Przegląd inhalatorów do astmy

Inhalatory astmy zawierają leki na receptę, które są wdychane bezpośrednio do płuc w celu złagodzenia lub zapobiegania objawom astmy. Jeśli pacjent ma astmę, lekarz może przepisać inhalator długo działający do regularnego stosowania w celu ogólnej kontroli astmy i (lub) inhalator krótko działający (doraźny) do stosowania w razie napadów astmy.

Hero Images / Getty Images

Inhalatory mogą zawierać lek steroidowy, który zmniejsza stan zapalny dróg oddechowych lub lek rozszerzający oskrzela, który otwiera drogi oddechowe. Niektóre inhalatory na astmę zawierają oba te rodzaje.

Inhalatory o długotrwałym działaniu

Leki zawarte w długodziałających inhalatorach są na bieżąco stosowane w celu zapobiegania objawom astmy i dlatego często są opisywane jako kontrolujące (chociaż nie wszystkie kontrolery są inhalatorami). Działają poprzez przeciwdziałanie podstawowym przyczynom astmy.

Istnieją dwa rodzaje długo działających inhalatorów na astmę: zawierające długo działające leki rozszerzające oskrzela i zawierające kortykosteroidy (czasami nazywane po prostu steroidami). Twój lekarz może przepisać jeden inhalator lub oba - lub kompleksowy inhalator złożony - aby pomóc Ci w wygodnym oddychaniu i zapobiec atakom astmy.

Jeśli otrzymasz receptę na długo działający inhalator, być może będziesz musiał go używać regularnie, nawet jeśli nie masz objawów. Długodziałające inhalatory zaczynają działać po godzinach, a nawet dniach, dlatego nie należy na nich polegać w sytuacjach nagłych w leczeniu napadu astmy. Inhalatory długo działające działają przez kilka dni, po czym przestają działać.

Osobom z astmą, którym przepisano długo działające inhalatory, zwykle zaleca się ich codzienne stosowanie. Jednak zgodnie ze zaktualizowanymi zaleceniami dotyczącymi leczenia astmy wydanymi przez National Institutes of Health (NIH) w grudniu 2020 r., Nie jest to już konieczne dla osób z łagodną lub umiarkowaną przewlekłą astmą. należy zapytać lekarza, czy nowe wytyczne mogą wpłynąć na leczenie.

Inhalatory steroidowe

Długodziałające inhalatory zawierające kortykosteroidy działają przeciwzapalnie, co przyczynia się do wystąpienia objawów astmy poprzez zwężenie dróg oddechowych. Ataki astmy często występują, gdy wdychane cząsteczki lub infekcja wywołują nadmierne zapalenie i skurcz oskrzeli (dróg oddechowych).

Regularne przyjmowanie sterydów może pomóc w zapobieganiu ostremu zapaleniu. Inhalatory steroidowe powszechnie stosowane w astmie obejmują:

Flovent, Flonase (propionian flutykazonu)
Asmanex Twisthaler (furoinian mometazonu)
Pulmicort Flexhaler (budezonid)
Qvar Redihaler (dipropionian beklometazonu)
Zetonna (cyklezonid)

Inhalatory rozszerzające oskrzela

Niektóre inhalatory stosowane w leczeniu astmy zawierają długo działający lek rozszerzający oskrzela, który rozszerza drogi oddechowe, ułatwiając oddychanie.

Wiele długo działających leków rozszerzających oskrzela to długo działających beta-agonistów (LABA), które działają bezpośrednio na receptory beta w mięśniach dróg oddechowych, kontrolując wielkość otworu dróg oddechowych. Inne to leki przeciwcholinergiczne, które również rozluźniają mięśnie dróg oddechowych .

Kontrolery astmy rozszerzające oskrzela obejmują:

Atrovent (ipratropium), antycholinergiczny lek rozszerzający oskrzela, rozluźnia mięśnie dróg oddechowych, aby je rozszerzyć. Jest używany kilka razy dziennie, ponieważ nie działa tak długo, jak wiele kontrolerów (chociaż nadal nie można go użyć w sytuacji awaryjnej).
Spiriva (tiotropium), antycholinergiczny lek rozszerzający oskrzela, jest częściej stosowany w przewlekłej obturacyjnej chorobie płuc (POChP) niż w astmie, ale jest uważany za opcję w leczeniu astmy, zwłaszcza gdy celem jest zmniejszenie dawki steroidów.
Eliksofilina (teofilina) należy do klasy leków zwanych metyloksantynami. Ten lek na astmę jest środkiem zwiotczającym mięśnie, który otwiera zwężone drogi oddechowe i może mieć łagodne właściwości przeciwzapalne. Wraz z pojawieniem się nowszych leków na astmę spadło stosowanie teofiliny, ale jest ona dostępna jako opcja, która działa u niektórych osób.

Inhalatory kombinowane

Niektórzy eksperci sugerują, że używanie jednego inhalatora kombinowanego zamiast wielu inhalatorów może zmniejszyć liczbę hospitalizacji z powodu ataków astmy, a może to wynikać z łatwości używania tylko jednego urządzenia zamiast wielu urządzeń.

Inhalatory kombinowane stosowane w astmie obejmują:

Advair, lek kontrolujący astmę, który łączy propionian flutykazonu (steroid wziewny) i salmeterol (LABA)
Symbicort, który łączy steroidowy budezonid z formoterolem, LABA.

Inhalatory o krótkim działaniu

Krótkodziałające inhalatory to często leki rozszerzające oskrzela zawierające krótko działających beta-agonistów (SABA). Ponieważ przeciwdziałają nagłemu skurczowi oskrzeli (zwężeniu dróg oddechowych), który powoduje ostrą duszność, często są przepisywane osobom z nagłą astmą. objawy.

Nagłe objawy astmy mogą być oznaką zbliżającego się ataku astmy i ważne jest, aby nauczyć się rozpoznawać objawy astmy, które wymagają natychmiastowego leczenia za pomocą inhalatora.

Inhalatory krótko działające stosowane w leczeniu ostrych objawów astmy obejmują:

Ventolin (albuterol) to lek rozszerzający oskrzela stosowany w inhalatorach ratunkowych o szybkiej uldze w celu złagodzenia ostrych objawów astmy.
Xopenex (lewalbuterol) to wziewny lek ratunkowy stosowany w łagodzeniu ostrych objawów astmy. Jest podobny do albuterolu.

Oba mogą powodować skutki uboczne, takie jak drżenie i kołatanie serca.

Jeśli często używasz inhalatora ratunkowego - na przykład więcej niż dwa razy w tygodniu i bez oczywistego wyzwalacza - może to oznaczać, że potrzebujesz zmiany leku na astmę o długotrwałym działaniu (lub rozpoczęcia stosowania takiego leku, jeśli jeszcze nie).

Słowo od Verywell

Pamiętaj, że rezygnacja z długo działającego leku na astmę, ponieważ masz „zapasowy” - inhalator ratunkowy - w nagłych przypadkach nie jest bezpieczne. Atak astmy może zagrażać życiu, a nawracające ataki astmy (nawet jeśli są łagodne) mogą pogorszyć stan zdrowia, powodując sztywność i blizny w płucach.

Ważne jest, aby zrozumieć przeznaczenie każdego używanego inhalatora. Ponadto unikanie czynników wyzwalających (np. Kurzu, pyłków, niektórych pokarmów) może mieć nawet bardziej korzystny wpływ niż leki.