od przypadku. Czasami plamy przestają się formować bez leczenia, ale często utrata pigmentu się rozprzestrzenia. Rzadko skóra odzyskuje swój kolor.
Chociaż istnieje wiele opcji leczenia bielactwa nabytego, nie ma lekarstwa.
Obecnie opcje leczenia obejmują:
- Miejscowe terapie, takie jak kremy steroidowe, które mogą - w niektórych przypadkach - przywrócić pigment
- Terapie światłem, w których do powstrzymania rozprzestrzeniania się białych plam stosuje się światło UVA lub UVB
- Zabieg polegający na przeszczepianiu skóry pigmentowanej na białe plamy
- Kremy depigmentacyjne, które przez kilka miesięcy wybielają nienaruszone obszary, aby dopasować się do białych plam
- Terapie naturalne i uzupełniające
- Kremy maskujące ściśle dopasowane do obszarów nienaruszonych w celu tymczasowego poprawienia kosmetycznego
Niektórzy ludzie w ogóle nie leczą bielactwa nabytego, ponieważ nie ma powodów medycznych, aby to robić.
Słowo od Verywell
Chociaż bielactwo nie jest poważną chorobą, ludzie różnią się tym, jak je postrzegają, gdy na nich wpływa. Niektórzy pewnie akceptują zmiany na swojej skórze, podczas gdy inni uważają, że odbija się to na poczuciu własnej wartości. Bycie dobrze poinformowanym o stanie i szukanie odpowiedniej opieki u dermatologa może pomóc w radzeniu sobie z oczekiwaniami i objawami, a łączenie się z innymi osobami z bielactwem może pomóc w radzeniu sobie z wszelkimi odczuciami, jakie możesz mieć na temat swojego stanu.
.jpg)
.jpg)
