Zaburzenie pigmentacji skóry to stan zdrowia, który wpływa na kolor skóry. Melanina pigmentowa jest wytwarzana przez wyspecjalizowane komórki skóry zwane melanocytami. To one nadają skórze kolor. W przypadku, gdy melanocyty zostaną uszkodzone lub nie będą w stanie wytworzyć melaniny, kolor skóry może się zmienić. Brak pigmentu może dotyczyć jednego małego obszaru ciała lub całego ciała, w zależności od przyczyny i postępu choroby. Zaburzenia pigmentacji skóry mogą być spowodowane wieloma problemami zdrowotnymi. Niektóre specyficzne choroby powodujące przebarwienia skóry obejmują ostudę, albinizm i bielactwo.
Przebarwienia skóry: przyczyny i leczeniefotograf / Getty Images
Rodzaje zaburzeń pigmentacji skóry
Istnieje wiele rodzajów zaburzeń pigmentacji skóry. Niektóre mogą wystąpić z powodu innych podstawowych schorzeń, takich jak choroba Addisona.
Bielactwo
Albinizm to zaburzenie genetyczne spowodowane defektami genów, które dostarczają instrukcji dotyczących produkcji melaniny. Kilka defektów genetycznych sprawia, że organizm nie jest w stanie produkować ani rozprowadzać melaniny.
Głównym objawem albinizmu jest brak koloru włosów, skóry lub oczu. Objawy te mogą dotyczyć całego ciała lub tylko niewielkich plam na skórze. W niektórych przypadkach osoba z albinizmem będzie miała pewien kolor włosów, skóry i oczu, ale będzie jaśniejszy niż normalnie. Inne objawy albinizmu mogą obejmować problemy ze wzrokiem, takie jak:
- Zez
- Zwiększona wrażliwość na światło
- Mimowolne szybkie ruchy oczu
- Upośledzenie wzroku lub całkowita ślepota
Istnieją różne typy i podtypy albinizmu, z których wszystkie są spowodowane różnymi wadami genetycznymi. Albinizm oczno-skórny (OCA) jest najcięższą postacią i ma kilka podtypów. W przypadku pierwszego podtypu OCA1 defekt występuje w enzymie tyrozynazy. Inne dotknięte geny to gen OCA2, gen TYRP1 i białko SLC45A2. OCA1 jest najcięższą postacią.
Albinizm oczu jest formą stanu spowodowanego mutacją chromosomu X, a objawy są widoczne tylko w oczach. Pigment na skórze i włosach jest zwykle normalny, ale tęczówki i siatkówki brakuje pigmentacji, co powoduje problemy ze wzrokiem.
Albinizm może być również spowodowany przez pewne zespoły dziedziczne. Zespół Hermansky'ego-Pudlaka jest związany z albinizmem oczno-skórnym i jest spowodowany mutacjami jednego z ośmiu specyficznych genów zaangażowanych w produkcję melaniny. Ten stan ma te same typowe objawy albinizmu, ale może również mieć inne objawy, takie jak problemy z krzepnięciem krwi, zwłóknienie płuc i zapalenie jelita grubego.
Kiedy masz całkowity lub częściowy brak pigmentu w cechach fizycznychNie ma lekarstwa na albinizm, ale istnieją opcje leczenia w celu złagodzenia objawów. Przebieg leczenia będzie zależał od stopnia albinizmu. Przyjmuje podejście ochronne. Osoby z albinizmem muszą chronić oczy i skórę przed słońcem, stosując filtry przeciwsłoneczne, zasłaniając się podczas przebywania na słońcu, aby uniknąć ekspozycji na słońce, i nosić okulary przeciwsłoneczne. Osobom z objawami upośledzającymi wzrok często przepisuje się okulary, aw poważniejszych przypadkach można wykonać operację mięśni oka, aby skorygować szybkie ruchy oczu.
Problemy ze wzrokiem i albinizm
Niektóre osoby z albinizmem mogą mieć problemy z oczami, wzrokiem i wrażliwością na światło. Jeśli masz jakiekolwiek problemy ze wzrokiem i albinizm, ważne jest, aby udać się do okulisty w celu zbadania oczu.
Melasma
Melasma to powszechne zaburzenie pigmentacji skóry. Nazywa się to również ostudą lub maską ciążową, a większość udokumentowanych przypadków choroby występuje u kobiet, ostuda częściej występuje również u osób o ciemniejszej karnacji.
Głównymi objawami ostudy są brązowe lub szare plamy przebarwienia skóry na twarzy, chociaż może to dotyczyć również obszarów ciała, które są często narażone na działanie promieni słonecznych. Plamy są zwykle symetryczne. po obu stronach twarzy lub ciała i są ciemniejsze niż naturalny odcień skóry. Zabarwienie nie stwarza żadnego zagrożenia dla zdrowia, ale wiele osób z tą dolegliwością będzie szukać leczenia ze względów kosmetycznych.
Rzeczywista przyczyna melasmy nie jest znana. Uważa się, że osoby o ciemniejszej karnacji mogą być bardziej podatne na tę chorobę, ponieważ ich aktywność melanocytów jest wyższa niż u osób o jaśniejszej karnacji.
Typowe wyzwalacze tego stanu obejmują:
- Ekspozycja na słońce
- Zmiany hormonalne, takie jak te, które występują podczas ciąży
- Niektóre produkty do pielęgnacji skóry
Jeśli melasma jest spowodowana określonym wyzwalaczem, takim jak zmiany hormonalne, stan ustąpi samoistnie, gdy hormony powrócą do normy lub czynnik wyzwalający zostanie wyeliminowany. Stan może trwać całe życie.
Leczenie pierwszego rzutu melasma to leki miejscowe, w tym:
- Hydrochinon w postaci balsamu, żelu, kremu lub płynu rozjaśniającego skórę
- Tretynoina i kortykosteroidy, które pomagają wzmocnić działanie rozjaśniające hydrochinonu
Jeśli leki nie działają, można wykonać pewne zabiegi kosmetyczne, takie jak derma i mikrodermabrazja, peelingi chemiczne lub zabiegi laserowe.
Jak leczy się melasmaZmiany pigmentu spowodowane uszkodzeniem skóry
Skóra może ulec uszkodzeniu, pozostawiając przebarwienia na częściach skóry. Rzeczy takie jak rany i oparzenia mogą powodować długotrwałe lub trwałe przebarwienia skóry w zależności od stopnia nasilenia.
W przypadku oparzeń stopień przebarwienia skóry będzie zależał od stopnia oparzenia. Oparzenia drugiego stopnia lub powierzchowne oparzenia o częściowej grubości, będą zwykle objawiać się przebarwieniami skóry, podobnie jak najpoważniejszy rodzaj oparzeń, oparzenia trzeciego stopnia. Objawy przebarwień spowodowanych oparzeniami to:
- Przebarwienia
- Hipopigmentacja
- Skóra czerwona, biała lub zwęglona
- Pęcherze
- Łuszcząca się skóra
- Obrzęk
Rozmiar rany będzie decydującym czynnikiem, jeśli chodzi o zmiany pigmentacji. Większa rana prawdopodobnie spowoduje nieprawidłową pigmentację z powodu tworzenia się tkanki bliznowatej, podczas gdy mniejsza rana prawdopodobnie zagoi się bez pozostawiania blizn. W przypadku, gdy rana, duża lub mała, pozostawi blizny, zazwyczaj będzie wyglądać inaczej, gdy rana się goi.
Większość blizn to blizny płaskie, które na początkowych etapach gojenia będą różowe lub czerwone i lekko uniesione. W niektórych przypadkach blizna powróci do normalnego odcienia skóry, ale w innych przypadkach może wydawać się jaśniejsza lub ciemniejsza niż naturalny kolor skóry.
Rozstępy to także rodzaj blizny, która może wpływać na pigmentację skóry. Zwykle są spowodowane szybkim wzrostem lub kurczeniem się skóry obserwowanym w czasie ciąży lub utratą masy ciała i przyrostem. Kiedy rozstępy zaczynają się tworzyć, są czerwone, fioletowe lub ciemnobrązowe, a ostatecznie blakną do białego lub srebrnego koloru.
Inne rodzaje przebarwień skórnych to piegi i plamy wątrobowe, które są spowodowane ekspozycją na słońce oraz przebarwienia pozapalne, które mogą być spowodowane bliznami po urazach lub bliznami potrądzikowymi.
Leczenie zmian pigmentacji skóry spowodowanych ranami jest przeważnie nieskuteczne. W przypadku oparzeń można zastosować przeszczepy skóry, ale mają one tendencję do pozostawiania przebarwień po zabiegu. Aby zminimalizować pojawianie się blizn i ewentualnych przebarwień:
- Utrzymuj ranę w czystości podczas gojenia
- Podczas gojenia rany użyj wazeliny
- Zakryj ranny obszar bandażem i upewnij się, że jest zmieniany codziennie
- Postępuj zgodnie z instrukcjami dotyczącymi usuwania szwów, aby zminimalizować pojawianie się przyszłej blizny
- Użyj kremu przeciwsłonecznego na ranie, aby zmniejszyć przebarwienia
Blizny z czasem znikną, ale nie ma skutecznego sposobu na usunięcie wszystkich przebarwień, które pozostawiają blizny po zranieniu skóry.
Bielactwo nabyte
Bielactwo to zaburzenie pigmentacji skóry, które rozwija się z czasem. Około 1% do 2% światowej populacji cierpi na bielactwo nabyte, a przypadki są równomiernie rozłożone na wszystkie grupy rasowe. Chociaż nie ma szkodliwych skutków dla zdrowia, wykazano, że bielactwo nabyte powoduje stres psychiczny u tych, którzy żyją z chorobą.
Głównym objawem bielactwa nabytego jest całkowita utrata pigmentu w skórze, co skutkuje pojawieniem się białych plam. Może wystąpić na dowolnym obszarze ciała i wpływać na małe lub duże plamy skóry. Najbardziej prawdopodobne miejsca wystąpienia bielactwa nabytego to obszary, w których często występuje ekspozycja na słońce, w tym dłonie, stopy, twarz i ramiona. Może również wpływać na usta, oczy, pachwiny i narządy płciowe. Może to również dotyczyć części głowy, głównie tam, gdzie cebulki włosów znajdują się na skórze głowy, a w niektórych przypadkach włosy mogą stać się białe lub siwe. Inne objawy bielactwa nabytego obejmują:
- Swędzenie i dyskomfort w dotkniętych obszarach
- Utrata koloru tkanek wyściełających nos
- Siwienie rzęs, brwi lub innych zarostów
Istnieją dwa rodzaje bielactwa nabytego: niesegmentalne, które charakteryzuje się symetrycznymi plamami, które pojawiają się po obu stronach ciała, oraz segmentowe, które jest zlokalizowane i zazwyczaj dotyka tylko jednej części ciała asymetrycznie. Bielactwo segmentowe nie jest tak powszechne jak bielactwo niesegmentalne, chociaż jest to typ, który występuje częściej u dzieci.
Bielactwo występuje, gdy układ odpornościowy człowieka zaczyna atakować zdrowe komórki, co czyni go chorobą autoimmunologiczną. Komórki atakowane w przypadku bielactwa nabytego to melanocyty, czyli komórki produkujące melaninę. Chociaż nie jest jasne, co prowadzi układ odpornościowy do niszczenia melanocytów, jest to związane z innymi chorobami autoimmunologicznymi, takimi jak choroba Grave'a, toczeń i złośliwa anemia.
Chociaż stan ten nie stwarza żadnego zagrożenia dla zdrowia, wiele osób szuka leczenia z powodów kosmetycznych. Opcje leczenia obejmują:
- Długotrwałe barwniki w dotkniętych obszarach
- Leki wrażliwe na światło
- Terapia światłem UV
- Kremy kortykosteroidowe, aby spróbować przywrócić pigment
- Operacja
- Usuwanie pozostałego pigmentu ze skóry
Kiedy zobaczyć lekarza
Trudno jest zdecydować, czy kwestia pigmentacji skóry uzasadnia wizytę u lekarza. Dowiesz się, kiedy udać się do lekarza, monitorując przebarwienia, ich nasilenie i wpływ na Ciebie. Jeśli nowe przebarwienie nie ustąpi, najlepiej umówić się na wizytę u lekarza, nawet jeśli nie przeszkadza Ci to fizycznie. Pomoże Ci to wykluczyć wszelkie poważne choroby skóry i znacznie przyspieszy drogę do leczenia.
Słowo od Verywell
Radzenie sobie z zaburzeniami pigmentacji skóry może być trudne, nawet jeśli nie powoduje to fizycznego uszczerbku na zdrowiu. Walka emocjonalna może mieć ogromny wpływ na twoje samopoczucie psychiczne. Dobra wiadomość jest taka, że wiele zaburzeń pigmentacji skóry nie jest poważnych i można je łatwo wyleczyć, stosując różne opcje leczenia lub stosując kosmetyki i inne kremy w celu przywrócenia pigmentacji lub zakrycia plam, których nie lubisz widzieć. Ważne jest, aby zachować pozytywne nastawienie w obliczu zaburzeń pigmentacji skóry i pamiętać, że cała skóra jest piękna.
