Stwardnienie podchrzęstne, zwane również stwardnieniem brzeżnym, to zgrubienie kości poniżej chrząstki w stawach. Może to być związane z bolesnymi objawami stawowymi i ostrogami kostnymi. Stwardnienie podchrzęstne często obserwuje się w stawach kolana, biodra, kręgosłupa i stopy. Stwardnienie podchrzęstne, podobnie jak ostrogi kostne i utrata chrząstki, jest cechą choroby zwyrodnieniowej stawów
ChooChin / Getty ImagesObjawy i przyczyny
Aby zrozumieć, czym jest stwardnienie podchrzęstne, warto mieć jasny obraz tego, jak choroba zwyrodnieniowa stawów wpływa na stawy ciała. Choroba zwyrodnieniowa stawów powoduje degradację chrząstki stawu i ścieranie kości podchrzęstnej pod chrząstką.
Organizm próbuje naprawić uszkodzoną kość. Gdy kość jest przebudowywana, wraca grubsza niż wcześniej, powodując stwardnienie podchrzęstne. Zmiany te są najczęściej wykrywane w późniejszych stadiach choroby zwyrodnieniowej stawów.
Stwardnienie podchrzęstne wiąże się z bolesnymi ostrogami kostnymi, które mogą zmniejszać zakres ruchu chorego stawu. Może również wystąpić, gdy dochodzi do pogorszenia chrząstki stawowej, co może skrócić osobę - szczególnie jeśli dotyczy to kolana, biodra lub kręgosłupa. Kiedy w kolanie pojawia się stwardnienie podchrzęstne, staw może się czasem zablokować.
Czynniki ryzyka stwardnienia podchrzęstnego obejmują predyspozycje genetyczne, płeć żeńską, starszy wiek, otyłość, wcześniejszy uraz stawu, nieprawidłowe ustawienie stawów lub nieprawidłowy kształt stawów.
Diagnoza
Kiedy dotknięty staw jest badany za pomocą prześwietlenia rentgenowskiego, stwardnienie podchrzęstne może pojawić się jako gęsty obszar kości tuż pod chrząstką w stawach i wygląda nieprawidłowo, białą kość wzdłuż linii stawu.
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) jest również dobrym testem do wizualizacji uszkodzeń tkanek miękkich.
Obecność stwardnienia podchrzęstnego nie pozwala przewidzieć progresji ani ciężkości choroby zwyrodnieniowej stawów. Nie powinieneś zakładać, że twój stan się pogarsza, jeśli masz stwardnienie podchrzęstne.
W rzeczywistości badanie opublikowane wChoroba zwyrodnieniowa stawów i chrząstkasugeruje, że stwardnienie podchrzęstne może zapobiegać utracie chrząstki u osób ze szpotawą chorobą zwyrodnieniową stawu kolanowego. Według naukowców przerost kości może czasami pomóc wyrównać zgięte stawy kolanowe i zapobiec nadmiernemu otarciu.
Inne badanie opublikowane w 2014 roku podobnie nie wykazało istotnego związku między wyjściową stwardnieniem podchrzęstnym a ryzykiem utraty chrząstki kolana.
Leczenie
Nie ma lekarstwa na stwardnienie podchrzęstne. Ale są kroki, które możesz podjąć, aby spowolnić postęp choroby zwyrodnieniowej stawów i zmniejszyć bolesne objawy.
Ćwiczenia fizyczne o niewielkim wpływie, takie jak jazda na rowerze na rowerze stacjonarnym, joga i pływanie, to dobre sposoby na utrzymanie aktywności stawów. Jeśli masz nadwagę, utrata wagi jest również zalecana jako sposób na zmniejszenie obciążenia stawów.
Twój lekarz może zalecić fizjoterapię, hydroterapię lub holistyczne zabiegi medyczne, takie jak akupunktura. Można też zalecić leki przeciwzapalne, takie jak ibuprofen.
W przypadku objawów choroby zwyrodnieniowej stawów leki na receptę mogą przynieść ulgę. Gdy objawy są ciężkie, dla niektórych stawów może być odpowiednia operacja wymiany stawów.
Podobnie jak w przypadku każdego schorzenia przewlekłego, skonsultuj się z lekarzem, aby określić najlepszy sposób leczenia dla twojego stanu.
Słowo od Verywell
Kość podchrzęstna i chrząstka wpływają na siebie nawzajem. Kość często reaguje, gdy chrząstka jest rozrzedzona z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów. Strategie, których możesz użyć, aby utrzymać stawy tak zdrowe, jak to tylko możliwe, obejmują regularne ćwiczenia z niewielkim obciążeniem i udział w fizjoterapii.