Geny i migrenowe bóle głowy

Migreny często występują w rodzinach i od dawna uważa się, że predyspozycje do migreny mogą mieć podłoże genetyczne. Badania nad związkiem między genami a migrenami dostarczyły pewnych powiązań, ale wciąż pozostaje długa droga do zrozumienia znaczenia i dokładnej roli, jaką odgrywa dziedziczność w przypadku tych bolesnych i często wyniszczających bólów głowy.

Dziedziczność migreny

Chociaż możliwe jest wystąpienie migreny bez rodzinnej historii choroby, jeśli jeden z twoich rodziców ma migrenę, masz około 50% szans na ich samodzielne rozwinięcie. Kiedy oboje twoi rodzice mają migreny, ta szansa rośnie jeszcze bardziej. Podczas gdy bliźnięta i rodzeństwo mogą mieć zwiększone ryzyko wspólnych tendencji do migreny, związek nie jest tak silny, jak w przypadku rodziców, co sugeruje, że w grę mogą również wchodzić czynniki środowiskowe.

Migrena w wywiadzie rodzinnym oznacza, że ​​prawdopodobnie wystąpią cięższe typy migreny, w tym migreny z aurą, które obejmują objawy neurologiczne, takie jak zaburzenia widzenia i osłabienie motoryczne.

Od 7 do 18 procent populacji doświadcza nawracających migreny, co czyni ją jedną z najczęstszych przewlekłych dolegliwości.

Oprócz czynników dziedzicznych istnieją inne, które predysponują do migreny. Na przykład kobiety częściej mają migreny niż mężczyźni, a po menopauzie częstotliwość i nasilenie epizodów zwykle spada.

Geny związane z migrenami

Chociaż zidentyfikowano kilka różnych genów, które mogą być związane z migrenami, nie jest do końca jasne, w jaki sposób są one dziedziczone ani czy musisz odziedziczyć więcej niż jeden, aby rozwinąć tę predyspozycję genetyczną.

Niektóre geny podejrzewane o migrenę są powiązane z czynnością naczyń krwionośnych; neuroprzekaźniki w mózgu; hormony, zwłaszcza estrogen; zapalenie; lub kanały jonowe, które kontrolują aktywność elektryczną mózgu. Na przykład geny TARBP2 i NPFF, oba zlokalizowane na chromosomie 12, zostały powiązane ze stanem zapalnym, migrenami z aurą i migrenami bez aury.

Inny gen, TRPV1 (przejściowo powiązany potencjalny waniloid typu 1), moduluje receptory bólu, a zmiany tego genu są związane z nadwrażliwością skóry głowy, przewlekłymi bólami głowy i migrenami.

Niespójne dane

Uważa się, że inne geny, w tym gen reduktazy metylenotetrahydrofolianu (MTHFR), są związane z migrenami, ale dalsze badania wykazały, że mutacje w tym genie sąnieprawdopodobnie będzie odpowiedzialny za te bóle głowy. Ogólnie wynik ten sugeruje, że identyfikacja konkretnych genów powodujących migreny i ich dziedziczenie w rodzinach jest bardziej skomplikowana niż wcześniej sądzono.

Rodzinna migrena hemiplegiczna

Genetyka rodzinnej migreny hemiplegicznej, rzadkiego typu migreny, jest bardziej ugruntowana i dobrze poznana niż genetyka częstszych typów migreny.

Rodzinna migrena hemiplegiczna jest związana z mutacjami w genach CACNA1A, ATP1A2 i SCN1A, które kierują wytwarzaniem kanałów jonowych w mózgu. Ten typ dziedziczenia migreny jest autosomalny dominujący, co oznacza, że ​​wystarczy odziedziczyć gen od jednego z rodziców, aby rozwinąć chorobę.

Rodzinna migrena hemiplegiczna charakteryzuje się silnymi bólami głowy, którym towarzyszą osłabienie jednej strony ciała. Czasami epizody mogą objawiać się drętwieniem po jednej stronie ciała, niewyraźną mową, zaburzeniami mowy, dezorientacją i / lub sennością. W rzadkich przypadkach rodzinna migrena hemiplegiczna może powodować epizody migreny z gorączką, drgawkami, a nawet śpiączką.

Badania obrazowe sugerują, że podczas tych epizodów mogą wystąpić zmiany naczyniowe i zmniejszony przepływ krwi do pewnych obszarów mózgu. Badania elektroencefalogramu (EEG) pokazują również zmianę aktywności elektrycznej w mózgu - opisywaną jako rozprzestrzeniająca się depresja - podczas migreny hemiplegicznej. Ten wzór EEG jest zgodny z mutacjami, które są związane z tym stanem, ponieważ obejmują geny modulujące aktywność elektryczną w mózgu.

Słowo od Verywell

Chociaż istnieją geny związane z migrenami, nie ma zwyczaju diagnozowania migreny za pomocą testów genetycznych. Dzieje się tak, ponieważ ocena objawów, szczególnie jeśli migreny są nowe lub związane z wadami neurologicznymi, jest pilniejsza, jeśli chodzi o leczenie - i wyklucza inne stany, takie jak udar, przemijający napad niedokrwienny (TIA) lub zapalenie opon mózgowych. często wymaga szybkich wyników, biorąc pod uwagę ich poważny charakter.

Niemniej jednak badania nad powiązaniem między genami a migreną mogą ostatecznie pomóc lekarzom w ustaleniu, czy przewlekłe migreny u danej osoby są spowodowane zmianami w aktywności naczyniowej, zapalnej, hormonalnej lub neuroprzekaźnikowej, ostatecznie pomagając dostosować najskuteczniejsze metody leczenia migreny.