Kiedy nie możesz postawić diagnozy

Możliwe, że nie ma nic bardziej frustrującego lub denerwującego dla pacjenta lub jej lekarza niż zbiór objawów - i nie ma nazwy, co oznaczałoby te objawy. Brak nazwy, brak etykiety dla tego zestawu objawów oznacza, że ​​pacjent jest niezdiagnozowany.

„Brak diagnozy” to termin używany przez lekarzy (i prawników) do wskazania, że ​​pacjent ma zespół objawów, które nie zostały zdiagnozowane. Uważa się, że jest to jedna z form błędnej diagnozy lub pominięcia diagnozy. Kiedy brak diagnozy prowadzi do szkody dla pacjenta, istnieją konsekwencje prawne. Kiedy niepowodzenie ostatecznie prowadzi do postawienia diagnozy na czas, aby wyleczyć zdiagnozowaną chorobę lub uraz, jest to uważane jedynie za „opóźnioną diagnozę”.

Dlaczego nie można ustalić diagnozy?

Nauka medyczna może być bardzo zaawansowana, ale to nie znaczy, że zawsze jest dokładna lub doskonała. Może wystąpić brak diagnozy z powodu następujących sytuacji:

• Same objawy mogą być trudne do zidentyfikowania. Sporadyczny ból głowy może być tylko bólem głowy lub może być objawem większego problemu.
• Organizm powodujący objawy może być niejasny, a pacjent może stwierdzić, że spotyka się z niewłaściwym specjalistą, co prowadzi do opóźnienia w postawieniu diagnozy.
• Pacjent może mieć więcej niż jeden problem medyczny, co utrudnia proces diagnozy.
• Mogą wystąpić konflikty między lekami lub suplementami, które pacjent już przyjmuje, prowadzące do objawów spowodowanych przez te konflikty.
• Istnieje wiele diagnoz, które nie mają ostatecznych testów służących do ich ustalenia lub których nie można prawdziwie zdiagnozować, dopóki pacjent nie umrze (w wyniku sekcji zwłok). W takich przypadkach lekarze muszą stosować kombinację objawów, często niejasnych, co może prowadzić do braku diagnozy.
• Prawdziwy problem medyczny może być bardzo nietypowy lub nieodpowiedni do wieku pacjenta. Lekarz może nie brać pod uwagę diagnozy, która jest bardzo rzadka lub bardzo rzadka w tym wieku pacjenta. Na przykład rak płuc u młodszej osoby byłby wysoce nietypowy.
• Istnieją tysiące rzadkich chorób, które są tak rzadkie, że niewielu lekarzy wie o nich dużo.
• Pacjent może nie do końca mówić prawdę o objawach. U pacjenta, który twierdzi, że nie pije alkoholu, ale odczuwa ból w okolicy wątroby, nie można od razu zdiagnozować marskości wątroby.
• Może nie być nazwy wskazującej na jedną konkretną diagnozę. Nauki medyczne mogły jeszcze nie ustalić rozpoznania nazwanego.

Jak często pacjenci są niezdiagnozowani?

Statystyki dotyczące częstotliwości pominiętych diagnoz różnią się w zależności od objawów lub ostatecznej diagnozy. Oto kilka przykładów:

• Jaskra: szacuje się, że 1,5 miliona pacjentów w USA pozostaje niezdiagnozowanych
• Bezdech senny: szacuje się, że 23,5 miliona pacjentów w USA pozostaje niezdiagnozowanych
• Rak jajnika: ponieważ kobiety mogą przez wiele miesięcy nie mieć objawów i ponieważ objawy te są zwykle uważane za bardziej podobne do problemów żołądkowo-jelitowych, nierzadko zdarza się, że te diagnozy są pomijane.

To są tylko przykłady. Pominięcie diagnozy może wystąpić w prawie każdej chorobie lub stanie.

Wyniki wynikające z braku diagnozy

Rzeczy, które mogą się zdarzyć, jeśli lekarz nie może postawić jasnej diagnozy, obejmują:

• Twój lekarz może zlekceważyć twoją chorobę, mówiąc ci, że „wszystko jest w twojej głowie”. Jeśli nie wiesz, że jesteś hipochondrykiem (więc „wszystko w twojej głowie” może być trafne), wtedy będziesz chciał zmienić lekarzy, aby znaleźć takiego, który będzie z tobą pracował z szacunkiem.
• Lekarz może przygotować etykietę dotyczącą Twojej choroby; imię, które nie jest tak naprawdę akceptowaną nazwą dla diagnozy. Specjaliści nazywają te diagnozy „fałszywą” lub „koszem na śmieci”. Wydają się być wymyślone, aby dać pacjentowi etykietkę.
• Możesz po prostu dalej chorować lub czuć się gorzej. Ostatecznie objawy mogą stać się wystarczająco wyraźne, aby można było zdiagnozować problem.
• Możesz być leczony z powodu objawów, które przyniosą pewną ulgę. Może się jednak okazać, że łagodząc objawy, możesz uwzględnić aspekty swojego problemu medycznego, które mogą pomóc w postawieniu diagnozy.

Niezależnie od ostatecznego wyniku, sam brak etykiety jest co najmniej frustrujący i denerwujący, aw najgorszym przerażający. Pacjenci mogą przeżyć miesiące lub lata bez potrzebnej im etykiety, co może prowadzić do braku leczenia. W trakcie tego procesu mogą się jeszcze bardziej osłabić. Praktycy zaangażowani w to również będą sfrustrowani.

W przypadku pacjentów niezdiagnozowanych ważne jest, aby pamiętać, że lekarz również chce, abyś miał jasną diagnozę, ponieważ będzie to najlepszy sposób na określenie właściwego leczenia.

Czasami równie przydatne może być poznanie tego, czego nie masz, a lekarz częściej będzie w stanie to ustalić, niż dokładne ustalenie, co jest z tobą nie tak.

Jeśli zbyt długo pozostawałeś niezdiagnozowany i jesteś sfrustrowany, ponieważ Twój lekarz nie był w stanie potwierdzić Twojej konkretnej diagnozy, możesz zechcieć przejrzeć taktykę rozwiązania niezdiagnozowanej choroby lub stanu.