Grasica to mały narząd znajdujący się za mostkiem, który pełni ważną funkcję zarówno w układzie odpornościowym, jak i hormonalnym. Chociaż grasica zaczyna zanikać (rozkładać się) w okresie dojrzewania, jej wpływ na „trening” limfocytów T do zwalczania infekcji, a nawet raka, utrzymuje się przez całe życie.
Dowiedz się więcej o roli grasicy w odporności, autoimmunizacji i starzeniu, a także o tym, jak kilka zaburzeń może wpływać na ten ważny narząd.
Nez Riaz / Verywell
Anatomia
Gruczoł grasicy znajduje się w klatce piersiowej, bezpośrednio za mostkiem, a przed sercem w obszarze między płucami zwanym przednim śródpiersiem.
Czasami jednak grasica znajduje się w innym (ektopowym) miejscu, na przykład w szyi, tarczycy lub na powierzchni płuc (opłucnej) w pobliżu miejsca, w którym naczynia krwionośne i oskrzela dostają się do płuc.
Nazywa się grasicę ze względu na jej kształt podobny do liści tymianku - w kształcie piramidy z dwoma płatkami. Dwa płaty grasicy są podzielone na zraziki. Te zraziki mają zewnętrzną korę zajmowaną przez niedojrzałe limfocyty T i wewnętrzny rdzeń zajęty przez dojrzałe limfocyty T.
Grasicę uważa się za narząd limfatyczny (narząd układu odpornościowego) podobny do migdałków, migdałków i śledziony.
Grasica.Komórki grasicy
W grasicy występuje wiele różnych typów komórek.
- Komórki nabłonkowe: komórki wyściełające powierzchnie ciała i ubytki
- Komórki Kulchitsky'ego: komórki, które są komórkami grasicy lub komórkami neuroendokrynnymi wytwarzającymi hormony
- Tymocyty: komórki, które stają się dojrzałymi limfocytami T.
Gruczoł grasicy jest również domem dla niektórych makrofagów. Makrofagi są znane jako „śmieciarki” układu odpornościowego, ponieważ zjadają obcą materię.
W grasicy znajdują się również komórki dendrytyczne i kilka limfocytów B (typy limfocytów wytwarzających przeciwciała). Co ciekawe, grasica zawiera również komórki mioidalne (podobne do mięśni).
Zmienia się wraz z wiekiem
Gruczoł grasicy jest duży u niemowląt, ale po okresie niemowlęcym rośnie i osiąga maksymalny rozmiar w okresie dojrzewania.
Po okresie dojrzewania grasica kurczy się i zostaje w dużej mierze zastąpiona tłuszczem.
Gruczoł jest bardzo mały u osób starszych, ale czasami może zaniknąć przedwcześnie w odpowiedzi na silny stres. Termin używany do opisania zaniku grasicy wraz z wiekiem to „inwolucja grasicy”.
Funkcjonować
Gruczoł grasicy jest bardzo aktywny od urodzenia do okresu dojrzewania i działa zarówno jako narząd limfatyczny, jak i hormonalny (narząd układu hormonalnego wytwarzający hormony). Aby zrozumieć rolę, jaką gruczoł grasicy odgrywa w odporności, warto najpierw rozróżnić limfocyty T i limfocyty B.
Komórki T a komórki B.
Limfocyty T (znane również jako limfocyty T lub limfocyty pochodzące z grasicy) dojrzewają w grasicy i odgrywają kluczową rolę w odporności komórkowej, co oznacza, że same komórki są aktywne w zwalczaniu obcych najeźdźców, takich jak bakterie, wirusy, komórki rakowe , i więcej.
Natomiast limfocyty B są częścią humoralnego układu odpornościowego i wytwarzają przeciwciała skierowane przeciwko określonym najeźdźcom.
Poligon szkoleniowy komórek T.
Grasicę można traktować jako część adaptacyjnego układu odpornościowego jako poligon dla limfocytów T. W dzieciństwie niedojrzałe komórki T (zwane komórkami progenitorowymi), które pochodzą ze szpiku kostnego, przemieszczają się przez krwioobieg do grasicy, gdzie dojrzewają i różnicują się w wyspecjalizowane limfocyty T.
Rodzaje komórek T.
Limfocyty T w grasicy dzielą się na trzy podstawowe typy:
- Cytotoksyczne limfocyty T: Słowo cytotoksyczny oznacza „zabijać”. Komórki te są odpowiedzialne za bezpośrednie zabijanie zakażonych komórek.
- Pomocnicze limfocyty T: te komórki są odpowiedzialne zarówno za wywoływanie produkcji przeciwciał przez limfocyty B, jak i za aktywację innych typów limfocytów T w celu zaadresowania obcego najeźdźcy.
- Regulacyjne komórki T: te komórki działają jako „policja”. Tłumią zarówno komórki B, jak i inne komórki T.
Wybór pozytywny i negatywny
Niedojrzałe limfocyty T, które opuszczają szpik kostny, wchodzą do grasicy w korze (znanej jako sala grasicy). Podczas „treningu” komórki te są uczone rozpoznawania antygenów związanych z obcymi komórkami i materią w procesie zwanym selekcją pozytywną. Komórki są pozytywnie wybierane pod względem użyteczności.
Gdy limfocyty T nauczą się rozpoznawać określone patogeny, przemieszczają się do rdzenia, aby przejść „selekcję negatywną”. W rdzeniu, dojrzałe komórki T są wprowadzane do własnych antygenów organizmu. Ponieważ komórki T, które reagowałyby z antygenami organizmu, mogą atakować własne komórki człowieka, komórki te są eliminowane.
Limfocyty T są selekcjonowane negatywnie pod kątem autoimmunizacji i te samozatrudnione komórki albo umierają, albo są przekształcane w komórki regulatorowe.
Nie wszystkie komórki T przechodzą przez proces selekcji - tylko około 2% ostatecznie przechodzi przez selekcję pozytywną i negatywną.
Osoby, które przeżyły, są następnie wystawiane na działanie hormonów wytwarzanych przez grasicę, aby zakończyć ich dojrzewanie, zanim zostaną uwolnione do wykonania swojej pracy (krążą we krwi lub czekają w węzłach chłonnych na obcych najeźdźców).
Role dojrzałych komórek T.
Uzyskane dojrzałe komórki T pełnią kilka głównych ról.
Odporność
Limfocyty T są częścią adaptacyjnego układu odpornościowego, w którym każda komórka T została przeszkolona w rozpoznawaniu określonego antygenu. Po wystawieniu na działanie obcej komórki cytotoksyczne komórki T przyczepiają się do komórki i zabijają ją przy pomocy pomocniczych i regulatorowych komórek T.
Nazywa się to również odpornością komórkową, ponieważ obejmuje wykorzystanie komórek odpornościowych do zwalczania infekcji.
Autoimmunizacja
Ogólnie limfocyty T są zabarykadowane w korze grasicy, więc nie uczulają się na własne komórki organizmu. Jednak proces selekcji negatywnej w rdzeniu jest wykorzystywany do pozbycia się komórek, które przypadkowo zostały uczulone na „ja”.
Ta funkcja pomaga zapobiegać rozwojowi zaburzeń autoimmunologicznych, czyli schorzeń, w których organizm atakuje własne tkanki, a nie obcych najeźdźców. Jeśli gruczoł grasicy zostanie usunięty we wczesnym okresie życia, istnieje zwiększone ryzyko wystąpienia jednego z tych zaburzeń.
Starzenie się
W ostatnich latach ustalono, że starzenie się nie jest po prostu procesem, w którym organizm się zużywa, ale w rzeczywistości jest procesem aktywnym.
Innymi słowy, jesteśmy stworzeni do starzenia się, a inwolucja grasicy może być formą zaprogramowanego starzenia się, przy czym inwolucja (rozpoczynająca się w wieku około 60 lat) jest wyzwalaczem degradacji układu odpornościowego wraz z wiekiem.
Ten spadek odporności w wyniku inwolucji grasicy może zwiększyć ryzyko infekcji i zmniejszyć odpowiedź na szczepionki.
W szeregu badań przyjrzano się metodom opóźniania atrofii grasicy, mając nadzieję na spowolnienie procesu starzenia. Wczesne badania sugerują, że ograniczenie kalorii może spowolnić atrofię, ale badania są wciąż w powijakach.
Produkcja hormonów
Grasica produkuje kilka hormonów, w tym:
- Tymopoetyna i tymulina: hormony, które pomagają w procesie różnicowania komórek T na różne typy
- Tymozyna: wzmacnia odpowiedź immunologiczną, a także stymuluje hormony przysadki, takie jak hormon wzrostu
- Czynnik humoralny grasicy: działa podobnie do tymozyny, ale w szczególności zwiększa odpowiedź immunologiczną na wirusy
Grasica może wytwarzać niewielkie ilości niektórych hormonów wytwarzanych w innych obszarach ciała, takich jak melatonina i insulina. Komórki grasicy (takie jak komórki nabłonka) również mają receptory, przez które inne hormony mogą regulować ich funkcję.
Warunki powiązane
Istnieje wiele chorób i zaburzeń, które mogą wpływać na grasicę, od zaburzeń genetycznych, które są widoczne po urodzeniu, po nowotwory występujące najczęściej u osób starszych. Zaburzenia te mogą prowadzić do problemów z odpornością i autoimmunizacją, takimi jak miastenia i hipogammaglobulinemia.
Hipoplazja / aplazja grasicy
Zaburzenie rozwojowe zwane zespołem DiGeorge jest rzadkim stanem charakteryzującym się znacznym zmniejszeniem lub brakiem funkcji grasicy. Spowodowane mutacją genu dzieci z tą chorobą mają ciężki niedobór odporności i wysokie ryzyko infekcji, a także niedoczynność przytarczyc.
Rozrost pęcherzyków grasicy
Powiększenie (hiperplazja) pęcherzyków limfatycznych w grasicy jest często obserwowane w chorobach autoimmunologicznych, takich jak miastenia, choroba Gravesa-Basedowa i toczeń.
Torbiele grasicy
Same torbiele grasicy są często przypadkowe, ale mogą być ważne, ponieważ czasami ukrywają raka (grasiczaka lub chłoniaka).
Nowotwory grasicy
Grasiczaki to guzy, które powstają w komórkach nabłonka grasicy grasicy i mogą być łagodne (zwykle nieszkodliwe) lub złośliwe (rakowe). Mogą wystąpić w zwykłym miejscu grasicy w śródpiersiu, ale także w innych obszarach, w których grasica jest czasami zlokalizowana, takich jak szyja, tarczyca lub płuca.
Inne nowotwory, które mogą wystąpić w grasicy, obejmują chłoniaki grasicy, guzy zarodkowe i rakowiaki.
Objawy grasiczaków mogą być związane z umiejscowieniem guza w klatce piersiowej (np. Dusznością), ale guzy te można również wykryć z powodu zespołów paraneoplastycznych związanych z guzem. Istnieje kilka tego typu warunków:
- Myasthenia gravis (MG): Choroba autoimmunologiczna myasthenia gravis występuje u około 25% osób z grasiczakami, ale może również wystąpić z rozrostem grasicy. MG to autoimmunologiczna choroba nerwowo-mięśniowa spowodowana problemami w komunikacji między nerwami i mięśniami. Charakteryzuje się głębokim osłabieniem mięśni (zarówno kończyn, jak i mięśni oddechowych - może to prowadzić do problemów z oddychaniem).
- Aplazja czystych krwinek czerwonych: Ten stan jest rzadkim zaburzeniem autoimmunologicznym, w którym limfocyty T są skierowane przeciwko prekursorom czerwonych krwinek, co prowadzi do ciężkiej niedokrwistości. Występuje u około 5% osób z grasiczakami.
- Hipogammaglobulinemia: Hipogammaglobulinemia (niski poziom przeciwciał) występuje u około 10% osób z grasiczakami.
Grasiczaki mogą również powodować stan określany jako wielonarządowa autoimmunizacja związana z grasiczakiem. Ten stan jest podobny do odrzucenia obserwowanego u niektórych osób, które przeszły przeszczep narządów (choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi). W tym przypadku guz grasicy wytwarza komórki T, które atakują organizm człowieka.
Tymektomia
Operacja usunięcia grasicy może być wykonana z wielu powodów. Jedna dotyczy wrodzonej operacji serca. Wrodzona wada serca to wada wrodzona serca. Ze względu na lokalizację grasicy należy ją usunąć, aby chirurdzy mieli dostęp do serca u niemowląt.
Innym częstym powodem tej operacji jest osoba z rakiem grasicy. Ponadto myasthenia gravis (MG) jest kolejnym stanem leczonym za pomocą tymektomii. Po usunięciu grasicy około 60% osób z miastenią osiągnęło remisję.
Jednak może upłynąć kilka miesięcy lub lat, zanim te efekty będą widoczne w przypadku miastenii. W przypadku MG, operacja jest zwykle wykonywana między okresem dojrzewania a średnim wiekiem, aby uniknąć potencjalnych konsekwencji wcześniejszego usunięcia grasicy.
Konsekwencje usunięcia grasicy
Grasica odgrywa kluczową rolę w odporności komórkowej, ale na szczęście znaczna część tej korzyści występuje przed urodzeniem (komórki T powstałe podczas rozwoju w macicy są długotrwałe). Istnieją jednak potencjalne konsekwencje usunięcia we wczesnym okresie życia, na przykład usunięcie grasicy podczas operacji serca u niemowląt.
Wydaje się, że wczesne usunięcie może zwiększyć ryzyko rozwoju infekcji, rozwoju chorób autoimmunologicznych (takich jak autoimmunologiczna choroba tarczycy), ryzyko chorób atopowych (alergie, astma i egzema), a także prawdopodobnie ryzyko raka, ponieważ Limfocyty T odgrywają istotną rolę w zapobieganiu rakowi.
Istnieją również dowody na to, że usuwanie grasicy może wiązać się z przedwczesnym starzeniem się układu odpornościowego.
Słowo od Verywell
Grasica to maleńki gruczoł, który zasadniczo zanika wraz z wiekiem, ale odgrywa ważną rolę w odporności i autoimmunizacji przez całe życie człowieka. Ponieważ zmiany w grasicy zostały powiązane ze starzeniem się układu odpornościowego, naukowcy badają sposoby opóźnienia atrofii.
Ponieważ częstość występowania wielu chorób autoimmunologicznych znacznie wzrosła w ostatnich latach, prawdopodobne jest, że w przyszłości dowiemy się więcej o prawidłowym zdrowiu tego gruczołu.
Rola komórek T w raku
-test.jpg)
