Histamina to substancja chemiczna, która jest normalnie wytwarzana w organizmie i przechowywana w komórkach alergicznych, takich jak komórki tuczne i bazofile. Jeśli masz alergie, histamina jest uwalniana z tych komórek w odpowiedzi na alergeny. Twoja histamina wiąże się z receptorem histaminowym, który jest obecny w różnych komórkach twojego ciała i powoduje objawy alergiczne, takie jak kichanie, swędzenie oczu, swędzenie nosa, pokrzywka, a nawet anafilaksja. Leki przeciwhistaminowe to leki, które blokują receptor histaminy, zatrzymując w ten sposób objawy wywoływane przez histaminę, takie jak kichanie, katar, swędzenie oczu i obrzęk gardła.
Kolekcja Mario Tama / Getty ImagesNajczęstsze zastosowania leków przeciwhistaminowych
Leki przeciwhistaminowe są powszechnie stosowane w leczeniu różnych chorób alergicznych i można je przyjmować w postaci doustnej, aerozolu do nosa, kropli do oczu i zastrzyków. Do chorób, w których stosuje się leki przeciwhistaminowe, należą:
- Katar sienny (alergiczny nieżyt nosa): Nowsze doustne leki przeciwhistaminowe, takie jak Xyzal (lewocetyryzyna), Zyrtec (cetyryzyna), Allegra (feksofenadyna), Clarinex (desloratadyna) i Clarinex (desloratadyna) są bardzo skutecznymi terapiami w leczeniu kataru siennego. Starsze leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina (Benadryl), chlorfeniramina (Chlor-Trimeton) i hydroksyzyna (Atarax), również działają dobrze, ale mają wiele skutków ubocznych. Doustne leki przeciwhistaminowe działają dobrze, gdy są przyjmowane w razie potrzeby, co oznacza, że objawy alergii ustępują w ciągu godziny lub dwóch po zażyciu leku. Leki przeciwhistaminowe są również dostępne w aerozolu do nosa w leczeniu alergicznego nieżytu nosa (alergie nosa). Aerozole do nosa przeciwhistaminowe obejmują astelinę (azelastynę) i patanazę (olopatadyna). Kortykosteroidy w aerozolu do nosa są również często stosowane w leczeniu alergii. Przykłady obejmują Rhinocort (budezonid), Flonase (propionian flutykazonu), Nasonex (mometazon) i Nasacort Allergy 24 Hour (triamcynolon).
- Alergie oczu: doustne leki przeciwhistaminowe mogą pomóc w leczeniu objawów alergii oczu. Są również dostępne jako krople do oczu, takie jak Optivar (azelastyna), Emadine (emedastyna), Visine-A (feniramina) i Alaway (ketotifen). Krople do oczu z kortykosteroidami mogą być stosowane w leczeniu alergii oczu, gdy leki przeciwhistaminowe nie działają. Przykłady obejmują Flarex (fluorometholon), Alrex (loteprednol) i Omnipred (prednizolon).
- Pokrzywka (pokrzywka): Doustne leki przeciwhistaminowe są głównym sposobem leczenia pokrzywki. Nowsze, słabo uspokajające leki przeciwhistaminowe, takie jak Zyrtec lub Claritin, są preferowane w stosunku do starszych, uspokajających leków przeciwhistaminowych, takich jak Benadryl lub Atarax. Miejscowe kremy przeciwhistaminowe, obecne w wielu formach dostępnych bez recepty kremów przeciw swędzeniu, nie powinny być stosowane w leczeniu pokrzywki lub innych alergii skórnych, ponieważ stosowanie miejscowych leków przeciwhistaminowych na skórę, takich jak krem Benadryl, może powodować kontaktowe zapalenie skóry z powodu na lek przeciwhistaminowy.
Inne zastosowania leków przeciwhistaminowych
Leki przeciwhistaminowe są często stosowane w leczeniu innych chorób alergicznych, chociaż mogą nie być tak skuteczne, jak w przypadku kataru siennego i pokrzywki. Warunki te mogą obejmować:
- Przeziębienie
- Swędzenie skóry (świąd)
- Ukąszenia i ukąszenia owadów
- Reakcje alergiczne na leki
- Anafilaksja
Typowe doustne leki przeciwhistaminowe
Typowe doustne leki przeciwhistaminowe obejmują następujące kategorie:
- Bez recepty (OTC): Prawdopodobnie najbardziej znanym doustnym lekiem przeciwhistaminowym jest Benadryl, który jest starszym, uspokajającym lekiem przeciwhistaminowym. Chociaż Benadryl jest rozsądnym lekiem do leczenia różnych stanów alergicznych, skutki uboczne ograniczają jego rutynowe stosowanie, szczególnie w ciągu dnia. Benadryl i wiele innych starszych leków przeciwhistaminowych, takich jak Chlor-Trimeton (chlorfeniramina), są dostępne bez recepty bez recepty. Nowsze, mniej uspokajające leki przeciwhistaminowe, Claritin, Allegra i Zyrtec, są również dostępne bez recepty bez recepty. Leki te powodują znacznie mniej uspokojenia i dlatego są preferowane w stosunku do starszych, uspokajających form.
- Tylko na receptę: chociaż wiele starszych, uspokajających leków przeciwhistaminowych jest obecnie dostępnych bez recepty, Atarax jest nadal dostępny tylko na receptę. Atarax jest niezwykle uspokajający i jest powszechnie przepisywany w leczeniu alergii skórnych, takich jak pokrzywka i swędzenie. Aktywny metabolit preparatu Atarax, Zyrtec, jest dostępny bez recepty i powoduje znacznie słabsze działanie uspokajające. Xyzal i Clarinex, dwa mniej uspokajające leki przeciwhistaminowe, są nadal dostępne tylko na receptę, podobnie jak Periactin (cyproheptadyna).
Skutki uboczne
Starsze leki przeciwhistaminowe, takie jak Benadryl i Atarax, mają znaczną liczbę działań niepożądanych o działaniu antycholinergicznym, w tym suchość w ustach, senność, zaparcia, bóle głowy i zatrzymanie moczu. zbyt uspokajający do rutynowego stosowania w ciągu dnia. Ponieważ starsze leki przeciwhistaminowe mogą upośledzać funkcjonowanie psychiczne i motoryczne, mogą osłabiać zdolność obsługi pojazdów mechanicznych lub ciężkich maszyn.
W wielu stanach możesz zostać oskarżony o prowadzenie pojazdu pod wpływem (DUI), jeśli prowadzisz pojazd silnikowy podczas przyjmowania leków, takich jak Benadryl.
Nowsze, słabo uspokajające leki przeciwhistaminowe, takie jak Claritin i Zyrtec, mają zwykle mniej antycholinergicznych skutków ubocznych. Chociaż te nowsze leki przeciwhistaminowe mogą nadal powodować senność lub suchość w ustach, nie wykazano, że osłabiają one zdolność prowadzenia pojazdów mechanicznych. Allegra jest jedynym lekiem przeciwhistaminowym, który naprawdę nie ma działania uspokajającego.
Przybranie na wadze
Oprócz uspokojenia i suchości w ustach, leki przeciwhistaminowe mogą wywoływać niepożądane skutki uboczne w postaci zwiększonego apetytu i przyrostu masy ciała. Może to wynikać z podobnej budowy chemicznej leków przeciwhistaminowych i niektórych leków psychiatrycznych, takich jak leki przeciwdepresyjne, o których wiadomo, że zwiększają apetyt i prowadzą do przyrostu masy ciała.
W rzeczywistości wiele osób, które stosowały Xyzal, zgłosiło wzrost apetytu i przyrost masy ciała. Ulotka dołączona do opakowania leku Xyzal potwierdza, że przyrost masy ciała jest znanym efektem ubocznym, ale informuje, że występuje on tylko u 0,5% osób biorących udział w badaniach, które przyjmowały ten lek. Starsze leki przeciwhistaminowe, takie jak Periactin (cyproheptadine), były faktycznie stosowane w celu zwiększenia apetytu i zwiększenia masy ciała u dzieci z niedowagą i pacjentów z rakiem poddawanych chemioterapii.
