Dermatografizm jest powszechną, łagodną chorobą skóry, w której nawet niewielki nacisk - taki jak drapanie - powoduje puchnięcie skóry wzdłuż linii, na którą został nałożony. Stan ten, znany również jako pokrzywka dermatograficzna lub „wypryski na skórze”, nie jest alergią, chociaż może objawiać się wysypką przypominającą alergię i swędzeniem w ciągu kilku minut.
atsawin1002 / iStock / Getty ImagesObjawy dermatografizmu
Objawy dermatografizmu mogą się różnić. W „prostym dermatografizmie” ludzie po prostu zauważą obrzęk / zaczerwienienie w miejscu gładzenia skóry. W „objawowym dermatografizmie” (rzadziej występującym stanie), ludzie będą odczuwać silne swędzenie towarzyszące zaczerwienieniu / obrzękowi w miejscu gładzenia skóry. U niektórych osób może wystąpić tylko niewielka i krótkotrwała pokrzywka (pokrzywka). U innych mogą wystąpić objawy, które są głębsze i zaostrzające, w niektórych przypadkach trwające od kilku godzin do kilku dni.
Objawy dermatografizmu obejmują:
- Podniesione ściągacze wzdłuż linii łagodnego urazu skóry
- Obrzęk i zaczerwienienie (rumień)
- Swędzenie (świąd)
Wysypka dermatograficzna pojawia się zwykle w ciągu kilku minut od zadrapania lub otarcia. Gdybyś miał napisać swoje imię na skórze paznokciem, byłoby to czytelne z wypukłymi literami, które są prawdopodobnie ostre i wyraźnie zaznaczone.
Dermatografizm zwykle ustępuje samoistnie bez leczenia w ciągu 15 do 30 minut. Rzadko pozostawia trwałe ślady na skórze.
Przyczyny
Dermatografizm jest jedną z najczęstszych postaci pokrzywki, dotykającą od 2% do 5% światowej populacji. Mimo, że stan ten jest powszechny, dermatografizm pozostaje słabo poznany.
Istnieje wiele teorii dotyczących przyczyn przewlekłych postaci pokrzywki. Żadna teoria nie została udowodniona. Spośród istniejących teorii, które są wspierane, krew niektórych pacjentów potwierdza każdą teorię, a krew innych pacjentów jej nie potwierdza.W związku z tym istnieją leki, które działają u niektórych osób z przewlekłą pokrzywką i inne leki, które działają na inne osoby.
Związki te z kolei spowodują obrzęk drobnych naczyń krwionośnych i wypełnienie tkanek płynem wzdłuż linii urazu.
Oprócz drapania, pokrzywka dermatograficzna może być spowodowana przez ciasną lub szorstką odzież, zegarki na rękę, biżuterię, paski lub końcówki uszu okularów.
Pokrzywka może być również spowodowana czynnikami środowiskowymi i zdrowotnymi, z których niektóre mogą współistnieć z dermatografizmem. Przykłady obejmują:
- Ćwiczenie
- Ciepło
- Zimno
- Wibracja
- Naprężenie
- Zakażenie
Diagnoza
Dermatografizm jest zwykle diagnozowany na podstawie pojawienia się wysypki pod wpływem obciążenia mechanicznego. Lekarz może lekko pocierać skórę szpatułką lub pisakiem, aby sprawdzić, czy pojawi się charakterystyczna pręga. Badania laboratoryjne i badania obrazowe na ogół nie są wymagane.
Jeśli reakcje są szczególnie ciężkie lub długotrwałe, możesz zostać skierowany do wyspecjalizowanego alergologa lub dermatologa, który może użyć narzędzia zwanego dermografometrem do pomiaru wrażliwości skóry w odpowiedzi na zadaną wartość ciśnienia. Może to pomóc skierować cię do odpowiedniego leczenia.
Jeśli przyczyna jest wątpliwa, lekarz może przeprowadzić diagnostykę różnicową, aby zbadać inne możliwe przyczyny twoich objawów, w tym:
- Alergia na lateks
- Mastocytoza układowa (nieprawidłowe gromadzenie się komórek tucznych na skórze lub narządach wewnętrznych)
- Pokrzywka barwnikowa (charakteryzująca się brązowawymi pręgami ze swędzeniem)
Fałszywy dermatografizm
Istnieją stany, które immunolodzy określają jako fałszywy dermatografizm, klasyfikowane jako białe, żółte lub czarne. Wyglądają jak pokrzywka dermatograficzna, ale mają różne mechanizmy leżące u podstaw.
Oto inne możliwe diagnozy:
- Biały dermatografizm: rozwój czasowo bledszej skóry w miejscu, gdzie skóra została zadrapana. Wywołanym mechanizmem jest zwężenie naczyń włosowatych.
- Żółty dermatografizm: charakteryzuje się żółtawymi pręgami, które uważa się za spowodowane złogami kwasu żółciowego pod skórą (takie, jakie mogą wystąpić w przypadku cholestazy)
- Czarny dermatografizm: niealergiczne zjawisko, w którym kontakt z metalem powoduje czarniawy pręg (prawdopodobnie z powodu osadzania się metalicznych cząstek pod najbardziej zewnętrzną warstwą skóry)
Leczenie
Dermatografizm zwykle nie jest leczony, chyba że powoduje poważne lub długotrwałe objawy.
W razie potrzeby w leczeniu ostrej wysypki i świądu można zalecić dostępne bez recepty doustne leki przeciwhistaminowe, takie jak Allegra (feksofenadyna) lub Zyrtec (cetyryzyna).
Rzadziej lek na receptę o nazwie kromolina sodu może być stosowany w celu stabilizacji komórek tucznych i zapobiegania ich uwalnianiu histaminy do skóry.
Aby zapobiec rozwojowi pokrzywki dermatograficznej, potrzebna jest dobra codzienna pielęgnacja skóry. Utrzymując skórę miękką i dobrze nawilżoną za pomocą zmiękczających środków nawilżających, rzadziej odczuwasz suchość, która może wywoływać swędzenie i drapanie.
Korona
Ponieważ dermatografizm rzadko wymaga leczenia, zamiast tego należy skupić się na unikaniu rzeczy, które mogą wywołać wysypkę. Wśród ważnych wskazówek dotyczących samoopieki:
- Unikaj czynników drażniących skórę: Ostre mydła, perfumy, środki czyszczące na bazie alkoholu i perfumy mogą powodować podrażnienia skóry, prowadząc do drapania i wystąpienia wysypki.
- Kąp się mądrze: Gorące kąpiele i prysznice mogą wysuszać skórę, ponieważ usuwają bardzo potrzebne oleje. Krótsze kąpiele i prysznice będą chłodniejsza. Zamiast pocierać skórę do sucha. Natychmiast nawilżaj, aby skóra była miękka i nawilżona.
- Noś miękkie, luźne ubrania: Unikaj szorstkich tkanin, grubej wełny lub wszystkiego, co jest ciasne i szorstkie.
- Utrzymuj krótkie paznokcie: przycinanie i piłowanie paznokci pomaga zmniejszyć ryzyko przypadkowych zadrapań.
- Pij dużo wody: odwodnienie może prowadzić do wysuszenia i swędzenia skóry.
- Chroń się przed słońcem: nadmierna ekspozycja na słońce powoduje również suchość i swędzenie. Na słońcu używaj kremu z filtrem o minimalnym współczynniku SPF 30 i nawilżaj skórę po powrocie do domu. Unikaj południowego słońca i dobrze okryj się kapeluszem, długimi rękawami i okularami przeciwsłonecznymi, gdy jesteś w jasnym świetle słonecznym.
Słowo od Verywell
Dermatografizm może być obciążający, ale zwykle nie jest ciężki. Jeśli jednak objawy są trudne do opanowania, nie wahaj się skonsultować się z dermatologiem. W niektórych przypadkach może się okazać, że objawy są zaognione przez czynniki wyzwalające lub nawyki, których całkowicie nie jesteś świadomy.