Zapalenie płuc z nadwrażliwości to ogólny termin odnoszący się do zapalenia tkanki płucnej. Zapalenie płuc z nadwrażliwości pojawia się, gdy substancje (alergeny), takie jak pleśń lub inne cząsteczki, podrażniają worki powietrzne płuc. U osób wrażliwych na określone alergeny może rozwinąć się reakcja. Zapalenie płuc z nadwrażliwości może być ostre (krótkotrwałe lub nagłe) lub przewlekłe (długotrwałe). Zapalenie płuc z nadwrażliwości jest uleczalne i możliwe do opanowania, ale może dojść do trwałego bliznowacenia i uszkodzenia płuc, jeśli stan będzie się rozwijał.
Zapalenie płuc z nadwrażliwości jest jednym z najczęstszych typów śródmiąższowej choroby płuc (ILD) .Stany chorobowe ILD są znane z powodu postępującego bliznowacenia tkanki płucnej.
Jan-Otto / Getty ImagesW przeciwieństwie do zapalenia płuc - które jest infekcją - nadwrażliwe zapalenie płuc jest rodzajem reakcji alergicznej. Zarówno zapalenie płuc z nadwrażliwości, jak i zapalenie płuc opisują zapalenie płuc. Jeśli jednak lekarz stwierdzi, że cierpisz na zapalenie płuc z nadwrażliwości, prawdopodobnie odnosi się to do stanu zapalnego płuc innego niż zapalenie płuc.
Objawy zapalenia płuc
Objawy zapalenia płuc z nadwrażliwości różnią się w zależności od osoby pod względem intensywności, częstotliwości i ciężkości. Objawy zależą również od tego, czy choroba jest ostra czy przewlekła.
Ostre zapalenie płuc z nadwrażliwości
W ostrych przypadkach objawy są nagłe i trwają od 12 godzin do kilku dni. Objawy ostrych przypadków zapalenia płuc mogą obejmować:
- Bół głowy
- Dreszcze
- Gorączka
- Zmęczenie
- Duszność
- Suchy kaszel
- Ucisk w klatce piersiowej
Chociaż ostre zapalenie płuc z nadwrażliwości nie jest tak poważne jak przewlekłe zapalenie płuc, pozostaje nierozpoznane lub nieleczone, może ostatecznie przekształcić się w przewlekłe zapalenie płuc.
Według American Lung Association u około 5% osób z ostrym zapaleniem płuc rozwinie się przewlekłe zapalenie płuc.
Przewlekłe zapalenie płuc z nadwrażliwości
Oznaki i objawy przewlekłego zapalenia płuc z nadwrażliwości są podobne do ostrego zapalenia płuc, ale są bardziej intensywne i trwają dłużej niż kilka tygodni. Dodatkowe oznaki i objawy mogą obejmować:
- Utrata apetytu
- Niezamierzona utrata masy ciała
- Zwłóknienie płuc (uszkodzone i pokryte bliznami płuca)
- Pałeczkowanie palców rąk i nóg (poszerzanie i zaokrąglanie cyfr)
- Rales: Nietypowe, grzechotające dźwięki słyszalne podczas badania niezdrowych płuc stetoskopem
- Choroba grypopodobna (gorączka, dreszcze, bóle mięśni lub stawów itp.)
Chociaż rzadkie, przewlekłe zapalenie płuc może prowadzić do nieodwracalnego bliznowacenia tkanki płucnej, stanu zwanego zwłóknieniem płuc. Zwłóknienie płuc jest bardzo poważnym stanem wynikającym ze zbyt małej ilości tlenu docierającego do tkanek organizmu.
Objawy zwłóknienia płuc mogą obejmować:
- Szybki, płytki oddech
- Duszność
- Suchy, kaszel kaszel
- Niezamierzona utrata masy ciała
- Chroniczne zmęczenie
- Klubowanie palców rąk i nóg
- Gorączka i / lub dreszcze
- Bóle głowy
- Ból stawów i / lub mięśni
Przebieg zwłóknienia płuc i nasilenie objawów będzie się różnić w zależności od osoby. Niektóre osoby będą szybko chorować z poważnymi objawami, podczas gdy inne będą odczuwać umiarkowane objawy, które pojawiają się powoli przez miesiące lub lata.
Kiedy iść do lekarza
Powinieneś zgłosić się do lekarza, gdy objawy są poważne i niemożliwe do opanowania. Na przykład, jeśli wystąpią ciężkie, utrzymujące się objawy grypopodobne lub oznaki płynu w płucach, wymagają one natychmiastowej wizyty u lekarza.
Większość osób, które zachorują na grypę, wyzdrowieje w ciągu kilku dni do dwóch tygodni. Jeśli jednak objawy utrzymują się dłużej niż dwa tygodnie lub jeśli zaczną pojawiać się problemy z oddychaniem, wysoka gorączka lub ból w klatce piersiowej, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem .
Ponieważ zapalenie płuc z nadwrażliwości może prowadzić do trwałego uszkodzenia płuc, szczególnie ważne jest, aby natychmiast zgłosić się do lekarza, zanim objawy staną się poważne i niemożliwe do wyleczenia za pomocą samoopieki.
Za każdym razem, gdy nadwrażliwe zapalenie płuc nie jest leczone, może zagrażać życiu. Dzieje się tak, ponieważ zapalenie płuc i inne objawy utrudniają sercu pompowanie krwi przez płuca.
Komplikacje
Gromadzenie się płynu w płucach - niezależnie od tego, czy jest związane z zapaleniem płuc z nadwrażliwości, czy z innym stanem - może zagrażać życiu, jeśli nie zostanie wcześnie wykryte i leczone. Lekarz będzie szukał tego powikłania, jeśli zdiagnozowano u Ciebie przewlekłe zapalenie płuc. Powinieneś podzielić się z każdym lekarzem, jeśli uważasz, że słyszysz chrząknięcie, bulgotanie lub świszczący oddech podczas oddychania.
Co więcej, ciężkie objawy zapalenia płuc z nadwrażliwości mogą powodować problemy z oddychaniem. Często jest to wynikiem blizn w płucach, które mogą uniemożliwić pracę płuc tak efektywną, jak powinny. Ponadto ilość tlenu docierającego do krwiobiegu może być osłabiona.
Przyczyny
Zapalenie płuc z nadwrażliwości jest wynikiem wdychania alergenów i niektórych substancji. Znane są setki substancji powodujących zapalenie płuc, w tym:
- Pleśnie, grzyby i inne patogeny
- Środki chemiczne
- Białka
- Bakterie i prątki
Substancje te są znane z wywoływania zapalenia tkanki płucnej podczas wdychania. W przypadku powtarzającej się ekspozycji na alergen płuca pozostaną w stanie zapalnym. Istnieje większe prawdopodobieństwo wystąpienia przewlekłego zapalenia płuc z nadwrażliwości, jeśli osoba jest stale narażona na niski poziom alergenów przez okres miesięcy lub lat.
Czynniki ryzyka
Niektóre czynniki ryzyka mogą zwiększać ryzyko wystąpienia nadwrażliwego zapalenia płuc. Obejmują one wiek, płeć, środowisko, pracę, historię rodziny, styl życia i inne schorzenia.
Wiek: Zapalenie płuc z nadwrażliwości może wystąpić u każdego w każdym wieku, ale najczęściej rozpoznaje się je u osób w wieku od 50 do 55 lat. Jest to również powszechny typ przewlekłej śródmiąższowej choroby płuc u dzieci.
Płeć: Niektóre badania wykazały, że zapalenie płuc z nadwrażliwości występuje częściej u kobiet, ale różnice między mężczyznami i kobietami są stosunkowo niewielkie.
Środowiskowe: Samo narażenie środowiska nie wystarczy, aby wywołać przewlekłe nadwrażliwe zapalenie płuc, ale może wywołać reakcje układu odpornościowego, szczególnie w połączeniu z innymi czynnikami ryzyka.
Praca: Powtarzające się narażenie na określone chemikalia w pracy może powodować nadwrażliwe zapalenie płuc, a niektóre zawody mogą zwiększać ryzyko. Należą do nich rolnictwo i inne zawody, które obejmują opiekę nad zwierzętami lub ptakami, obróbkę drewna i produkcję wina. Osoba może być narażona na podobne substancje we własnym domu, co może zwiększać ryzyko, w tym ze strony swoich zwierząt domowych, zwłaszcza ptaków.
Historia rodziny i genetyka: Uważa się, że genetyka predysponuje niektórych ludzi do zapalenia płuc. Ponieważ jednak choroba rozwija się tylko u niewielkiej części populacji, nie udowodniono jeszcze genetycznej predyspozycji do zapalenia płuc, jednak w niektórych rodzinach choroba może rozwinąć się u więcej niż jednej osoby. Gdy więcej niż jedna osoba w rodzinie cierpi na nadwrażliwe zapalenie płuc, stan ten jest rodzinnym zapaleniem płuc z nadwrażliwości. Naukowcy zaczynają przyglądać się białkom genetycznym układu odpornościowego, które mogą zwiększać ryzyko, ponieważ uważają, że mogą one wyjaśniać, dlaczego osoby o tym samym składzie genetycznym mogą mają taką samą reakcję na niektóre narażenia na substancje.
Styl życia: palenie może nie zwiększać ryzyka wystąpienia nadwrażliwego zapalenia płuc, ale może pogorszyć stan i spowodować poważne komplikacje. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie nadwrażliwe zapalenie płuc, porozmawiaj ze swoim lekarzem o tym, jak rzucić palenie, aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważne powikłania choroby.
Schorzenia: niektóre infekcje wirusowe mogą zwiększać ryzyko wystąpienia nadwrażliwego zapalenia płuc.
Powinieneś zgłosić się do lekarza, jeśli masz objawy nadwrażliwości zapalenia płuc, zwłaszcza problemy z oddychaniem. Im szybciej zwrócisz się o pomoc lekarską, tym bardziej prawdopodobne jest, że zmniejszysz ryzyko powikłań i skutków tego stanu.
Diagnoza
Objawy zapalenia płuc z nadwrażliwości są podobne do objawów innych chorób płuc. Oznacza to, że przed postawieniem diagnozy lekarz będzie musiał wykonać kilka testów. Twój lekarz będzie również chciał wykluczyć inne możliwe stany.
Twój lekarz podejrzewa nadwrażliwe zapalenie płuc, jeśli będziesz miał kontakt z jakąkolwiek substancją wywołującą nadwrażliwe zapalenie płuc. Ustalenie tego zaczyna się od wywiadu medycznego i badania fizykalnego.
Twój lekarz może zażądać dodatkowych badań, w tym
- Badanie krwi może ocenić poziom białych krwinek w organizmie (w celu wykrycia oznak infekcji) i inne markery, które wskazują, że dana osoba obecnie doświadcza reakcji układu odpornościowego. Można wykonać badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko pleśni, kurzowi i innym alergenom.
- Obrazowanie, w tym tomografia komputerowa (CT) i prześwietlenia rentgenowskie w celu wykrycia stanu zapalnego lub płynu w płucach
- Spirometria, aby zobaczyć, jak radzą sobie Twoje płuca podczas wdechu i wydechu
- Oksymetria w celu sprawdzenia ilości tlenu we krwi
- Biopsja płuc w celu sprawdzenia tkanki płucnej pod kątem objawów zapalenia płuc
- Bronchoskopia w celu zbadania płuc i pobrania próbek tkanek i płynów. Bronchoskopia polega na wprowadzeniu cienkiej, elastycznej rurki (bronchoskopu) w dół gardła do dróg oddechowych. Bronchoskop jest wyposażony w lampę i kamerę przymocowaną do niej, co pozwala lekarzowi zajrzeć do wnętrza dróg oddechowych
Leczenie
Po zdiagnozowaniu nadwrażliwego zapalenia płuc, jeśli możesz zidentyfikować źródło reakcji, lekarz zaleci jej unikanie. Porozmawiaj z lekarzem o sposobach uniknięcia lub wyeliminowania alergenu z domu lub miejsca pracy. Jeśli zapalenie płuc z nadwrażliwości zostanie rozpoznane wystarczająco wcześnie, uszkodzenie może zostać odwrócone, a płuca mogą wrócić do normy.
W ciężkich przypadkach unikanie źródła objawów może nie wystarczyć. Lekarz może przepisać inne metody leczenia, w tym:
- Kortykosteroidy: te leki są dostępne w postaci pigułek lub zastrzyków i są stosowane w celu zmniejszenia stanu zapalnego.
- Terapia tlenowa: Twój lekarz przepisze dodatkowy tlen, jeśli masz problemy z oddychaniem.
- Leki rozszerzające oskrzela: te leki rozluźniają drogi oddechowe, dzięki czemu możesz lepiej oddychać.
- Przeszczep płuc: jeśli płuco jest poważnie uszkodzone, możesz potrzebować przeszczepu płuc. Będziesz musiał czekać na liście oczekujących na odpowiedniego dawcę.
Słowo od Verywell
Najlepszym sposobem zapobiegania alergicznemu zapaleniu płuc jest uświadomienie sobie, jakie substancje mogą powodować rozwój choroby i unikanie ich. Rutynowe sprawdzanie urządzeń grzewczych, chłodzących i wentylacyjnych może zmniejszyć unoszące się w powietrzu substancje drażniące w domu i potencjalnie zmniejszyć ryzyko nadwrażliwości zapalenia płuc. Powinieneś także zdawać sobie sprawę z wszelkich alergii, które możesz mieć i możliwych alergenów w domu lub miejscu pracy. Jeśli musisz przebywać w miejscach, w których możesz być narażony na alergeny, noszenie maski na twarz zakrywającej usta i nos może zmniejszyć ekspozycję.
Nieleczone zapalenie płuc z nadwrażliwości prowadzi do poważnych powikłań. Dlatego należy być świadomym objawów i jak najszybciej poddać się leczeniu, jeśli wystąpią, zwłaszcza duszności i innych problemów z oddychaniem.
.jpg)
