Szczepionka z żywym wirusem zawiera żywy, osłabiony (atenuowany) wirus, który pomaga organizmowi rozwinąć odpowiedź immunologiczną bez rozwijania objawów choroby, której ma zapobiegać.
Osłabiony wirus „uczy” układ odpornościowy rozpoznawania patogenu wywołującego chorobę i rozpoczynania ataku specyficznego dla tego patogenu. Wiele szczepionek tego typu pozwala na uzyskanie odporności przez całe życie już przy jednej lub dwóch dawkach.
TEK IMAGE / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty ImagesCzym różnią się żywe szczepionki
Żywe szczepionki atenuowane należały do najbardziej skutecznych interwencji profilaktycznych w historii medycyny. Ze względu na globalne programy szczepień ospa została uznana za zlikwidowaną w 1980 roku, podczas gdy polio i odra zostały prawie całkowicie wyeliminowane w większości części świata.
Ale są też inne rodzaje szczepionek, które nie zawierają żywych wirusów ani bakterii, a które również spowodowały pozytywne zmiany. Obejmują one:
- Inaktywowane szczepionki: określane również jako szczepionki zabite lub całkowicie zabite, szczepionki te obejmują martwego wirusa lub bakterie, które układ odpornościowy nadal uważa za szkodliwe, wyzwalając odpowiedź immunologiczną specyficzną dla patogenu. Jednym z takich przykładów są coroczne szczepienia przeciw grypie, podobnie jak szczepionki przeciw wściekliźnie i wirusowemu zapaleniu wątroby typu A.
- Szczepionki toksoidowe: Te szczepionki nie wytwarzają odporności na rzeczywistą infekcję. Zawierają raczej toksynę wytwarzaną przez bakterie lub wirusy, na które reaguje układ odpornościowy, zapobiegając szkodliwym skutkom infekcji. Szczepionka przeciw tężcowi jest tego przykładem.
- Szczepionki podjednostkowe: Te szczepionki zawierają białko lub część wirusa lub bakterii, które wyzwalają odpowiedź immunologiczną specyficzną dla patogenu. Wirusowe zapalenie wątroby typu B, wirus brodawczaka ludzkiego (HPV) i krztusiec (krztusiec) należą do chorób, którym zapobiegają te typy szczepionek.
Rodzaje żywych szczepionek wirusowych
Żywe atenuowane szczepionki wirusowe są zwykle dostarczane przez wstrzyknięcia, chociaż niektóre są dostępne w postaci aerozolu do nosa lub przyjmowane doustnie. Obejmują one:
- Szczepionki przeciwko ospie wietrznej (ospie wietrznej)
- FluMist (donosowy aerozol do nosa z grypą)
- Szczepionki przeciw odrze, śwince i różyczce (MMR)
- Szczepionka przeciwko japońskiemu zapaleniu mózgu
- Doustna szczepionka przeciwko polio (nie jest już używana w Stanach Zjednoczonych)
- Szczepionki przeciwko rotawirusom
- Szczepionka przeciw ospie (wycofana w Stanach Zjednoczonych)
- Szczepionka przeciwko półpaścowi Zostavax (półpasiec)
- Szczepionka przeciw żółtej febrze
Istnieją również żywe atenuowane szczepionki stosowane w zapobieganiu infekcjom bakteryjnym, takim jak wąglik, cholera, dżuma, salmonelloza, dur brzuszny i gruźlica.
Zalety
Istnieją korzyści zapewniane przez żywe szczepionki atenuowane, których inne szczepionki mogą nie zapewnić.
Ogólnie rzecz biorąc, żywe szczepionki są trwalsze, co oznacza, że organizm zachowuje swoją „pamięć” odpornościową patogenu dłużej niż w przypadku szczepionek zabitych lub podjednostkowych. Z tego powodu szczepienia przypominające nie są potrzebne tak często lub wcale w przypadku niektórych żywych szczepionek. Na przykład szczepionka przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A może działać ochronnie przez 20 lat lub dłużej.
Podobnie, podczas gdy większość inaktywowanych wirusów wymaga wielu dawek, szczepionki zawierające żywe wirusy (takie jak szczepionki MMR i Zostavax) wymagają tylko jednej dawki. Co więcej, odpowiedź układu odpornościowego na żywe szczepionki jest zazwyczaj równoważna odpowiedzi naturalnej infekcji bez związanych z nią szkód.
Potrzeba wielokrotnych zastrzyków i zastrzyków przypominających jest jednym z powodów, dla których wskaźniki szczepień są często niższe w przypadku szczepionek inaktywowanych w porównaniu z żywymi.
Szczepionki z żywymi wirusami są również coraz częściej wykorzystywane przez naukowców jako „wektory wirusowe” w terapii genowej. Ponieważ osłabione wirusy są nadal „zaprogramowane” do atakowania określonych komórek, mogą przyczepić się do komórki i wszczepić komórkę ze zmodyfikowanym DNA w celu potencjalnie leczonych dziedzicznych chorób genetycznych.
Niedogodności
Jedną z wad żywych szczepionek jest to, że wymagają chłodzenia, co może ograniczyć możliwość stosowania tych szczepionek na obszarach o ograniczonych zasobach. Jeśli te szczepionki nie będą przechowywane w odpowiedniej temperaturze, mogą stać się nieaktywne, a immunizacja może nie być skuteczna.
Ponadto niektóre szczepionki zawierające żywe wirusy są dostarczane w postaci proszku i wymagają rekonstytucji za pomocą określonego rozcieńczalnika (płynu), zanim zostaną podane. Błąd administratora może również osłabić skuteczność szczepionki.
Rozważania
Chociaż małe, istnieje ryzyko, że osłabiony żywy wirus może w końcu wywołać chorobę, której miał zapobiegać. Dzieje się tak zwłaszcza u osób z poważnym obniżeniem odporności. W przypadku braku normalnej odpowiedzi immunologicznej osłabiony wirus może się replikować, aw rzadkich przypadkach powrócić do swojego naturalnego stanu zjadliwości.
Zasadniczo nie należy podawać żywych szczepionek atenuowanych osobom z ciężkim obniżeniem odporności, w tym:
- Ludzie na codziennych wysokich dawkach sterydów
- Osoby przechodzące chemioterapię
- Biorcy przeszczepów narządów
- Osoby z zaawansowanym zakażeniem wirusem HIV
- Kobiety w ciąży
Mimo to są chwile, kiedy korzyści ze szczepienia przewyższają ryzyko. W takich przypadkach konieczna jest konsultacja eksperta w celu ustalenia, czy zastosowanie żywej szczepionki atenuowanej jest właściwe.
Słowo od Verywell
Szczepionki to jedna z prawdziwych historii sukcesu w dziedzinie zdrowia publicznego. Tężec, błonica, świnka, krztusiec i polio to przykłady chorób, które kiedyś były powszechne, ale teraz są rzadko spotykane.Nawet jeśli nie uda się wykorzenić, szczepionki mogą znacznie zmniejszyć częstość i nasilenie wielu przerażających infekcji.
Mając to na uwadze, niedawny ruch antyszczepionkowy („antyszczepionkowy”) grozi odwróceniem wielu korzyści związanych z chorobami takimi jak odra, które zostały uznane za zwalczone w Stanach Zjednoczonych w 2000 r., A teraz ponownie pojawiają się w regionalnych epidemiach nie tylko tutaj, ale za granicą .
Przewodnik po dyskusjach dla lekarzy ds. Szczepionek
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
ściągnij PDF Wyślij przewodnik e-mailemWyślij do siebie lub ukochanej osoby.
Zapisz sięTen przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.
Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.