Co to jest normalna częstość oddechów?

Jeśli doświadczasz objawów ze strony układu oddechowego, możesz się zastanawiać: „Jaka jest normalna częstość oddechów?” Zacznijmy od omówienia normalnego zakresu częstości oddechów u dorosłych i dzieci, sposobu dokładnego pomiaru tej częstości i tego, co oznacza, że ​​częstość oddechów jest nieprawidłowa.

Co oznacza częstość oddechów

Częstość oddechów definiuje się jako liczbę oddechów, które osoba wykonuje w ciągu jednej minuty w stanie spoczynku. Normalne zakresy dotyczą osób w stanie spoczynku. Częstość oddechów zwykle wzrasta podczas ćwiczeń.

Liczba oddechów, które bierzemy na minutę, jest oznaką tego, jak często nasz mózg mówi naszym ciałom, aby oddychały. Jeśli poziom tlenu we krwi jest niski lub poziom dwutlenku węgla we krwi jest wysoki, nasz organizm jest instruowany, aby częściej oddychać.

Na przykład ciężka infekcja zwiększa wytwarzanie dwutlenku węgla w organizmie, więc nawet jeśli we krwi jest normalny poziom tlenu, mózg nakazuje organizmowi częstsze oddychanie, aby usunąć dwutlenek węgla.

Ale są chwile, kiedy ten system nie działa tak dobrze, na przykład kiedy ludzie są leczeni lekami odurzającymi. W efekcie te leki osłabiają odpowiedź mózgu na sygnały płynące z krwi, więc ktoś może oddychać rzadziej niż jest to potrzebne. Może to również wystąpić w przypadku urazów głowy lub udaru, który uszkadza ośrodek oddechowy w mózgu.

Ostatnie badania sugerują, że dokładne rejestrowanie częstości oddechów jestbardzo ważne w przewidywaniu poważnych zdarzeń medycznych. Badania sugerują również, że pomiary częstości oddechów nie są wykonywane tak często, jak powinny, więc zostało wymyślonethe„Zignorowany znak życiowy”.

Nieprawidłowe wskaźniki oddychania

Zarówno zwiększona, jak i zmniejszona częstość oddechów może być oznaką, że coś jest nie tak w organizmie. Nieprawidłowa częstość oddechów jest raczej niespecyficzna, co oznacza, że ​​istnieje wiele przyczyn zarówno szybkiego, jak i wolnego tempa.

Specjaliści medyczni używają kilku terminów do opisania nieprawidłowej częstości oddechów, w tym:

• Bradypnea to termin medyczny używany do określenia nienormalnie powolnego oddychania.
• Tachypnea to termin medyczny używany do określenia podwyższonej częstości oddechów. Ta szybka częstość oddechów jest zwykle płytka w porównaniu z hiperpneem, które może być szybkie i głębokie.
• Duszność odnosi się do odczucia duszności i może wystąpić przy podwyższonej, normalnej lub zmniejszonej częstości oddechów.
• Hyperpnea odnosi się do oddychania, które jest nienormalnie głębokie i sprawia wrażenie uciążliwego. Może wystąpić z szybkim oddechem lub bez niego.
• Bezdech oznacza dosłownie „brak oddechu” i odnosi się do braku oddychania.

Szybkość oddychania jest niezależna od odczuwania duszności (duszności). Czasami częstość oddechów może wpływać na to, czy ktoś odczuwa duszność, ale innym razem może nie. Mogą odczuwać zadyszkę przy bardzo szybkim oddechu i mogą nie odczuwać zadyszki przy bardzo niskiej częstości oddechów.

Pomiar częstości oddechów

Częstość oddechów mierzy się, zliczając liczbę oddechów, które osoba wykonuje w ciągu jednej minuty. Ponieważ na wyniki może wpływać wiele czynników, bardzo ważne jest zrozumienie, jak dokonać dokładnych pomiarów.

Stawka powinna być mierzona w spoczynku, a nie po tym, jak ktoś był na nogach i chodził.

Świadomość, że twoje oddechy są liczone, może sprawić, że wyniki będą niedokładne, ponieważ ludzie często zmieniają sposób oddychania, jeśli wiedzą, że jest on monitorowany. Pielęgniarki potrafią przezwyciężyć ten problem, dyskretnie licząc oddechy, obserwując, ile razy klatka piersiowa unosi się i opada - często udając, że mierzy tętno.

To powiedziawszy, lekarze powinni być świadomi, że jedno badanie wykazało, że obserwowane częstości oddechów (mierzone, gdy pacjent był świadomy, że są mierzone) były średnio o 2,13 oddechów na minutę wolniejsze.

Podczas rejestrowania częstości oddechów można również zauważyć kilka innych markerów problemów z oddychaniem.

• Czy twój pacjent lub ukochana osoba nie czuje się komfortowo?
• Czy mięśnie jej szyi napinają się, gdy oddycha? (Specjaliści medyczni nazywają to „użycie dodatkowych mięśni" oddychać.)
• Czy słyszysz świszczący oddech lub inne nietypowe dźwięki przy oddychaniu?
• Czy oddech osoby wydaje się odzwierciedlać ból lub niepokój (taki jak hiperwentylacja, która może towarzyszyć silnemu bólowi lub strachowi)?

Normalne stawki u dzieci

Dzieci mają szybszą częstość oddechów niż dorośli, a „normalna” częstość oddechów może się znacznie różnić w zależności od wieku. Normalne zakresy częstości oddechów dla dzieci w różnym wieku obejmują:

• Noworodek: 30-60 oddechów na minutę
• Niemowlę (od 1 do 12 miesięcy): 30-60 oddechów na minutę
• Maluch (1-2 lata): 24-40 oddechów na minutę
• Przedszkolak (3-5 lat): 22-34 oddechy na minutę
• Dziecko w wieku szkolnym (6-12 lat): 18-30 oddechów na minutę
• Młodzież (13-17 lat): 12-16 oddechów na minutę

Okresowe oddychanie u dzieci

Niemowlęta zwykle mają znacznie szybszą częstość oddechów niż starsze dzieci i mogą również wykazywać zjawisko określane jako okresowe oddychanie. Przy okresowym oddychaniu średnia częstość oddechów dziecka może się znacznie różnić; może mieć okresy, podczas których oddycha wolniej niż normalnie, po których następuje kilka minut oddychania znacznie szybciej niż normalnie.

Znaczenie okresowego oddychania polega na tym, że chociaż może to być przerażające jako rodzic, zwykle jest całkiem normalne, chyba że twoje dziecko ma inne objawy wskazujące na chorobę podstawową.

Normalne stawki u dorosłych

Podobnie jak w przypadku dzieci, częstość oddechów należy mierzyć, gdy osoba jest w stanie spoczynku i nie wykonuje tylko energicznych czynności. Ogólnie częstość oddechów jest nieco szybsza u kobiet niż u mężczyzn.

Średnia częstość oddechów u zdrowej osoby dorosłej wynosi od 12 do 18 oddechów na minutę.

Okresowe oddychanie u dorosłych

W przeciwieństwie do okresowego oddychania u dzieci, inny rodzaj okresowego oddychania zwany oddychaniem Cheyne-Stokesa może występować u dorosłych i nie jest normalny. Może być spowodowany zastoinową niewydolnością serca, zatruciem tlenkiem węgla, niskim poziomem sodu we krwi (hiponatremia), na dużej wysokości lub w końcowej fazie umierania.

w podeszłym wieku

Normalna częstość oddechów u osób starszych jest zwykle wyższa niż u młodszych osób dorosłych, zwłaszcza wśród osób starszych przebywających w placówkach opieki długoterminowej.

Zwiększona częstość oddechów

U dorosłych za wartość graniczną zwiększonej częstości oddechów uważa się zwykle częstość powyżej 20 oddechów na minutę, przy czym częstość powyżej 24 oddechów na minutę wskazuje na bardzo poważny stan (gdy jest to związane ze stanem fizycznym, a nie psychologicznym). stan taki jak atak paniki).

Częstość oddechów wynosi abardzoważny znak życiowy. Jedno z badań wykazało, że podwyższona częstość oddechów była alepszywyznacznik osób, które były stabilne w porównaniu z niestabilnymi niż tętno lub ciśnienie krwi.

Dorośli ludzie

Istnieje wiele przyczyn zwiększonego wskaźnika, niektóre są związane z płucami, a inne nie. Bardziej powszechne przyczyny u dorosłych to:

• Kwasica: Wzrost kwasowości krwi powoduje zwiększoną produkcję dwutlenku węgla, a tym samym przyspieszenie oddychania. Może się to zdarzyć, gdy dana osoba ma stan powodujący kwasicę metaboliczną, taki jak cukrzyca (cukrzycowa kwasica ketonowa). Szybki, głęboki oddech obserwowany przy kwasicy metabolicznej jest określany jako „oddech Kussmaula”.
• Astma: Podczas ataku astmy częstość oddechów jest często zwiększona. Nawet niewielki wzrost częstości oddechów może być oznaką pogorszenia, dlatego częstość oddechów należy ściśle monitorować, jeśli tak jest.
• Przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP): Przewlekła obturacyjna choroba płuc jest częstą przyczyną szybkiego oddechu, szczególnie u osób palących w wywiadzie.
• Odwodnienie: Samo odwodnienie może spowodować szybkie tempo oddychania.
• Gorączka: Zwiększone tempo oddychania z gorączką to próba utraty ciepła przez organizm poprzez szybsze oddychanie. Jest to ważne zarówno dlatego, że szybka częstość oddechów może być oznaką pogarszającej się infekcji, jak i dlatego, że przy interpretacji częstości oddechów należy wziąć pod uwagę gorączkę.
• Choroby serca: w jednym badaniu stwierdzono, że podwyższona częstość oddechów jest predyktorem zatrzymania krążenia u osób hospitalizowanych z powodu chorób serca.
• Hiperwentylacja: ludzie mogą szybciej oddychać w odpowiedzi na stres, ból, złość lub podczas ataku paniki.
• Infekcje: Częste i niezbyt częste infekcje, takie jak grypa, zapalenie płuc i gruźlica, mogą powodować przyspieszony oddech.
• Choroby płuc: stany takie jak rak płuc, zator płucny (skrzepy krwi w nogach, które wędrują do płuc) i inne choroby płuc często zwiększają częstość oddechów.
• Przedawkowanie: Przedawkowanie aspiryny lub amfetaminy może zwiększyć częstość oddechów.

Noworodki

U noworodków częstymi przyczynami szybkiego oddechu są przemijające przyspieszenie oddechu noworodka (TTN) - łagodny stan - a także stany poważniejsze, takie jak zespół niewydolności oddechowej.

Dzieci

U dzieci najczęstszymi przyczynami zwiększonej częstości oddechów są gorączka lub odwodnienie. Uważa się, że częstość oddechów wzrasta u dzieci średnio o 5 do 7 oddechów na minutę na każdy stopień Celsjusza wzrostu temperatury ciała.

W przypadku małych dzieci (w wieku poniżej 12 miesięcy) nie zawsze tak jest, a częstość oddechów u dzieci może nie być zwiększona w odpowiedzi na gorączkę i odwrotnie. Kiedy mają zwiększoną częstość oddechów, zwykle wzrasta średnio o 7 do 11 oddechów na minutę na wzrost temperatury w stopniach Celsjusza.

Stany takie jak zapalenie oskrzelików i zapalenie płuc są również względnie częstymi przyczynami. Dzieci mogą mieć również przyczyny szybkiego oddychania, podobne do dorosłych, takie jak kwasica (z cukrzycą) i astma.

Zmniejszona częstość oddechów

Obniżona częstość oddechów, definiowana przez niektórych jako mniejsza niż 12 lub mniejsza niż 8 ton na minutę przez innych, może również być oznaką niepokoju. Należy zauważyć, że u dzieci zmniejszona częstość oddechów może nadal być wysoka w porównaniu z dorosłymi i należy ją interpretować na podstawie średnich częstości wymienionych powyżej.

Niektóre przyczyny spadku stawki obejmują:

• Alkohol: Spożycie napojów alkoholowych może zmniejszyć częstość oddechów.
• Choroby mózgu: Uszkodzenia mózgu, takie jak udary i urazy głowy, często powodują zmniejszenie częstości oddechów.
• Metabolizm: Częstość oddechów może spaść, aby zrównoważyć skutki nieprawidłowych procesów metabolicznych w organizmie.
• Narkotyki: niektóre leki, takie jak narkotyki - używane do celów medycznych lub nielegalnie - mogą hamować oddychanie.
• Bezdech senny: W przypadku bezdechu sennego ludzie często mają epizody bezdechu i zmniejszoną częstość oddechów połączone z epizodami zwiększonej częstotliwości oddychania podczas snu.

Kiedy zadzwonić do lekarza

Z pewnością nieprawidłowa częstość oddechów jest powodem, aby skontaktować się z lekarzem, zwłaszcza jeśli cierpisz na astmę lub chorobę serca, ponieważ samo przyspieszenie oddechu może być sygnałem ostrzegawczym, na który należy zwrócić uwagę.

Jednocześnie pracownicy służby zdrowia powinni być świadomi tego często ignorowanego objawu życiowego. Jedno z badań wykazało, że pomiar częstości oddechów w czasie wypisu z izby przyjęć był bardzo ważnym predyktorem pogorszenia stanu zdrowia po wypisie.

Słowo od Verywell

Podczas gdy wiele osób myśli najpierw o swoim pulsie lub ciśnieniu krwi, uczymy się, że mierzenie częstości oddechów jest równie ważne, jeśli nie ważniejsze. Z pewnością na częstość oddechów można wpływać, jeśli wiesz, że mierzona jest twoja częstość oddechów, dlatego ważne jest, aby pracownicy służby zdrowia byli biegli w dyskretnym mierzeniu tej częstości.

Zarówno zwiększona, jak i zmniejszona częstość oddechów mogą być sygnałem ostrzegawczym o podstawowych schorzeniach i należy je wziąć pod uwagę. Na szczęście opracowywane są bioczujniki do noszenia na ciele, które, miejmy nadzieję, doprowadzą do wzmożonego monitorowania tej ważnej funkcji życiowej.

Ważne jest, aby ponownie podkreślić istotne różnice między normalną częstością oddechów dorosłych i dzieci. Osoby opiekujące się dziećmi powinny zapoznać się z tymi zakresami i mieć świadomość, kiedy oddychanie jest zbyt szybkie lub wolne.