Jeśli wykonujesz resuscytację w środku amazońskiego lasu deszczowego i wydaje się, że nic nie działa, skąd wiesz, kiedy rzucić ręcznik? Co powiesz na to, że wykonujesz RKO na środku Manhattanu? Pytanie to jest trudne, ale nie niewłaściwe, aby zadać sobie pytanie: kiedy mam przerwać resuscytację krążeniowo-oddechową?
Pixel_away / Getty ImagesPodstawowe zasady przerywania RKO
RKO to jedyna procedura medyczna wykonywana domyślnie. Oznacza to, że w większości gabinetów lekarskich w Stanach Zjednoczonych potrzeba zalecenia lekarza, aby nie wykonywać resuscytacji. Rzeczywiście, nauka wykonywania RKO jest najważniejszą rzeczą, jaką może zrobić ratownik niezawodowy, aby przygotować się na najgorsze. Ponieważ reanimacja jest automatyczna i może się nie powieść, potrzebujemy wskazówek, kiedy należy ją zaprzestać.
Istnieją trzy odrębne zasady dotyczące przerywania RKO:
- Kiedy lekarz - lub inny odpowiedni ratownik medyczny, np. Ratownik medyczny - każe ci przestać.
- Kiedy jesteś wyczerpany i nie możesz kontynuować (robi się bałagan, jak zobaczymy poniżej).
- Kiedy pacjent zaczyna krzyczeć na ciebie, żebyś przestał bić go w klatkę piersiową (to naprawdę się dzieje). Innymi słowy, kiedy stan pacjenta się poprawia.
Zatrzymanie RKO w cywilizacji
Jeśli rozpocząłeś resuscytację krążeniowo-oddechową u osoby z zatrzymaniem krążenia, możesz niemal natychmiast zacząć myśleć: „Kiedy mogę przestać?” Jeśli postępowałeś zgodnie z instrukcjami RKO, jedną z pierwszych rzeczy, które zrobiłeś, było zadzwonienie pod numer 911. Rzeczywiście, mógł to być dyspozytor 911, który w pierwszej kolejności polecił Ci rozpoczęcie RKO.
Idź, aż rozkazujesz się zatrzymać
Kiedy ratownicy medyczni lub technicy medycyny ratunkowej przybędą na miejsce zdarzenia, przejmie CPR. Jednak tylko dlatego, że weszli przez drzwi, nie zatrzymuj się od razu. Pierwsi ratownicy prawdopodobnie nadal mają kilka narzędzi do skonfigurowania, zanim będą mogli wskoczyć w miejsce, w którym zamierzasz zakończyć. Kiedy będą gotowi, powiedzą ci, żebyś przerwał resuscytację.
Jeśli lekarz jest dostępny, może zalecić przerwanie RKO, ponieważ lekarz przejmie kontrolę lub ponieważ nie ma już nic do zrobienia i czas przestać.
Zatrzymywanie resuscytacji, gdy jest daleko od profesjonalnej pomocy
Jednak kiedy jesteś sam, najtrudniej jest podjąć tę decyzję. Wróćmy na chwilę do amazońskiego lasu deszczowego. Ty i dr Livingston (bez „e” -Livingstonebył w Afryce), włóczą się po buszu, kiedy Livingston zapada w wyniku nagłego zatrzymania akcji serca. Rozpoczynasz RKO od razu. Niezależnie od tego, czy sama RKO wystarczy (i bardzo dobrze może być), nie tracisz nadziei i kontynuujesz pompowanie klatki piersiowej Doca L przez ponad 15 minut bez skutku. Kiedy, módl się, powiedz, czy skończymy z tym?
Po dżungli nie będzie żadnych karetek. Nie możesz zadzwonić pod numer 911. Żaden lekarz nie skoczy na spadochronie tylko po to, aby dać ci A-OK na zaprzestanie heroicznych działań (fantazyjna rozmowa medyczna na temat Nie reanimować).
Osobisty wybór
Więc skąd wiemy? Cóż, jak bardzo zmęczony - wciąż w lesie deszczowym, a teraz bardzo samotny - możesz sobie na to pozwolić? Czy nadal będziesz mieć energię, aby znaleźć schronienie i wrócić do cywilizacji po dwóch godzinach energicznych uciśnięć klatki piersiowej? Należy tu również rozważyć emocjonalne pytanie: jak bardzo musisz być zmęczony, zanim wybaczysz sobie rzucenie palenia?
Tylko ty możesz o tym zdecydować.
Z drugiej strony, jeśli dobry lekarz otworzy oczy, złapie cię za rękę i uprzejmie poprosi, żebyś przestał pchać się na jego klatkę piersiową, to zobowiązuj biedaka i kontynuujmy naszą eksplorację Amazonki. Dobra robota!