Kiedy ludzie myślą o chorobie Parkinsona, pierwszymi objawami, które zwykle przychodzą na myśl, są objawy motoryczne, takie jak drżenie spoczynkowe, sztywność lub spowolnienie ruchu.
Grape Images / Getty Images
Ale objawy niemotoryczne, takie jak zaburzenia nastroju i problemy ze snem, są również powszechne w chorobie Parkinsona. Jednym z symptomów niemotorycznych, na którym szczególnie koncentrują się eksperci, jest utrata węchu, która występuje u około 90 procent osób z wczesnym stadium choroby Parkinsona.
Ta utrata węchu (zwana hiposmią lub dysfunkcją węchu) nie tylko pogarsza jakość życia, ale jest jednym z najwcześniejszych objawów choroby Parkinsona.
Idąc dalej tym pomysłem, eksperci uważają, że wczesne wykrycie zaburzeń węchu u danej osoby może stanowić wskazówkę co do choroby neurologicznej leżącej u jej podstaw - a obecnie prowadzone są badania, które sprawiły, że ten pomysł stał się rzeczywistością.
Badania nad testem zapachowym w przewidywaniu choroby Parkinsona
W badaniu wNeurologia,W latach 1999-2000 oceniano zmysł węchu ponad 2500 zdrowych osób. Uczestnicy ci mieli średni wiek 75 lat i wszyscy mieszkali w obszarach metropolitalnych Pittsburgha, Pensylwanii i Memphis w stanie Tennessee.
Ich zmysł węchu badano za pomocą testu identyfikacji krótkiego zapachu (BSIT). W tym teście uczestnicy najpierw drapali i wąchali 12 różnych zapachów. Następnie musieli zidentyfikować różne zapachy, takie jak cynamon, cytryna, benzyna, mydło i cebula, spośród czterech odpowiedzi wielokrotnego wyboru.
Następnie wykorzystano kilka narzędzi danych do zidentyfikowania osób, u których rozwinęła się choroba Parkinsona do 31 sierpnia 2012 r.
Wyniki ujawniły, że podczas średniego okresu obserwacji wynoszącego 9,8 lat stwierdzono 42 przypadki choroby Parkinsona, a tym samym stwierdzono związek między słabym węchem a wyższym ryzykiem choroby Parkinsona. Oznacza to, że osoby, które miały najsłabszy zmysł węchu (co oznacza, że uzyskali wynik w najniższej tercylu wszystkich wyników BIST), mieli największe ryzyko wystąpienia choroby Parkinsona.
Co ciekawe, gdy badanie zostało podzielone na rasę i płeć, związek był najsilniejszy u uczestników rasy kaukaskiej w porównaniu z uczestnikami afroamerykańskimi oraz u mężczyzn w porównaniu z kobietami.
Co oznaczają wyniki?
Przesłanie do domu jest takie, że „testy wąchania” mogą być w stanie przewidzieć ryzyko rozwoju choroby Parkinsona. To powiedziawszy, należy pamiętać o kilku zastrzeżeniach.
Jednym z nich jest to, że utrata węchu może być spowodowana innymi problemami zdrowotnymi poza chorobą Parkinsona. Inne choroby neurologiczne, takie jak choroba Alzheimera, mogą powodować zaburzenia węchu, podobnie jak stany nieneurologiczne, takie jak przewlekłe zapalenie zatok przynosowych. Dlatego ważne jest opracowanie testu zapachu specyficznego dla PD, a naukowcy jeszcze tego nie rozwiązali.
Po drugie, „testy zapachu” muszą sprawdzać prawidłowe zaburzenia zapachu. Mówienie po prostu, że dana osoba traci węch, jest raczej niejasne. Być może jednej osobie trudno jest rozróżnić zapachy, podczas gdy inna nie może zidentyfikować zapachów. Lub osoba może mieć wyższy próg wykrywania zapachów.
W związku z tym badania sugerują, że w chorobie Parkinsona następuje korzystny spadek identyfikacji zapachu zamiast wykrywania zapachu, co oznacza, że mogą go „wyczuć”, ale nie mogą powiedzieć, jaki to jest.
Wreszcie, niezwykle ważne jest, aby pamiętać, że łącze lub skojarzenie to po prostu połączenie lub wynik oparty na statystykach - nie jest to w 100% predykcja dla żadnej osoby. Innymi słowy, osoba może stracić węch i nigdy nie rozwinąć choroby Parkinsona. Podobnie są ludzie z chorobą Parkinsona, którzy zachowują zmysł węchu.
Przyczyna utraty węchu w chorobie Parkinsona
Nie jest jasne, dlaczego w chorobie Parkinsona występują zaburzenia węchu. Eksperci odkryli, że utrata węchu koreluje z mniejszą liczbą neuronów cholinergicznych (komórek nerwowych, które uwalniają substancję chemiczną mózgu, acetylocholinę) w jądrze podstawowym Meynarta - regionie mózgu, który wysuwa się do pierwotnej kory węchowej, gdzie odczuwa się uczucie zapach.
Mając te informacje, idealne mogą być testy węchu, które koncentrują się na wykrywaniu zaburzeń cholinergicznych. Jednak jest jeszcze za wcześnie, aby to stwierdzić, więc trzeba przeprowadzić dalsze dochodzenie.
Ponadto niektórzy badacze zasugerowali, że choroba Parkinsona może w rzeczywistości rozpoczynać się w układzie pokarmowym i opuszce węchowej (regionie mózgu, który kontroluje zmysł węchu), a nie w istocie czarnej (gdzie ostatecznie prowadzi do powstania komórki nerwowej wytwarzającej dopaminę). śmierć). Być może dlatego wczesne objawy, takie jak zaparcia i utrata węchu, pojawiają się lata przed objawami motorycznymi, takimi jak drżenie spoczynkowe i sztywność mięśni.
Słowo od Verywell
Nie jest jasne, czy naukowcy ostatecznie opracują test węchu, aby ocenić ryzyko choroby Parkinsona, a nawet ją zdiagnozować. Ale przynajmniej zainteresowanie utratą węchu może skłonić lekarzy do rozważenia choroby Parkinsona, gdy ich pacjenci o tym wspominają. Innymi słowy, może to zapobiec przeoczeniu tego objawu, którym często się zdarza.
Być może w przyszłości naukowcy będą w stanie powstrzymać chorobę Parkinsona, która utrzymuje się w opuszce węchowej, zanim dotrze do istoty czarnej.
.jpg)
