Plwocina lub flegma to śluzowa substancja wydzielana przez komórki dolnych dróg oddechowych (oskrzeli i oskrzelików) dróg oddechowych. Różni się od śliny, która jest wytwarzana wyżej, w jamie ustnej. Plwocina może mieć dowolny kolor, w tym przezroczystą, białą, żółtą, zieloną, różową lub czerwoną i zabarwioną krwią przy różnych schorzeniach. Oprócz martwych komórek, obce zanieczyszczenia, które są wdychane do płuc, a czasami bakterie, plwocina zawiera białe krwinki i inne komórki odpornościowe, które chronią drogi oddechowe przed infekcjami. Istnieje wiele schorzeń, które powodują zwiększoną produkcję plwociny. W diagnozowaniu choroby pomocne mogą być testy do analizy plwociny, takie jak cytologia plwociny i posiew plwociny.
Zrozumienie plwociny
Jak wspomniano powyżej, plwocina zawiera martwe komórki i szczątki z dolnych dróg oddechowych, ale także odgrywa rolę w zwalczaniu infekcji, zatrzymując bakterie i zawierając białe krwinki w celu ich zwalczania.
Plwocina vs flegma vs śluz vs ślina
Plwocina jest wydzielana do dróg oddechowych (oskrzeli i oskrzelików) dróg oddechowych. Plwocina jestnietak samo jak ślina, substancja wydzielana w jamie ustnej wspomagająca trawienie. Terminy plwocina i flegma są używane zamiennie.
Termin śluz może być czasami używany zamiast plwociny, ale plwocina odnosi się do tego śluzukonkretniewydzielany w drogach oddechowych, podczas gdy śluz może być również wytwarzany w przewodzie pokarmowym, drogach urologicznych i narządach płciowych.
Źródło plwociny
Plwocinę lub flegmę wykaszla się z dolnych dróg oddechowych - oskrzeli, oskrzelików i tchawicy - zamiast gruczołów w jamie ustnej i gardle. Jest wytwarzany przez komórki zwane komórkami kubkowymi wyściełające drogi oddechowe
Zawartość
Plwocina składa się z wydzielin komórek wyściełających drogi oddechowe, martwych komórek, ciał obcych wdychanych do płuc, takich jak smoła z papierosów i zanieczyszczenia powietrza oraz białych krwinek i innych komórek odpornościowych. W infekcjach bakterie mogą być również obecne w plwocinie. Krew może być również obecna w plwocinie z rakiem płuc, urazem dróg oddechowych, uszkodzeniem dróg oddechowych i obrzękiem płuc.
Funkcjonować
Grubość plwociny służy do zatrzymywania obcego materiału, dzięki czemu rzęski w drogach oddechowych mogą usunąć go z płuc, przesuwając go w górę przez usta, gdzie można go połknąć lub odkaszlnąć. Plwocina zawiera również komórki odpornościowe, które mogą służyć do zabijania lub pochłaniania bakterii, tak że nie mogą one pozostać w płucach i powodować infekcji.
Dym tytoniowy powoduje, że rzęski w drogach oddechowych stają się mniej ruchliwe (sparaliżowane). W takim przypadku plwocina nie jest przemieszczana w kierunku ust przez rzęski i może gromadzić się w drogach oddechowych.
Co oznaczają kolory plwociny
Plwocina może mieć wiele kolorów i konsystencji, co może pomóc w określeniu pewnych warunków. Na przykład:
- Czysta plwocina: Czysta plwocina jest zwykle normalna, chociaż może być zwiększona w niektórych chorobach płuc.
- Biała lub szara plwocina: Biała lub szarawa plwocina może być również normalna, ale może występować w zwiększonych ilościach w przypadku niektórych chorób płuc lub poprzedzać inne zmiany koloru związane z innymi schorzeniami.
- Ciemnożółta / zielona plwocina: rodzaj białych krwinek zwanych neutrofilami ma zielony kolor. Te typy białych krwinek są przyciągane na miejsce infekcji bakteryjnych, dlatego infekcje bakteryjne dolnych dróg oddechowych, takie jak zapalenie płuc, mogą powodować powstawanie zielonej plwociny. żółto-zielona plwocina jest również powszechna w przypadku mukowiscydozy.
- Brązowa plwocina: Brązowa plwocina spowodowana obecnością smoły, czasami występuje u osób palących. Plwocina może również wyglądać na brązową lub czarną z powodu obecności starej krwi. Brązowa plwocina jest również powszechna w przypadku „czarnej choroby płuc”. Choroby te, zwane pneumokonozami, występują w wyniku wdychania do płuc substancji, takich jak węgiel.
- Różowa plwocina: Różowa, szczególnie spieniona różowa plwocina może pochodzić z obrzęku płuc, stanu, w którym płyn i niewielkie ilości krwi wyciekają z naczyń włosowatych do pęcherzyków płucnych. Obrzęk płuc jest często powikłaniem zastoinowej niewydolności serca. Różowa lub zabarwiona krwią plwocina jest powszechnie wywoływana na całym świecie przez gruźlicę.
- Krwawa plwocina: Krwawa plwocina, nawet ślad plwociny zabarwionej krwią, powinienzawszepodlegać ocenie. Kaszel z krwią (krwioplucie) może być poważny i jest pierwszym objawem raka płuc u 7 do 35 procent osób. Krwawa plwocina może również wystąpić z zatorowością płucną, stanem, w którym zrywa się skrzep krwi w nodze i podróżuje do płuc. Nawet 1 łyżeczka do 2 łyżeczek wykrztuszonej krwi jest uważana za nagły przypadek medyczny, a odkrztuszanie jednej czwartej filiżanki krwi jest uważane za masywne krwioplucie i niesie za sobą złe rokowania.
Zwiększona produkcja
Ilustracja: Cindy Chung, Verywell
Niektóre warunki, które powodują zwiększoną produkcję plwociny, obejmują:
- Przewlekłe zapalenie oskrzeli: Przewlekłe zapalenie oskrzeli powoduje zwiększoną plwocinę, a kryteria rozpoznania przewlekłego zapalenia oskrzeli obejmują codzienny kaszel wytwarzający plwocinę
- Rozstrzenie oskrzeli: jest to postać przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP), często wywoływanej przez przewlekłe infekcje dróg oddechowych w dzieciństwie.
- Obrzęk płuc
- Nadprodukcja plwociny może być również spowodowana paleniem tytoniu i narażeniem na zanieczyszczenie powietrza
Testy do oceny plwociny
Plwocinę można analizować w laboratorium w celu określenia jej zawartości w celu oceny infekcji lub poszukiwania raka. Testy mogą obejmować:
- Hodowla plwociny: posiew plwociny jest wykonywany poprzez umieszczenie próbki plwociny w podłożu hodowlanym (szalce agarowej) i sprawdzenie obecności wzrostu. Można to zrobić, aby określić konkretny typ bakterii wywołującej zapalenie płuc. Po określeniu szczepu bakteryjnego laboratorium może przeprowadzić dalsze testy, aby dowiedzieć się, który antybiotyk jest najbardziej skuteczny przeciwko tej bakterii (badanie wrażliwości).
- Plwocina na gruźlicę: próbkę plwociny można pobrać w celu wykrycia gruźlicy, chociaż często potrzeba kilku próbek, aby znaleźć taką, która jest diagnostyczna.
- Cytologia plwociny: W cytologii plwociny próbka plwociny jest oceniana pod mikroskopem. Można to zrobić, aby znaleźć oznaki gruźlicy lub oznaki komórek rakowych. Kiedyś uważano, że cytologia plwociny może być badaniem przesiewowym w kierunku raka płuca, ale nie jest to skuteczne narzędzie do badań przesiewowych, ale w przypadku wykrycia komórek rakowych może służyć do diagnostyki raka płuca. Następnie trzeba będzie przeprowadzić dalsze testy, aby ustalić lokalizację raka.
Uzyskanie próbki plwociny (zamiast śluzu) może być nieco trudne, ponieważ wymaga odkrztuszania plwociny z głębi płuc.
Zmniejszanie produkcji
Istnieje wiele sposobów na zmniejszenie produkcji plwociny, ale najważniejszym krokiem jest zdiagnozowanie i leczenie przyczyny. Zanieczyszczenie powietrza i palenie tytoniu leżą u podstaw tego, że organizm próbuje pozbyć się ciał obcych, a normalną reakcją jest nadprodukcja plwociny. W takim przypadku najlepszym rozwiązaniem jest usunięcie źródła. Leki, które mogą pomóc zmniejszyć plwocinę, obejmują leczenie aerozolami i środki wykrztuśne. W niektórych sytuacjach skuteczne mogą być takie zabiegi, jak drenaż postawy.
Słowo od Verywell
Plwocina to substancja wytwarzana przez drogi oddechowe, która zawiera kombinację komórek, ciała obcego i białych krwinek. Kolor, konsystencja i ilość plwociny mogą być ważne w diagnozowaniu wielu różnych schorzeń. Wizualizacja plwociny może również pomóc w diagnostyce chorób, takich jak gruźlica, a nawet rak płuc. Chociaż zwiększona ilość plwociny może być bardzo irytująca, często organizm próbuje pozbyć się materiału (takiego jak smoła i inne ciała obce), który w przeciwnym razie mógłby utknąć i uszkodzić drogi oddechowe.
.jpg)
.jpg)
