Co to jest test całkowitej tyroksyny (T4)?

Całkowity test tyroksyny służy do diagnozowania chorób tarczycy. Tyroksyna (T4) jest hormonem tarczycy, a test mierzy jej poziom we krwi. Niektóre choroby tarczycy są związane ze zbyt małą ilością T4, a inne są związane ze zbyt dużą.

Inne nazwy tego testu to całkowity test T4, całkowite stężenie T4 i ekran tyroksyny.

Cel testu

Tarczyca to gruczoł w przedniej części gardła, który wytwarza hormony i reguluje szereg ważnych funkcji, w tym zużycie energii, wagę, temperaturę ciała i nastrój.

T4 działa w twoim ciele w kilku formach. Jedna forma wiąże się z białkiem, aby wykonać określone zadania, a inna nie, co pozwala jej wykonywać różne zadania. Test całkowitego T4 sprawdza całkowity poziom T4, który obejmuje zarówno formy, jak i wolną T4, która jest formą niezwiązaną z białkiem.

Poziom całkowitej T4 jest silnie zależny od ilości białka wiążącego we krwi, a na ilość białka wpływa wiele chorób innych niż tarczyca. Zatem całkowity pomiar T4 może nie odzwierciedlać dokładnie stanu tarczycy. Z tego powodu darmowy test T4, który mierzy tylko aktywną, niezwiązaną część T4 we krwi, jest uważany za znacznie lepszy test i w dużej mierze wyparł test całkowitej T4 w medycynie klinicznej.

Twój lekarz może zlecić całkowity test T4, jeśli masz objawy, które mogą wskazywać na niedoczynność tarczycy (niedoczynność tarczycy) lub nadczynność tarczycy (nadczynność tarczycy), zwłaszcza jeśli masz inne czynniki ryzyka, takie jak kobieta i wiek powyżej 60 lat lub masz członków rodziny z chorobami tarczycy.

Twój lekarz prawdopodobnie zleci inne pomiary czynności tarczycy w tym samym czasie, co test T4.

Są to na ogół testy hormonu tyreotropowego (TSH) i trójjodotyroniny (T3). Testy mające na celu sprawdzenie przeciwciał, które mogą wskazywać na chorobę autoimmunologiczną, mogą być również wykonywane w tym samym czasie lub mogą być wykonywane jako kontynuacja nieprawidłowych testów czynności tarczycy.

Niski poziom T4 może prowadzić do większej liczby testów w celu ustalenia, czy masz autoimmunologiczną chorobę tarczycy zwaną zapaleniem tarczycy Hashimoto. Wysoki poziom może prowadzić do testów na chorobę Gravesa-Basedowa, zapalenie tarczycy lub wole.

Test T4 i inne testy tarczycy są wykonywane na próbkach krwi. Pobieranie próbek krwi jest dość szybkie, proste i mało ryzykowne.

Ryzyka

Najczęstszym ryzykiem, na jakie narażeni są ludzie podczas badania krwi, jest niewielki ból lub lekkie siniaki, które powinny szybko ustąpić.

Niektóre osoby, szczególnie te, które boją się igieł, mogą odczuwać zawroty głowy, nudności lub dzwonienie w uszach podczas lub bezpośrednio po pobraniu krwi. Jeśli tak się stanie, powiadom kogoś z centrum medycznego. Większość placówek jest dobrze wyposażona, aby poradzić sobie z tą reakcją, co zwykle wiąże się z chwilowym położeniem się i wypiciem wody.

Jeśli masz historię negatywnych reakcji, możesz poprosić kogoś, kto zawiezie Cię do iz placówki testowej.

Poinformuj pielęgniarkę lub flebotomistę, który pobiera krew, przed badaniem, jeśli miałeś złe reakcje na pobieranie krwi w przeszłości, masz zaburzenie krwawienia lub przyjmujesz leki rozrzedzające krew lub jeśli twoja skóra łatwo pęka lub siniaki. Powinny być w stanie złagodzić wszelkie ryzyko, jakie te elementy mogą stwarzać.

Przed testem

Krew na T4 i inne testy tarczycy można zazwyczaj pobrać o dowolnej porze dnia. Nie wymaga wcześniejszego postu (unikania jedzenia).

Pamiętaj, aby mieć przy sobie kartę ubezpieczeniową i wszelkie pisemne zalecenia, które wydał Ci lekarz.

Porozmawiaj z lekarzem o przyjmowanych lekach i czy mogą one zmienić wyniki testu.

Być może będziesz musiał zrobić sobie przerwę od niektórych leków, w tym:

• leki zawierające hormony (np. pigułki antykoncepcyjne, estrogen, androgen)
• steroidy
• niektóre leki na raka
• leki na tarczycę (chyba że jesteś sprawdzany pod kątem skuteczności leku)

Inne leki mogą również wpływać na wyniki, podobnie jak suplementy, więc upewnij się, że twój lekarz jest świadomy wszystkiego, co bierzesz. W szczególności biotyna zakłóca testy tarczycy; Pacjenci powinni odstawić biotynę na trzy dni przed badaniem tarczycy.

Leki antykoncepcyjne, a także ciąża, mogą również wpływać na poziom hormonów tarczycy, więc upewnij się, że lekarz wie, czy jesteś lub może być w ciąży.

Czas i lokalizacja

Samo pobranie krwi powinno zająć kilka minut. Jeśli otrzymujesz wiele testów, może to potrwać nieco dłużej. Jeśli krew jest pobierana w gabinecie lekarskim podczas wizyty, powinno to bardzo skrócić czas trwania wizyty.

Pójście do laboratorium na test może wymagać większego zaangażowania czasowego. Jeśli masz zaplanowany czas na test, przyjdź odpowiednio wcześnie, aby się zameldować i zapłacić wszelkie dodatkowe opłaty, które mogą być należne w tym czasie. Jeśli obawiasz się testu, możesz również poświęcić kilka minut na spokojne siedzenie i relaks.

Laboratoria są często zajęte, więc jeśli wpadasz, możesz zadzwonić z wyprzedzeniem lub celować w porę dnia (na przykład wcześnie rano), kiedy jest mniej zatłoczona.

W co się ubrać

Do pobierania krwi powinieneś być w stanie pozostać we własnym ubraniu. Twoje ramię będzie musiało być odsłonięte, więc najlepsze są rękawy, które są krótkie lub można je łatwo podwinąć.

W przypadku zawrotów głowy możesz chcieć nosić płaskie buty i ubranie, które nie jest ciasne i obcisłe.

Jedzenie i picie

Za każdym razem, gdy pobierasz krew, powinieneś być pewien, że jesteś dobrze nawodniony. Dzięki temu żyły zachowują swój kształt, co oznacza, że ​​łatwiej je znaleźć i skutecznie wprowadzić igłę.

Ponieważ nie musisz pościć przed testem T4, dobrze jest mieć coś w żołądku, co może pomóc uniknąć nudności.

Jeśli jednak lekarz zleca inne badania w tym samym czasie, niektóre z nich mogą wymagać postu. Pamiętaj, aby postępować zgodnie ze wszystkimi instrukcjami udzielonymi przez lekarza i / lub laboratorium przeprowadzające badanie.

Ubezpieczenie kosztów i zdrowia

Zazwyczaj testy czynności tarczycy są objęte ubezpieczeniem, gdy zostaną uznane za konieczne z medycznego punktu widzenia. Jeśli masz jakieś pytania, zadzwoń do firmy ubezpieczeniowej z wyprzedzeniem, aby dowiedzieć się, jakie wydatki z własnej kieszeni możesz ponieść.

Koszty laboratoryjne całkowitego testu T4 mogą wynosić od 45 do około 130 USD. Jeśli nie jesteś ubezpieczony, możesz zostać obciążony dodatkowymi opłatami, zwłaszcza jeśli lekarz zleca więcej niż jeden test. Pełny zestaw testów tarczycy może kosztować ponad 500 USD.

Twój gabinet lekarski, firma ubezpieczeniowa i laboratorium powinny być w stanie pomóc w określeniu kosztów przed wykonaniem testów.

Podczas testu

Przed pobraniem krwi pielęgniarka lub flebotomistka może poprosić Cię o potwierdzenie pewnych informacji, takich jak imię i nazwisko, data urodzenia, lekarz zlecający badanie i na jaki test zostałeś wysłany. Ma to pomóc w zapobieganiu błędom.

Test wstępny

Zostaniesz poproszony o odsłonięcie ramienia, a miejsce wprowadzenia zostanie wyczyszczone alkoholem. Osoba wykonująca remis zawiązuje opaskę wokół ramienia, aby zatrzymać krew w żyłach, co ułatwia znalezienie dobrej żyły i wprowadzenie igły. Jeśli twoje żyły nie wystają dobrze, możesz zostać poproszony o pompowanie pięścią.

Przez cały test

Po zidentyfikowaniu dobrej żyły zostanie wprowadzona igła. Opaska zostanie zwolniona, aby krew znów płynęła, a fiolka przymocowana do igły zostanie napełniona. W zależności od liczby zleconych testów pielęgniarka / flebotomistka może wymagać wymiany fiolek raz lub więcej razy.

Po pobraniu wymaganej krwi miejsce wkłucia zostanie zabandażowane.

Post-Test

W większości przypadków możesz wyjść od razu po pobraniu krwi. Jeśli masz jakąkolwiek negatywną reakcję, powiadom kogoś w placówce, abyś mógł uzyskać odpowiednią opiekę. Zwykle nawet przy złej reakcji ludzie czują się dobrze po kilku minutach.

Po teście

Możesz odczuwać niewielką bolesność i zasinienie wokół miejsca, w którym została włożona igła, co zwykle znika w krótkim czasie. Jeśli masz jakiekolwiek problemy lub pytania, koniecznie skontaktuj się z lekarzem.

Zarządzanie efektami ubocznymi

Jeśli miejsce jest obolałe, możesz je zamrozić lub wziąć leki przeciwbólowe dostępne bez recepty. Nie powinieneś mieć żadnych innych długotrwałych efektów z prostego pobrania krwi.

Interpretacja wyników

U dorosłych typowy zakres wolnej T4 wynosi od 0,9 do 2,4 nanograma na decylitr. Całkowita T4 zmienia się bardziej wraz z wiekiem.

Nieprawidłowo wysoki poziom T4 może wskazywać na nadczynność tarczycy, zapalenie tarczycy lub wole. Może to prowadzić do dodatkowych testów na chorobę Gravesa-Basedowa.

Nieprawidłowo niski poziom T4 może być oznaką niedoczynności tarczycy, problemu z przysadką mózgową, niedożywienia lub niedoboru jodu lub innej choroby. Może to prowadzić do dalszych testów na zapalenie tarczycy Hashimoto.

Jednak sam nieprawidłowy poziom T4 zwykle nie prowadzi do diagnozy. Twój lekarz prawdopodobnie przeanalizuje to wraz z poziomami T3 i TSH.

Kontynuacja

Po uzyskaniu wyników lekarz może poprosić Cię o ponowne omówienie dalszych badań lub opcji leczenia, w zależności od tego, czy postawiono diagnozę. Jeśli nie otrzymasz w odpowiednim czasie informacji o swoich wynikach lub nie rozumiesz, co one oznaczają, skontaktuj się z gabinetem lekarskim. Jeśli zdiagnozowano u Ciebie chorobę tarczycy, czas przyjrzeć się możliwościom leczenia, ponieważ wczesne leczenie ma kluczowe znaczenie.

Słowo od Verywell

Choroby tarczycy są powszechne (zwłaszcza u kobiet) i są wysoce uleczalne. Wiele chorób tarczycy można leczyć za pomocą leków i prawdopodobnie wprowadzając pewne zmiany w diecie. Chociaż rozpoznanie choroby tarczycy może być przerażające, zaletą jest to, że możesz zacząć leczyć i radzić sobie z chorobą, co powinno oznaczać lepsze samopoczucie i funkcjonowanie.