Podczas gdy HIV nie dyskryminuje kobiet i mężczyzn, istnieją znaczne różnice w ryzyku i objawach HIV u kobiet. Według Centers for Disease Control and Prevention, kobiety odpowiadają za 23% zakażeń wirusem HIV w Stanach Zjednoczonych. Spośród zdiagnozowanych mniej niż połowa jest związana z opieką, podczas gdy mniej niż jedna trzecia jest w stanie utrzymać niewykrywalne miano wirusa wskazujące na sukces leczenia.
Cavan Images / Getty ImagesDane stają się jeszcze bardziej niepokojące, gdy porównuje się kobiety według grup etnicznych. Na przykład Afroamerykanki stanowią obecnie czwartą grupę o najwyższym ryzyku i są prawie pięć razy bardziej narażone na zakażenie wirusem HIV u swoich męskich odpowiedników.
Co więcej, kobiety kolorowe odpowiadają za 50 procent wszystkich nowych infekcji u osób w wieku od 13 do 19 lat, co oznacza, że są zarażone w znacznie młodszym wieku niż mężczyźni, którzy je zarażają.
Jako taki, HIV jest dziś siódmą główną przyczyną zgonów kobiet w wieku od 25 do 44 lat pochodzenia afroamerykańskiego i latynoskiego.
Słabości u kobiet
Istnieją podatności na HIV, które są całkowicie unikalne dla kobiet i odpowiadają za wiele różnic we wskaźnikach zakażeń między mężczyznami i kobietami na całym świecie. Zawierają:
- Podatność biologiczna naraża kobiety na większe ryzyko zakażenia wirusem HIV ze względu na większą powierzchnię pochwy i szyjki macicy. Samo to zapewnia wirusowi HIV łatwy dostęp przez delikatne tkanki śluzówki wyściełające żeńskie narządy płciowe. W rezultacie kobiety dwukrotnie częściej zarażają się wirusem HIV podczas stosunku płciowego niż ich heteroseksualni partnerzy płci męskiej.
- Nierówności płci mogą osłabiać zagrożone kobiety, pozbawiając je przyzwolenia na seks i prawa do samoobrony. Nierówność w zatrudnieniu i edukacji dodatkowo pogarsza te problemy, sprawiając, że kobiety są bardziej zależne od wsparcia finansowego ze strony mężczyzn, którzy mogą dopuszczać się przemocy, a nawet przemocy.
- Dysproporcje rasowe mogą dodatkowo pogłębić problem z wysokim poziomem ubóstwa, więzień i dożylnym zażywaniem narkotyków, które napędzają epidemię (szczególnie w społecznościach afroamerykańskich, gdzie wskaźniki HIV są wysokie). Niepowodzenia w zdrowiu publicznym i brak zintegrowanych usług w zakresie HIV zniechęcają wiele osób do korzystania z opieki, której potrzebują.
- Kobiety wykorzystywane seksualnie są bardziej skłonne do podejmowania ryzykownych zachowań, w tym wielu partnerów seksualnych, seksu bez prezerwatywy lub zamiany seksu na narkotyki.
- Infekcje przenoszone drogą płciową, takie jak kiła i rzeżączka, są często trudne do zdiagnozowania u kobiet, co zwiększa ryzyko zakażenia wirusem HIV z powodu otwartych ran lub zmian chorobowych, które są często przeoczane.
Ponadto kobiety częściej unikają lub opóźniają opiekę medyczną z powodu ograniczeń finansowych, poświęcając jednocześnie własne potrzeby medyczne na rzecz swoich dzieci.
Co można zrobić
Podjęto szereg inicjatyw, aby zaspokoić potrzeby kobiet zagrożonych zakażeniem wirusem HIV. Obejmują one ukierunkowane kampanie skierowane do kobiet kolorowych, odpowiednich do wieku i wrażliwych kulturowo.
Z medycznego punktu widzenia miliony wydano na badania i rozwój miejscowych środków bakteriobójczych, które mogą zapewnić „niewidzialną” ochronę przed wirusem HIV, jeśli partnerzy intymni odmówią używania prezerwatyw. Ostatnio podjęto próby przywrócenia zainteresowania prezerwatywą dla kobiet poprzez poprawę konstrukcji i komfortu urządzenia.
W przypadku kobiet, u których zdiagnozowano HIV, podjęto starania, aby zintegrować usługi w zakresie zdrowia reprodukcyjnego z opieką specyficzną dla HIV, aby zapewnić wykrycie zakażeń i pozostawienie kobiet pod opieką.