Operacja wszczepienia implantu prącia to operacja polegająca na wszczepieniu protezy do penisa w celu leczenia zaburzeń erekcji, które nie ulegają poprawie przy leczeniu niechirurgicznym. Jest to poważny zabieg chirurgiczny, który ma na celu przywrócenie funkcji seksualnych. Ta operacja może być również wykonana po falloplastyce (chirurgiczna budowa penisa potwierdzająca płeć u transpłciowych mężczyzn, osób niebinarnych transmasculine lub cispłciowych, którzy utracili penisa). Powrót do zdrowia po implantacji prącia zajmie kilka tygodni, a po wygojeniu po operacji będziesz musiał nauczyć się go używać. Większość pacjentów i ich partnerów jest zadowolona z wyników implantacji prącia.
FatCamera / Getty ImagesCo to jest chirurgia implantu prącia?
Operacja implantu prącia polega na umieszczeniu protezy w prąciu. Proteza sprawi, że penis będzie mógł wznieść się, ale nie powiększy jego rozmiaru. Implant nie powinien zmniejszać żadnego wrażenia, jakie odczuwasz w swoim penisie; nie ma też zwiększać wrażeń.
Operacja obejmuje znieczulenie ogólne lub miejscowe i nacięcie na penisie, aby chirurg mógł włożyć urządzenie.
Istnieją dwa rodzaje implantów: nadmuchiwane i nienadmuchiwane.
Nadmuchiwane implanty prąciaWykorzystuje zbiornik wypełniony płynem
Ręczna kontrola w celu wyprostowania lub zwiotczenia penisa
Większe nacięcie i bardziej rozległa manipulacja chirurgiczna
Łatwiejszy w użyciu, ale zawsze półregidalny
Prostsza operacja
Czasami może być bardziej niewygodne
Nadmuchiwane implanty
Nadmuchiwane implanty prącia nie nadmuchują się powietrzem. Zamiast tego są wypełnione płynem ze zbiornika wszczepionego do organizmu. Pompa jest zwykle wszczepiana do moszny.
Implanty dwuczęściowe i implanty trzyczęściowe mają swoje zalety:
- Implanty dwuczęściowe są prostsze i łatwiejsze w użyciu. Jednak zwykle istnieje kompromis między jędrnością erekcji a zwiotczeniem penisa. Osoby, które mają dwuczęściowy implant, są bardziej zadowolone ze swojego penisa w stanie wiotkim lub we wzwodzie, ale nie z obu tych powodów. Dzieje się tak, ponieważ niewielki rozmiar jednoczęściowej pompy płynu i zbiornika nie pozwala na poważne korekty.
- Natomiast implanty trzyczęściowe są nieco bardziej złożone. Oprócz protezy i pompy zawierają również oddzielny zbiornik, a dodane części dają kilka korzyści. Wiotki penis jest całkowicie wiotki, ponieważ istnieje zawór, który zwalnia ciśnienie w penisie, gdy erekcja nie jest już potrzebna. Dodatkowa przestrzeń zbiornika pozwala również na mocniejsze erekcje z tym urządzeniem niż w przypadku implantu dwuczęściowego.
Nadmuchiwany implant prącia należy pompować do pozycji stojącej, ściskając pompkę, aby zbiornik wysłał płyn do prącia. Penisa można opróżnić ręcznie, stosując ciśnienie, które wysyła płyn z powrotem do zbiornika.
Implanty nadmuchiwane
Implanty nienadmuchiwane to półsztywne rurki, które można wygiąć do pożądanego kształtu, przy czym penisa można skierować w dół do codziennego użytku lub ustawić w pozycji do współżycia seksualnego.
Istnieje kilka różnych typów niepompowanych implantów z różnymi kompromisami. Niektóre oferują większą sztywność podczas seksu. Jednak w innych przypadkach może to wiązać się z większym dyskomfortem.
Przeciwwskazania
Proteza prącia nie jest odpowiednia dla każdego, a niektóre warunki mogą sprawić, że procedura będzie ryzykowna lub mało skuteczna.
Jeśli masz infekcję pęcherza, będziesz musiał odłożyć operację do czasu wyleczenia i ustąpienia infekcji. Jeśli maszchronicznyinfekcje pęcherza lub miednicy, jednak ta procedura może być niewłaściwa; Szanse na poważną infekcję chirurgiczną lub zanieczyszczenie urządzenia mogą sprawić, że ta operacja będzie dla Ciebie bardzo ryzykowna.
Ponadto implant prącia może nie być odpowiedni dla Ciebie, jeśli doznałeś znacznego urazu prącia lub cewki moczowej (małej rurki, przez którą przepływa mocz), a uszkodzenie nie zostało naprawione.
Jeśli cierpisz na chorobę przenoszoną drogą płciową z otwartymi ranami, Ty i lekarz będziecie musieli upewnić się, że jest ona w pełni wyleczona i nie będziecie narażeni na dalsze infekcje okolicy miednicy przed operacją.
Potencjalne zagrożenia
Istnieje pewne ryzyko związane z operacją implantu prącia, w tym powikłania chirurgiczne i potencjalne problemy z nieprawidłowym działaniem urządzenia po jego umieszczeniu.
Potencjalne problemy pooperacyjne obejmują:
- Zakażenie
- Krwawienie
- Zmiany czucia prącia spowodowane uszkodzeniem nerwów
- Uraz cewki moczowej
- Skrócenie penisa
- Problemy z funkcją implantu
Cel operacji na implantach prącia
Implanty prącia to rodzaj leczenia, który może pomóc osobom z problemami z erekcją, które mogą wystąpić z powodu wielu problemów, w tym starzenia się, niedoboru hormonów i choroby Peyroniego (choroba, w której tkanka włóknista gęstnieje w prąciu).
Implanty te zapewniają sztywność, umożliwiając osobom z poważnymi zaburzeniami erekcji seks penetracyjny, orgazm i wytrysk. Implanty prącia nie pomogą tym, którzy mają trudności z orgazmem i wytryskiem niezwiązane z zaburzeniami erekcji.
Zaburzenia erekcji są diagnozowane na podstawie historii medycznej, badania fizykalnego w celu ustalenia, czy masz jakiekolwiek zmiany anatomiczne i prawdopodobnie testów hormonalnych, które mierzą poziom testosteronu, ponieważ niski poziom testosteronu może przyczyniać się do zaburzeń erekcji. Możesz również wykonać diagnostyczne testy obrazowe, aby zidentyfikować możliwe problemy, które mogą powodować problemy z erekcją, takie jak powiększenie prostaty, problemy z pęcherzem, choroby kręgosłupa lub guzy.
Implant prącia może również pomóc osobom, które przeszły falloplastykę (chirurgiczną konstrukcję penisa potwierdzającą płeć dla mężczyzn transpłciowych, osób niebinarnych transmasculine lub mężczyzn cispłciowych, którzy stracili penisa) we wzwodzie.
Konserwatywne zarządzanie
Niechirurgiczne metody leczenia zaburzeń erekcji mogą być skuteczne w przypadku wielu osób. Ogólnie rzecz biorąc, przed rozważeniem zastosowania protezy prącia zaleca się wypróbowanie leczenia zachowawczego, takiego jak leki doustne, zastrzyki z prącia lub terapia falą uderzeniową (jednak zazwyczaj nie jest to warunek wstępny do zabiegu wszczepienia implantu prącia po falloplastyce).
Możesz rozważyć nieinwazyjne urządzenie wspomagające erekcję, takie jak pierścień prącia lub pompa próżniowa, które wykorzystują ssanie do wciągania krwi do penisa. Zewnętrzne protezy erekcyjne mogą służyć jako szyna podczas seksu (nie jest to powszechna preferowana opcja).
Jak leczy się zaburzenia erekcjiJak przygotować
Kiedy już zdecydujesz, że chcesz mieć implant prącia, urolog porozmawia z Tobą o wyborze typu implantu, który jest najbardziej odpowiedni dla Twojego stanu i osobistych preferencji. Upewnij się, że masz jasny przegląd tego, jak używać każdego z nich, gdy decydujesz, który z nich wybrać.
Możesz spodziewać się małej blizny po nacięciu, a lekarz pokaże ci dokładnie, gdzie będzie twoja blizna i gdzie zostanie umieszczony implant.
Lokalizacja
Zabieg zostanie przeprowadzony na sali operacyjnej znajdującej się w szpitalu lub centrum chirurgicznym.
Implant prącia jest zabiegiem ambulatoryjnym, więc na wizytę przyjdziesz z domu i prawdopodobnie wrócisz do domu tego samego dnia operacji.
W co się ubrać
Na wizytę w gabinecie możesz założyć wszystko, co będzie wygodne; luźne spodnie są dobrym wyborem, ponieważ będziesz mieć bandaże na miednicy, a obszar operacyjny będzie spuchnięty po operacji.
Jedzenie i picie
Należy powstrzymać się od jedzenia i picia po północy w noc poprzedzającą operację.
Leki
Lekarz omówi z Tobą dostosowanie leków. Ogólnie zaleca się zmniejszenie lub zaprzestanie stosowania leków rozrzedzających krew na kilka dni przed operacją. Konieczne może być również dostosowanie dawki regularnie przyjmowanych leków przeciwcukrzycowych lub przeciwzapalnych. Postępuj zgodnie z instrukcjami lekarza.
Co przynieść
Udając się na wizytę w gabinecie, przynieś dowód tożsamości, informacje o ubezpieczeniu zdrowotnym oraz formę płatności, jeśli będziesz opłacać część zabiegu.
Powinieneś mieć przy sobie kogoś, kto może odwieźć Cię do domu po operacji, ponieważ będziesz obolały i prawdopodobnie oszołomiony.
Zmiany stylu życia przed rozpoczęciem gry
Nie powinieneś zmieniać stylu życia przed zabiegiem.
Czego można się spodziewać w dniu operacji
Będziesz zarejestrować się na zabieg i podpisać formularz zgody przed zabiegiem.
Możesz mieć wstępne badania krwi, w tym panel chemiczny i pełną morfologię krwi (CBC). Problemy takie jak nieprawidłowe poziomy elektrolitów (mierzone przez panel chemiczny) lub wysoka liczba białych krwinek mogą sygnalizować ostrą chorobę, która może wymagać odroczenia operacji.
Będziesz musiał udać się do strefy przedoperacyjnej, gdzie zmienisz się w fartuch chirurgiczny. Będziesz mieć sprawdzoną temperaturę, ciśnienie krwi i puls. Twoja pielęgniarka umieści cewnik dożylny (IV do żyły), najprawdopodobniej w Twoim ramieniu lub dłoni.
Twój chirurg sprawdzi cię i może zbadać twojego penisa i okolicę, aby upewnić się, że nie ma żadnych problemów, takich jak infekcja, przed operacją.
Możesz otrzymać jedną dawkę profilaktycznego antybiotyku dożylnego przed zabiegiem, aby zmniejszyć ryzyko infekcji.
Możesz zostać poproszony o skorzystanie z łazienki przed zabraniem na salę operacyjną.
Przed operacją
Gdy znajdziesz się na sali operacyjnej, w cewce moczowej zostanie umieszczony cewnik moczowy do zbierania moczu podczas operacji. Dla niektórych osób ten proces jest nieco niewygodny przez kilka minut, chociaż wiele osób tego nie odczuwa.
Podczas zabiegu nie będziesz w stanie odczuwać bólu. Do kroplówki zostanie wstrzyknięty lekki lek znieczulający, co powinno wywołać senność.
Oprócz lekkiego znieczulenia dożylnego istnieją inne metody kontroli bólu, które można zastosować podczas operacji wszczepienia implantu prącia:
- Możesz również mieć znieczulenie miejscowe, z odrętwiającym lekiem wstrzykniętym igłą wokół pachwiny i penisa.
- Możesz mieć znieczulenie ogólne, które obejmuje leki dożylne, które usypiają i paraliżują mięśnie. Jeśli masz znieczulenie ogólne, w gardle zostanie umieszczona rurka do oddychania, aby podczas operacji można było skorzystać z mechanicznego wspomagania oddychania.
Prawdopodobnie będziesz mieć monitorowane tętno, ciśnienie krwi i nasycenie tlenem podczas całej procedury.
Podczas zabiegu
Twoje włosy łonowe zostaną ogolone, prawdopodobnie na początku znieczulenia. Twój penis, moszna i okolice zostaną oczyszczone roztworem antyseptycznym. Twój chirurg nałoży chustę na Twoje ciało, odsłaniając tylko Twojego penisa i niewielki obszar wokół niego, w którym zostanie wykonane nacięcie.
Twój chirurg wykona nacięcie w puszce skóry o długości od 1 cala do 4 cali, w zależności od tego, ile dostępu jest potrzebne do wprowadzenia implantu.
Zazwyczaj nacięcie wykonuje się na górze penisa w pobliżu kości miednicy po stronie brzusznej (strona skierowana w dół, gdy penis jest wiotki i skierowana do góry, gdy penis jest we wzwodzie). Cięcie można jednak wykonać od strony grzbietowej.
Twój chirurg przecina tkankę pod skórą, aby uzyskać dostęp do obszaru za ciałem jamistym. To jest tkanka erekcyjna, która biegnie po brzusznej stronie twojego penisa.
- Twój chirurg może delikatnie rozszerzyć obszar za ciałem jamistym za pomocą urządzenia chirurgicznego.
- Jeśli masz blizny lub narośla, może być konieczna resekcja.
- Twój implant zostanie umieszczony bezpośrednio za ciałem jamistym w kierunku głębiej w penisa i dalej od skóry.
- Możesz również wykonać inne nacięcie w pobliżu moszny w celu umieszczenia zbiornika i pompy, jeśli masz nadmuchiwaną protezę.
Podczas całego zabiegu wszelkie krwawienia muszą być dobrze kontrolowane, a krew w obszarze operacyjnym musi być skrupulatnie usuwana, aby nie gromadziła się w penisie po zamknięciu nacięcia.
Po zakończeniu procedury zostaną założone szwy, aby zamknąć głębokie warstwy, które zostały przecięte, oraz kolejny zestaw szwów powierzchownych, aby zamknąć skórę. Obszar operacyjny zostanie oczyszczony i przykryty bandażami i gazą.
Twoje dożylne leki znieczulające zostaną zatrzymane. Jeśli miałeś znieczulenie ogólne, zostanie ono odwrócone, a rurka do oddychania zostanie usunięta. Zespół medyczny zadba o to, abyś mógł samodzielnie oddychać, zanim opuścisz salę operacyjną i udasz się na obszar pooperacyjnego powrotu do zdrowia.
Po operacji
W strefie pooperacyjnej możesz nadal być oszołomiony od środka znieczulającego.
Cewnik moczowy pozostanie na miejscu przez około 12 do 24 godzin po operacji. Twój zespół medyczny będzie obserwował nadmiar krwi w moczu lub zmętnienie (oznaka infekcji).
Zespół medyczny będzie monitorował poziom bólu, gdy lek znieczulający przestaje działać i w razie potrzeby poda leki przeciwbólowe.
Kiedy stanie się jasne, że jesteś stabilny, zostaniesz odesłany do domu, prawdopodobnie z nadal założonym cewnikiem.
Możesz otrzymać receptę na leki przeciwbólowe, antybiotyki i środek przeczyszczający do zażywania po powrocie do domu.
Poprawa
Pełne wyzdrowienie po wszczepieniu implantu prącia zajmie kilka tygodni.
W ciągu pierwszych kilku tygodni po operacji będziesz mieć obrzęk i ból w okolicach penisa. Twój zespół medyczny wyjaśni, co jest normalne, a co nie.
Być może będziesz musiał udać się na wizytę kontrolną następnego dnia po operacji, aby usunąć cewnik. W tym czasie zostanie również sprawdzony obszar operacyjny, aby upewnić się, że obrzęk ustępuje.
Po kilku tygodniach zostaną usunięte szwy. Lekarz poinformuje Cię, kiedy możesz rozpocząć normalne czynności i używać implantu prącia do aktywności seksualnej.
Gojenie: zdrowienie
W trakcie rekonwalescencji będziesz musiał zadbać o ranę pooperacyjną. Otrzymasz instrukcje dotyczące czyszczenia rany i tego, czy musisz ją utrzymywać w suchości.
Zaparcia mogą nasilać ból i może być konieczne zastosowanie środka przeczyszczającego, aby utrzymać miękkość stolca. Będziesz także musiał postępować zgodnie z instrukcjami dotyczącymi prawidłowego czyszczenia się po wypróżnieniu, aby zapobiec zanieczyszczeniu rany chirurgicznej.
Możesz użyć okładu z lodu, aby zmniejszyć obrzęk. Pamiętaj, aby nie umieszczać pakietu lodu bezpośrednio na skórze. Jeśli zajdzie taka potrzeba, możesz przyjmować leki przeciwbólowe zgodnie z zaleceniami. Ważne jest, aby przyjmować również antybiotyki przepisane przez lekarza; nie przerywaj kursu wcześniej, nawet jeśli czujesz się dobrze.
Oznaki powikłań pooperacyjnych, na które należy zwrócić uwagę, to:
- Narastający obrzęk
- Krew w moczu
- Mętny mocz
- Bolesne oddawanie moczu
- Narastający ból w okolicy operowanej
- Ciepło, zaczerwienienie lub tkliwość
- Gorączka lub dreszcze
Radzenie sobie z wyzdrowieniem
Po operacji będziesz musiał leżeć w łóżku przez kilka dni, ale lekarz zaleci chodzenie przez około 15 minut kilka razy dziennie, aby zapobiec powikłaniom związanym z brakiem aktywności, takim jak infekcja pęcherza, zakrzepy krwi lub odleżyny. W tym czasie może pomóc dodatkowa pomoc w domu.
Po kilku dniach możesz postępować zgodnie z tolerancją i zaleceniami lekarza.
Korzystanie z implantu
Będziesz musiał nauczyć się obsługi protezy. Ten proces jest bardziej skomplikowany, jeśli masz nadmuchiwane urządzenie.
Otrzymasz instrukcje od zespołu medycznego i powinieneś zadać wszelkie pytania, aby upewnić się, że w pełni rozumiesz, co robić. Niektóre protezy nadmuchiwane wymagają przygotowania poprzez codzienne nadmuchiwanie ich przez kilka tygodni, zanim będą gotowe do użycia.
Możesz zostać poproszony o zademonstrowanie korzystania z urządzenia swojemu zespołowi medycznemu, aby upewnić się, że używasz go prawidłowo. Możesz również zechcieć zabrać ze sobą partnera na to spotkanie, aby był świadomy tego, co się z nim wiąże.
Możliwe przyszłe operacje
Ogólnie rzecz biorąc, operacja implantu prącia ma być zabiegiem jednorazowym. Jednak niektórzy, którzy otrzymają implant, będą potrzebować wymiany lub rewizji w pewnym momencie w przyszłości, jeśli implant zostanie przemieszczony lub uszkodzony, na przykład w wyniku urazu.
Jeśli masz powikłanie chirurgiczne, takie jak uszkodzenie dowolnego obszaru w penisie lub wokół niego lub ciężka infekcja, możesz potrzebować dodatkowej operacji, aby rozwiązać problem.
Korekty stylu życia
Po wyleczeniu powinieneś być w stanie zaangażować się w aktywność seksualną i normalną aktywność fizyczną.
Gdy zaczniesz uprawiać seks z implantem, zaznajomisz się z czasem, rozmiarem i jędrnością erekcji. Możesz również rozważyć omówienie tych zmian i dostosowań ze swoim partnerem.
Słowo od Verywell
Jeśli rozważasz protezę prącia, porozmawiaj z lekarzem, który jest zaznajomiony z ryzykiem i korzyściami związanymi z tą operacją. Ważne jest, aby przed wyborem tej operacji omówić potencjalne skutki uboczne i mniej inwazyjne alternatywy. Rozważając tę procedurę, warto również zbadać różne typy implantów.
.jpg)
