Rogowacenie mieszkowe to częsta wysypka z wypukłościami skórnymi, która najczęściej pojawia się na ramionach, udach, policzkach i pośladkach. To nie jest zaraźliwe. Występuje raczej, gdy mieszki włosowe na ciele wypełniają się martwymi komórkami skóry, zamiast normalnie złuszczać. Zwykle jest diagnozowany na podstawie wyglądu i jest uważany za stan kosmetyczny, co oznacza, że jest nieszkodliwy i nie wymaga leczenia, chyba że zdecydujesz się to zrobić.
Wysypka może wystąpić w każdym wieku, ale najczęściej występuje w okresie dojrzewania. Rogowacenie mieszkowe zwykle występuje w rodzinach, chociaż dokładna przyczyna tego stanu nie jest znana.
To zdjęcie zawiera treści, które niektóre osoby mogą uznać za graficzne lub niepokojące.
Zobacz zdjęcie Rogowacenie mieszkowe rozprzestrzeniło się na tułowiu. IHUAN / Getty ImagesObjawy rogowacenia mieszkowego
Rogowacenie mieszkowe jest niezwykle częstym schorzeniem skóry, dotykającym 50% do 80% nastolatków i około 40% dorosłych. W łagodniejszych przypadkach guzy można zauważyć tylko podczas przesuwania dłonią po dotkniętej chorobą skórze. U innych osób wysypka może być widoczna, a skóra może być dość szorstka.
Wysypka w przebiegu rogowacenia mieszkowego może mieć kolor skóry lub może mieć odcień czerwonawy, fioletowawy lub brązowawy, w zależności od karnacji. Wysypka może pojawić się w dowolnym miejscu na ciele (z wyjątkiem dłoni i podeszew stóp), ale najczęściej występuje na:
- Ramiona
- Uda
- Tyłek
- Policzki
U niemowląt i małych dzieci wysypka najczęściej występuje na policzkach i grzbietach ramion. U nastolatków i dorosłych najczęściej atakowane są grzbiety ramion i pośladki.
Rogowacenie mieszkowe ma tendencję do nawracania epizodów i często nasila się zimą. Dotyczy to zarówno dzieci, jak i dorosłych, chociaż wydaje się, że w końcu ustępuje, gdy dzieci się starzeją.
Rogowacenie mieszkowe nie boli i zazwyczaj nie swędzi. Jeśli pojawia się świąd, jest zwykle łagodny.
Przyczyny
Rogowacenie mieszkowe jest spowodowane gromadzeniem się keratyny w porach. Keratyna to włókniste białko, które tworzy skórę, włosy i paznokcie.
Z nie do końca niejasnych powodów keratyna czasami gromadzi się w porach, tworząc korek (zwany korkiem keratotycznym). Zablokowanie powoduje pęcznienie porów i stan zapalny, często zatrzymując jeden lub więcej włosów w środku.
Niektórzy eksperci uważają, że rogowacenie mieszkowe nie jest wyłącznie wynikiem niedrożności rogowacenia. Badanie z 2012 r. Opublikowane wInternational Journal of Trichologysugeruje, że stan ten jest spowodowany przez okrągłe łodygi włosów, które uszkadzają ścianę mieszka włosowego i wywołują stan zapalny.
Inne badanie opublikowane w 2015 roku twierdzi, że nieprawidłowym lub uszkodzonym gruczołem łojowym może być czynnik wyzwalający, powodujący nieprawidłowe złuszczanie keratyny w wydzielanych olejach, które nawilżają i chronią skórę.
Bez względu na dokładną przyczynę, rogowacenie mieszkowe występuje częściej u osób z:
- Xerosis (nienormalnie sucha skóra)
- Atopowe zapalenie skóry (wyprysk)
- Ichthyosis (grupa zaburzeń charakteryzujących się łuszczącą się skórą)
- Cukrzyca
- Otyłość
- Historia rodzinna rogowacenia mieszkowego
Chociaż nie zidentyfikowano określonego genu, wydaje się, że rogowacenie mieszkowe występuje w rodzinach w sposób autosomalny dominujący (co oznacza, że do przeniesienia choroby potrzebny jest tylko jeden rodzic).
Zaproponowano szereg mutacji przyczynowych - w tym jedną obejmującą gen ABCA12 - choć dotychczasowe badania były stosunkowo niewielkie i niejednoznaczne.
Rogowacenie mieszkowe występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn. Często rozwija się we wczesnych latach życia, by cofnąć się w dzieciństwie i ponownie pojawić się w okresie dojrzewania. U większości ludzi rogowacenie mieszkowe ustępuje po trzydziestce.
Diagnoza
Rogowacenie mieszkowe jest zwykle diagnozowane na podstawie wyglądu i lokalizacji wysypki. Dermatolodzy mogą uzyskać widok z bliska za pomocą narzędzia powiększającego zwanego dermatoskopem. Oprócz niedrożności mieszków włosowych mogą występować cienkie, krótkie, pomarszczone włoski osadzone w najbardziej zewnętrznej warstwie skóry (zwanej warstwą rogową naskórka).
W rzadkich przypadkach lekarz może wykonać biopsję skóry lub inne testy, aby wykluczyć inne schorzenia o podobnych cechach. Mogą to być:
- Trądzik
- Wyprysk
- Łuszczyca
- Łojotokowe zapalenie skóry
- Milia
- Zapalenie mieszków włosowych
Zawsze powinieneś mieć niezidentyfikowaną wysypkę sprawdzoną przez lekarza w celu uzyskania właściwej diagnozy i leczenia. Dotyczy to zwłaszcza niemowląt i młodszych dzieci.
Leczenie
Ponieważ rogowacenie mieszkowe jest problemem kosmetycznym, zwykle nie ma medycznego powodu, aby go leczyć. Jednak jego wygląd może być dla niektórych uciążliwy.
Obecnie nie ma metod leczenia rogowacenia mieszkowego. Istnieją jednak leki i inne środki, które możesz podjąć, aby uczynić to mniej zauważalnym. Leczenie rogowacenia mieszkowego może również pomóc w zapobieganiu jego pogorszeniu.
Zabiegi bez recepty
Rogowacenie mieszkowe często można leczyć lub łagodzić za pomocą produktów dostępnych bez recepty (OTC), w tym:
- Środki nawilżające: Ponieważ wysypka ma tendencję do nasilania się przy suchej skórze, nawilżaj dwa razy dziennie, szczególnie po kąpieli lub prysznicu. Szczególnie przydatne są środki nawilżające zawierające mocznik lub ceramidy.
- Produkty złuszczające: Delikatne złuszczanie pomaga rozluźnić zatory keratotyczne i wygładzić skórę. Kremy i płyny do mycia ciała zawierające alfa-hydroksykwasy (takie jak kwas mlekowy lub salicylowy) mogą skutecznie odblokować pory. Istnieją nawet nawilżające złuszczające, które zawierają te składniki. Jednym z przykładów jest Eucerin Intensive Repair Rich Lotion do bardzo suchej skóry.
- Substytuty mydła: Mydła w kostkach mogą działać drażniąco na skórę i nasilać wysypkę. Alternatywy mydła o zrównoważonym pH mogą temu zapobiec, zapewniając, że środek czyszczący nie jest ani zbyt kwaśny, ani zbyt zasadowy. Brakuje im również wielu substancji, takich jak środek spieniający laurylosiarczan sodu, który może być alergenem, np. Cetaphil Gentle Skin Cleanser i CeraVe Body Wash to dwa takie przykłady, które można znaleźć na wielu półkach rynkowych.
Recepty
Jeśli produkty OTC nie są w stanie złagodzić rogowacenia mieszkowego, istnieją leki na receptę, które mogą pomóc. Zazwyczaj obejmują one wyższe stężenia kwasu mlekowego, kwasu salicylowego lub mocznika. Przykłady obejmują:
- Lac-Hydrin 12% krem z mleczanem amonu
- Wanamid 40% krem mocznikowy
- Keralac 47% krem mocznikowy
Inne opcje leczenia to miejscowe retinoidy, takie jak krem Tazorac (0,01% tazarotenu) lub Retin-A (0,025% do 0,1% tretinoiny). Leki te pomagają przyspieszyć tempo wymiany komórek, umożliwiając nowym komórkom skóry wydostanie się na powierzchnię. Wyniki mogą być bardzo zmienne. Osoby o delikatnej skórze mogą odczuwać zaczerwienienia i podrażnienia.
Miejscowe steroidy mogą być przepisywane, jeśli wysypka jest bardzo zaogniona i nierówna. Stosuje się je tylko przez krótki czas, aż do poprawy podrażnienia. Nadmierne użycie może prowadzić do atrofii skóry (ścieńczenia), teleangiektazji (pajączki) i przebarwień (ciemnienie skóry).
Nigdy nie należy leczyć choroby skóry dziecka lekami przeznaczonymi dla dorosłych. W razie wątpliwości porozmawiaj z pediatrą swojego dziecka.
Procedury specjalistyczne
Można rozważyć delikatny peeling chemiczny z użyciem 70% kwasu glikolowego, jeśli wygląd skóry powoduje niepokój. Polega na jednorazowej, 5- do 7-minutowej aplikacji kwasu glikolowego, po której następuje do pięciu dni regeneracji.
Mniej powszechną procedurą jest terapia fotopneumatyczna, w której pulsujące niebieskie światło może przynieść ulgę w ciężkim, opornym na leczenie rogowaceniu mieszkowym. Badanie z 2013 r. Opublikowane wJournal of Drugs and Dermatologypodali, że procedura, czasami stosowana w leczeniu trądziku, zmniejszyła zaczerwienienie o 27% i guzki o 56% u 10 dorosłych i dzieci z rogowaceniem mieszkowym.
Nigdy nie rozpoczynaj zabiegu estetycznego, takiego jak peeling chemiczny, bez wcześniejszej konsultacji z dermatologiem. Chociaż estetycy są dobrze wyszkolonymi kosmetyczkami, nie są lekarzami.
Korona
Chociaż rogowacenie mieszkowe nie jest poważnym stanem skóry, może powodować zakłopotanie lub samoświadomość u niektórych, którzy je mają. Osoby z rogowaceniem mieszkowym często czują się nieswojo nosząc koszulki bez rękawów, szorty lub kostiumy kąpielowe, a nawet mogą unikać fizycznego kontaktu z innymi.
Jeśli to brzmi jak ty, ważne jest, aby pamiętać, że nie jesteś jedyną osobą z tym schorzeniem. Jest to niezwykle powszechne i ogólnie samoograniczające się.
Jeśli rogowacenie mieszkowe wpływa na to, jak się czujesz, poinformuj o tym swojego lekarza. Mogą zdecydować się na bardziej agresywne leczenie wysypki, aby poprawić jakość skóry i ogólne samopoczucie. Jeśli wystąpi silne zaczerwienienie, zapytaj swojego dermatologa lub estetyka o hipoalergiczne kosmetyki, które mogą pomóc ukryć stan zapalny skóry.
Ważne jest również, aby rozmawiać z zaufanymi osobami w swoim życiu. Czasami samo wyjawienie troski pomaga spojrzeć na sprawy z odpowiedniej perspektywy. Jeśli uważasz, że rozmowa z profesjonalistą mogłaby przynieść korzyści, skontaktuj się z terapeutą.
Słowo od Verywell
Jako stan kosmetyczny, więc naprawdę nie ma powodu, aby leczyć rogowacenie mieszkowe, chyba że zdecydujesz się na to. Rogowacenie mieszkowe zwykle zaczyna ustępować samoistnie w późniejszych latach nastoletnich. Chociaż nie ma lekarstwa na rogowacenie mieszkowe, produkty OTC i leki na receptę mogą pomóc poprawić wygląd i dotyk skóry.