W przypadku fibromialgii częstymi dolegliwościami są zawroty głowy, słaba równowaga i upadki. Dla niektórych są one drobną irytacją, która pojawia się od czasu do czasu. W innych mogą być poważnie osłabiające i prowadzić do regularnych urazów.
courtneyk / istockphotoUpadanie, a zwłaszcza częste upadki, to poważny problem. Ostatnią rzeczą, której potrzebujesz, gdy już odczuwasz ciągły ból, jest ciągłe ranienie siebie. Częste upadki lub problemy z równowagą mogą również prowadzić do strachu przed upadkiem.
Ten strach może z kolei sprawić, że będziesz się bać pozostać aktywnym, nawet w ramach swoich ograniczeń. Według badania przeprowadzonego wReumatologia kliniczna,73 procent osób z fibromialgią obawia się aktywności fizycznej, a prawie 75 procent ma problemy z równowagą.
Upadanie jest mniej objawem, a bardziej konsekwencją objawów zawrotów głowy i słabej równowagi. W tym stanie upadki i problemy z równowagą mogą być również związane ze zmianami w sposobie chodzenia.
Dlaczego więc fibromialgia wiąże się z tymi problemami? A co możemy z nimi zrobić?
Fibromialgia i zawroty głowy
W fibromialgii zawroty głowy najczęściej pojawiają się przy pierwszym wstawaniu. Jest to podobne do uczucia „skurczu głowy”, gdy wstajesz zbyt szybko, ale może się zdarzyć za każdym razem, gdy przechodzisz od leżenia lub siedzenia do wstawania. Nagły początek zawrotów głowy może sprawić, że zaczniesz kołysać się na nogach, zataczać się, a nawet spowodować upadek lub omdlenie.
Zawroty głowy i omdlenia w tym stanie mogą być związane z określoną podgrupą, zgodnie z badaniem z 2017 roku opublikowanym wEuropean Journal of Pain. Oprócz zawrotów głowy i omdlenia, ta podgrupa miała również najwyższe poziomy bólu, a także różnorodne objawy i nakładające się stany, w tym dysfunkcje poznawcze („mgła włóknista”), drażliwy pęcherz, wulwodynia i zespół niespokojnych nóg.
Badania sugerują, że objaw ten wynika z dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego (ANS), zwanej dysautonomią. ANS jest zaangażowany w wiele krytycznych funkcji w twoim ciele, w tym tętno, ciśnienie krwi, częstość oddechów, temperaturę ciała, metabolizm i trawienie.
Zawroty głowy wynikające z dysautonomii można nazwać nietolerancją ortostatyczną, niedociśnieniem neurologicznym lub zespołem częstoskurczu ortostatycznego posturalnego (POTS). Zasadniczo oznacza to, że serce i mózg nie komunikują się prawidłowo ze sobą.
Powinno się zdarzyć, że kiedy wstajesz z pozycji leżącej lub siedzącej, ANS podwyższa ciśnienie krwi, aby zwalczyć grawitację i utrzymać wystarczający dopływ krwi do mózgu. W przypadku dysautonomii nie dzieje się tak, jak powinno. Zamiast tego ciśnienie krwi może faktycznie spaść, gdy stoisz, co powoduje zawroty głowy lub oszołomienie. W POTS tętno przyspiesza wraz ze spadkiem ciśnienia krwi.
Zawroty głowy mogą być związane z kołataniem serca, niewyraźnym widzeniem, przyspieszonym tętnem, bólem w klatce piersiowej i rodzajem omdlenia zwanym omdleniem wazowagalnym.
Jednak nie wszyscy z zawrotami głowy związanymi z fibromialgią mdleją. W badaniu z 2008 roku naukowcy twierdzą, że zawroty głowy i kołatanie serca były częstsze niż omdlenia. Mówią również, że POTS był jednym z najczęstszych objawów fibromialgii, które zaobserwowali podczas testów z przechylonym stołem, które mierzą twoją reakcję na zmiany pozycji.
Problemy z równowagą i chodem
Oprócz możliwości upadków, badania sugerują, że osoby z fibromialgią chodzą inaczej niż osoby zdrowe. Badanie z 2009 roku wykazało, że około 28 procent osób z tą chorobą ma nieprawidłowy chód (sposób chodzenia).
W badaniu sprawności funkcjonalnej z 2017 roku naukowcy stwierdzili, że chód i równowaga były w tym stanie poważnie upośledzone. Różnice obejmowały:
- Znacznie krótsza długość kroku
- Wolniejsze tempo
- Sposób, w jaki ciało kołysze się podczas chodzenia
Badacze zauważyli, że różnice w chodzie i równowadze były gorsze u osób, które odczuwały większy ból, sztywność, zmęczenie, lęk i depresję. Zalecili lekarzom ocenę chodu i postawy swoich pacjentów z fibromialgią, aby znaleźć dla nich najlepszy rodzaj rehabilitacji i zapobiegania upadkom.
To badanie jest częścią rosnącej literatury naukowej wykazującej problemy z równowagą i chodem w tym stanie, które mogą prowadzić do upadków. Mimo to ocena i leczenie tych objawów może nie być priorytetem dla lekarza. Jeśli martwisz się o Ciebie, pamiętaj, aby poruszyć je podczas następnej wizyty.
Łagodzenie zawrotów głowy i ryzyka upadku w fibromialgii
Im skuteczniejszy jesteś w leczeniu fibromialgii, tym mniej te objawy powinny stanowić problem. Jeśli jednak potrzebują więcej uwagi lub nie możesz znaleźć skutecznych metod leczenia fibromialgii, masz kilka opcji.
W przypadku zawrotów głowy spowodowanych POTS, niedociśnieniem ortostatycznym lub niedociśnieniem neurologicznym, lekarz może zalecić leki, które pomogą. Mogą to być SSRI / SNRI, benzodiazepiny i beta-blokery. Niektóre z tych leków mogą również pomóc złagodzić inne objawy fibromialgii - w tej chorobie powszechnie przepisuje się leki z grupy SSRI i SNRI. Twój lekarz może również zalecić zmiany stylu życia.
Jeśli palisz, badania opublikowane w czasopiśmie reumatologicznymStaw, Kość, Kręgosłupsugeruje, że rzucenie palenia może pomóc złagodzić omdlenia i kilka innych objawów fibromialgii.
Jeśli chodzi o równowagę i chód, powszechnie stosuje się fizjoterapię. Możesz również zapytać lekarza, czy coś takiego jak joga, tai chi lub qigong jest dla ciebie bezpieczne.
Dopóki nie znajdziesz sposobu na złagodzenie tych objawów, warto zachować ostrożność. Urządzenia wspomagające, takie jak laska lub chodzik, mogą pomóc utrzymać Cię na nogach. Ćwiczenia na siedząco mogą być najbezpieczniejszą opcją iz pewnością są lepszym wyborem niż bycie mniej aktywnym niż możesz.
.jpg)
