Wada rozwojowa jamista jest rzadkim rodzajem wad rozwojowych naczyń, ale osoby, które ją mają, są narażone na udar krwotoczny.Mówiąc dokładniej, jamista wada rozwojowa to małe gniazdo nieprawidłowych naczyń krwionośnych zlokalizowanych w tkance danego organu ciała, na przykład kości, jelita lub mózgu.
Kiedy w mózgu pojawiają się wady rozwojowe jamiste, mogą one być szczególnie problematyczne. Ogólnie rzecz biorąc, jamiste wady rozwojowe składają się z cienkościennych żył, które nie mają głównych tętnic docierających i są całkowicie oddzielone od tkanek, w których żyją. W związku z tym wady rozwojowe jamiste są zwykle mniejsze i mniej niebezpieczne niż bardziej widoczne malformacje tętniczo-żylne.
Morsa Images / Digital Vision / Getty ImagesCzy przepastne wady rozwojowe powodują krwawienie?
Pomimo tego, że są małe, wady rozwojowe jamiste mają znaczną tendencję do powodowania krwawień w mózgu. Jednak krwawienie jest zwykle niewielkie, samoistne i stosunkowo niewielkie. Jednak w części przypadków krwawienie jest niezwykle duże i powoduje zagrażający życiu udar krwotoczny. Krwawienie z wady jamistej wiąże się z wysokim ryzykiem ponownego krwawienia, zwłaszcza w ciągu następnych dwóch do trzech lat.
Jak rozpoznaje się przepastne wady rozwojowe?
Zwykle wady rozwojowe jamiste rozpoznaje się za pomocą MRI. Wyglądają jak niewielka masa otoczona złogami krwi. Czasami jednak niemożliwe jest odróżnienie wady jamistej od małych guzów lub infekcji, więc lekarz może zdecydować się na wykonanie dalszych badań w celu ustalenia ostatecznej diagnozy.
Kto dostaje przepastne wady rozwojowe?
W około 0,5% populacji występują wady rozwojowe jamiste. Można je znaleźć we wszystkich grupach wiekowych, ale zwykle stwierdza się je w wieku od 10 do 30 lat. Niektóre przypadki są rodzinne, co oznacza, że występują u wielu członków tej samej rodziny. Sugeruje to, że w takich przypadkach może istnieć przyczyna genetyczna.
Jakie są objawy?
Zwykle wady rozwojowe jamiste nie powodują żadnych objawów, ale po krwawieniu mogą powodować drgawki, bóle głowy i inne objawy udaru.
Jakie jest leczenie?
Niektóre objawy, takie jak drgawki, można często opanować lekami. W przypadkach, w których leki nie wystarczają, można jednak przeprowadzić operację usunięcia wady rozwojowej jamistej z mózgu. Jeśli się powiedzie, ta operacja może całkowicie wyleczyć napady u wielu pacjentów. Jeśli doszło już do znacznego krwawienia, operacja może zapobiec dalszym epizodom krwawienia.
Inną metodą leczenia wad rozwojowych jamistych jest radiochirurgia stereotaktyczna. Ponieważ istnieją pewne potencjalnie niebezpieczne długoterminowe skutki uboczne tej terapii, zwykle nie jest to wykonywane, chyba że operacja nie jest możliwa.