Dieta z chorobą refluksową przełyku (GERD) jest ważnym elementem leczenia zarówno sporadycznej zgagi (znanej również jako refluks żołądkowo-przełykowy), jak i GERD, który jest stanem bardziej przewlekłym.
David Marsden / Getty ImagesDieta koncentruje się na eliminacji pokarmów, które zmniejszają ciśnienie dolnego zwieracza przełyku (LES), opóźniają opróżnianie żołądka i zwiększają wydzielanie kwasu żołądkowego, a wszystko to zwiększa ryzyko przedostania się kwasu żołądkowego do przełyku.
Nie ma jednej diety dla wszystkich, dlatego ważne jest, aby eksperymentować z dietą, aby zidentyfikować i wyeliminować pokarmy, które wywołują uczucie pieczenia w klatce piersiowej lub gardle.
2:04Unikaj tych rzeczy, jeśli masz GERD
Korzyści
GERD występuje, gdy mięsień zwieracza w dolnej części przełyku staje się słaby i pozostaje zbyt rozluźniony, gdy nie powinien. Dzięki temu kwas z żołądka cofa się do przełyku, powodując ciągłe objawy, takie jak zgaga, kaszel i problemy z połykaniem.
W poważniejszych przypadkach GERD może powodować wymioty, problemy z oddychaniem, zwężenie przełyku i zwiększone ryzyko raka przełyku. Dieta GERD pomaga w lepszej pracy dolnego mięśnia zwieracza przełyku i pozostaniu zamkniętym po jedzeniu, mają mniej takich problemów.
Aby to osiągnąć, dieta GERD koncentruje się na unikaniu pokarmów, które według badań mogą wywoływać refluks i objawy. Są to głównie pokarmy kwaśne i / lub bogate w tłuszcz (należy jednak pamiętać, że unikanie pokarmów wyzwalających może nie zapobiegać całkowicie objawom GERD).
Oprócz zwiększania kwasu żołądkowego, posiłki wysokotłuszczowe opóźniają opróżnianie żołądka i powodują rozluźnienie mięśni w dolnej części przełyku, co prowadzi do refluksu kwaśnego. Pokarmy, które są bardzo kwaśne, mogą szczególnie podrażniać żołądek i przełyk. Zalecane jest również zwiększenie ilości błonnika.
W badaniu opublikowanym wWorld Journal of Gastroenterology,osoby ze zgagą, które stosowały dietę niskobłonnikową, otrzymywały codziennie 15 gramów suplementu zawierającego babkę płesznik. Po uruchomieniu dodatkowego błonnika zwiększyli ciśnienie zwieracza przełyku, rzadziej kwas cofał się i mniej objawów zgagi.
Badanie z 2016 r. Opublikowane wChoroby przełykuodkryli, że dieta śródziemnomorska wiąże się z mniejszym ryzykiem GERD. Ma to sens, ponieważ dieta śródziemnomorska jest znana z mniejszej zawartości tłustych mięs i przetworzonej żywności, a wyższa zawartości owoców morza, owoców, warzyw, orzechów, nasiona i rośliny strączkowe.
Oprócz złagodzenia objawów ten sposób odżywiania może prowadzić do utraty wagi. Nadwaga naraża cię na znacznie większe ryzyko GERD, a wiele badań wykazało, że utrata wagi jest jedną z najlepszych strategii zapobiegania tej chorobie.
Już 10% zmniejszenie masy ciała łagodzi objawy GERD i często pozwala ludziom odstawić przepisane leki blokujące kwasy (za zgodą lekarza).
Zarówno National Institutes of Health, jak i American College of Gastroenterology zalecają w leczeniu GERD podejście dietetyczne w pierwszej kolejności.
Jak to działa
Dieta GERD pomaga:
- Unikaj jedzenia i napojów, które pogarszają zgagę
- Wybierz więcej pokarmów, które mogą pomóc kontrolować produkcję kwasu żołądkowego
- Ustal nawyki żywieniowe, które mogą zmniejszyć objawy
- Uwzględnij zbilansowaną różnorodność zdrowych i bogatych w składniki odżywcze pokarmów, które pomogą Ci utrzymać prawidłową wagę
Osiąga się to głównie poprzez dobór posiłków, chociaż rozmiar posiłku i jego czas odgrywają rolę.
Wskazówki dotyczące stylu życia w przypadku refluksu kwasowegoTrwanie
Jeśli masz przewlekły GERD i często cierpisz na zgagę, możesz skorzystać z diety GERD, przestrzegając jej długoterminowo. Nawet jeśli objawy występują rzadko, zapoznanie się ze spożyciem pokarmów wyzwalających i uważne obserwowanie ich może pomóc w zapobieganiu objawom.
Co zjeść
Zgodna żywnośćOwoce (niektóre wyjątki)
Warzywa (niektóre wyjątki)
Ziarna całe i popękane
Niskotłuszczowe produkty mleczne lub produkty bezmleczne
Chude mięso (np. Chuda wołowina, kurczak bez skóry, owoce morza)
Całe produkty sojowe (np. Tofu lub tempeh)
Soczewica, ciecierzyca i inne rośliny strączkowe
Orzechy, masła orzechowe i nasiona
Zdrowe tłuszcze, takie jak oliwa z oliwek i awokado (z umiarem)
Ziołowe herbaty
Większość łagodnych ziół, przypraw i przypraw
Suplementy błonnika psyllium
Owoce cytrusowe
Pomidory i przetwory pomidorowe
Ostra papryka
Mocno przyprawiona kuchnia (np. Meksykańska, tajska lub indyjska)
Tłuste lub tłuste potrawy smażone
Mięta pieprzowa lub mięta zielona
Czekolada
Silne przyprawy, takie jak chili w proszku, pieprz cayenne, cynamon
Wszelkie inne potrawy, które często Ci przeszkadzają, takie jak ocet, cebula lub czosnek
Napoje gazowane
Kawa, herbaty miętowe
Alkohol
Dieta GERD powinna być dostosowana do twoich preferencji smakowych, ale skupiać się na żywności o niskiej zawartości kwasu i tłuszczu oraz skłonności do podrażnień. Oprócz wybierania bardziej zgodnych pokarmów i eliminowania lub zmniejszania ilości niezgodnych, ważne jest, aby monitorować swoje porcje, zwłaszcza jeśli masz nadwagę.
Owoce: Owoce cytrusowe, takie jak pomarańcze lub grejpfruty, a dla niektórych ananasów, mogą wywoływać refluks ze względu na zawartość kwasu. Wszystkie inne owoce są dobrym wyborem, chyba że się z tobą nie zgadzają.
Warzywa: unikaj pomidorów, sosu pomidorowego i ostrej papryki i pamiętaj, że niektórzy ludzie zauważają zwiększone objawy GERD również po spożyciu cebuli lub czosnku. Wszystkie inne warzywa są dobrym wyborem i mogą pomóc zwiększyć błonnik.
Aby zwiększyć spożycie błonnika, połowę każdego talerza (posiłków i przekąsek) wypełnij asortymentem owoców i warzyw zgodnych z dietą GERD.
Całe i popękane ziarna: Owies, brązowy ryż, komosa ryżowa, farro, 100% pełnoziarniste, otręby pszenne i wszystkie inne produkty pełnoziarniste są dobrym źródłem błonnika. Spożywaj małą porcję do każdego posiłku.
Nabiał: Ogranicz mleko pełne, śmietanę, lody i pełnotłusty jogurt. Produkty mleczne mogą zwiększać wydzielanie kwasu żołądkowego, a pokarmy wysokotłuszczowe mogą rozluźniać mięsień zwieracza przełyku. Zamiast tego wybieraj małe porcje wersji niskotłuszczowych lub bezmlecznych produktów mlecznych.
Mięsa: Unikaj tłustych i mocno przyprawionych mięs, takich jak bekon, kiełbaski, hot dogi, hamburgery, smażony kurczak, salami, pastrami, pepperoni itp. Wybieraj chude kawałki wołowiny lub wieprzowiny, drób bez skóry i owoce morza.
Tłuszcze: Używaj z umiarem zdrowych tłuszczów, takich jak oliwa z oliwek i awokado. Unikaj smażonych potraw, takich jak frytki i tłuste potrawy lub sosy z tłuszczu mięsnego.
Przyprawy, zioła i przyprawy: trzymaj się świeżych lub suszonych ziół, takich jak bazylia, pietruszka, oregano lub tymianek, i unikaj silnych / ostrych przypraw, takich jak cynamon, curry, chili w proszku, pieprz cayenne lub ostra papryka. Mięta, zwłaszcza mięta pieprzowa, może być wyzwalaczem dla wielu ludzi.
Czekolada: czekolada zwiększa kwas żołądkowy, dlatego najlepiej unikać słodyczy, deserów i wypieków, które ją zawierają (dotyczy to również prawdziwej gorącej czekolady).
Napoje: Kojąca może być zwykła lub owocowa woda lub herbaty ziołowe bez kofeiny. Unikaj mięty pieprzowej lub mięty zielonej, ale herbata z lukrecji lub kopru włoskiego może pomóc złagodzić zgagę i wyleczyć błonę śluzową przełyku, jeśli jest podrażniona.
Unikaj kawy i alkoholu, które zwiększają kwasowość i podrażniają żołądek i przełyk. Wiele osób uważa również napoje gazowane za uciążliwe, niezależnie od tego, czy zawierają kofeinę, czy też nie, dlatego też ich unikaj.
Zalecany czas
Najważniejszym posiłkiem w odpowiednim czasie jest kolacja. Staraj się jeść kolację co najmniej dwie do trzech godzin przed snem, pomiń późne przekąski i pozostań w pozycji pionowej aż do pójścia spać. Grawitacja pomoże ci szybciej strawić jedzenie i zmniejszy ryzyko, że posiłek i kwas żołądkowy będzie uciskać dolną część przełyku, gdy próbujesz zasnąć.
Nie jest konieczne zaplanowanie wcześniejszych posiłków lub jedzenie zgodnie z harmonogramem, ale ważne jest, aby jeść małe posiłki, a nie większe. Duże posiłki wytwarzają więcej kwasu żołądkowego, ich trawienie trwa dłużej i wywierają dodatkowy nacisk na dolną część przełyku, co zwiększa prawdopodobieństwo zgagi.
Zamiast jeść trzy duże posiłki, możesz poczuć się lepiej, jeśli zjesz pięć małych posiłków i rozłożysz je, aby zostały strawione przed ponownym posiłkiem.
Wskazówki dotyczące gotowania
Aby uzyskać zdrowsze posiłki, mniej kalorii i mniej tłuszczu, używaj zdrowych metod gotowania, takich jak smażenie, grillowanie, pieczenie, duszenie lub pieczenie. Unikaj głębokiego smażenia. Jeśli brakuje Ci chrupiącej chrupkości smażonych potraw, wypróbuj frytkownicę powietrzną, która zużywa tylko niewielką ilość oleju.
Zaopatrz swoją spiżarnię lub lodówkę w przyprawy z powyższej listy, aby były gotowe do użycia jako substytut ostrych przypraw, cebuli i czosnku.
Rozważania
Elastyczność
Z wyjątkiem żywności, której należy unikać, dieta GERD może i powinna być bardzo elastyczna. Ważne jest, aby ta i każda dieta współgrały z Twoim stylem życia, więc nie krępuj się włączać więcej produktów, które lubisz i zwracać uwagę na to, jak wpływają one na objawy.
Eksperymentuj z nowymi potrawami i smakami, aby zastąpić to, czego Ci brakuje. Dieta GERD może po prostu otworzyć przed Tobą zupełnie nowy i zdrowszy sposób odżywiania.
Ogólne zdrowie
Dieta GERD jest w rzeczywistości bardzo dobrą dietą dla każdego, ponieważ podkreśla więcej pokarmów bogatych w błonnik, mniej tłustych i mniejszych posiłków, a wszystko to może pomóc w utrzymaniu zdrowszej wagi.
Nacisk kładziony na dietę śródziemnomorską i dietę bogatą w błonnik jest zgodny z wytycznymi dietetycznymi USDA na lata 2020-2025 określonymi przez Departament Zdrowia i Opieki Społecznej Stanów Zjednoczonych oraz Departament Rolnictwa Stanów Zjednoczonych.
Wsparcie i społeczność
Dieta GERD może być dla Ciebie trudna do naśladowania, jeśli podróżujesz i masz ograniczone opcje żywieniowe lub jeśli Twoi przyjaciele lub rodzina szczególnie kochają pizzę pepperoni lub pad Thai. Jeśli nie gotujesz dla siebie, pomocne może być porozmawianie z przyjaciółmi i rodziną o celach żywieniowych i zaplanowanie z wyprzedzeniem tego, co będziesz jadł.
Słowo od Verywell
Żywność na liście „bezpiecznych” może nie być taka sama dla wszystkich ludzi. Podobnie możesz tolerować pokarmy, których inni ludzie muszą unikać. W końcu będziesz musiał podchodzić do diety w uporządkowany sposób przez co najmniej kilka tygodni, prowadząc dziennik żywności, aby rejestrować, które pokarmy wydają się poprawiać lub nasilać objawy.
Poradnik do dyskusji lekarza zgagi
Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.
Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.
Zapisz sięTen przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.
Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.
