Medicare to federalny program zapewniający opiekę zdrowotną wszystkim starszym Amerykanom, niezależnie od ich dochodów. Medicaid jest jednak federalnym programem administrowanym na poziomie stanowym, który zapewnia opiekę zdrowotną osobom o niskich dochodach. Medicare zapewnia jedynie krótkoterminowe wsparcie dla opieki domowej, podczas gdy Medicaid zapewni długoterminową opiekę domową dla osób starszych i niepełnosprawnych Medicare o niskich dochodach, którzy wymagają tego rodzaju opieki.
Ponieważ istnieje możliwość zakwalifikowania się do opieki w domu opieki w ramach Medicaid, niektórzy traktują ją jako pewnego rodzaju gwarancję długoterminowego bezpieczeństwa. Rzeczywistość jest jednak bardziej złożona.
Alistair Berg / Getty ImagesKwalifikacja do długoterminowej opieki w domu opieki finansowanej przez Medicaid
Aby kwalifikować się do Medicaid, musisz spełnić test dochodów. Twoje dochody i majątek muszą być poniżej pewnego poziomu, określonego przez Twój stan. Większość stanów używa wartości procentowej federalnych wytycznych dotyczących ubóstwa jako miernika przy określaniu kwalifikowalności.
Kiedy ktoś ubiega się o Medicaid w celu pokrycia kosztów opieki w domu opieki, pracownik socjalny zbada jego stan finansowy, aby pomóc w ustaleniu, czy wnioskodawca spełnia kwalifikacje do objęcia ubezpieczeniem. Dochód obejmuje pensje i wypłaty emerytury, a aktywa mogą obejmować takie pozycje, jak oszczędności, samochody, domy i kosztowności, które mogą być własnością wnioskodawcy.
Co zrobić, jeśli nie spełnisz wytycznych Medicaid?
Jeśli majątek wnioskodawcy przekracza kwotę określoną w wytycznych, może on być zmuszony do wejścia do domu opieki jako prywatny mieszkaniec i „wydać” te aktywa. Może to obejmować sprzedaż tych aktywów za gotówkę, aby opłacić rachunek za dom opieki. W rzeczywistości, zanim zakwalifikujesz się do finansowania, musisz wydać swoje aktywa do poziomu niemal bez środków do życia.
Należy pamiętać, że zasady Medicaid nie pozwalają na przekazywanie pieniędzy (na przykład dzieciom lub wnukom) w celu zakwalifikowania się do Medicaid. Medicaid wprowadza teraz pięcioletni okres „retrospekcji”, co oznacza, że Medicaid zbada wszystkie Twoje transakcje finansowe z co najmniej ostatnich pięciu lat. Jeśli przekazałeś lub podarowałeś pieniądze komukolwiek w ciągu tych pięciu lat, zostaniesz ukarany opóźnieniem w kwalifikowaniu się do Medicaid.
Większość domów opieki, które akceptują płatność Medicaid, będzie w stanie pomóc pacjentowi lub rodzinie w złożeniu wniosku.
Co się dzieje z współmałżonkiem osoby objętej opieką pielęgniarską finansowaną przez Medicaid?
Jeśli jest współmałżonek, który nie będzie mieszkał w domu opieki, osoba ta nie będzie musiała stracić środków do życia, aby zapłacić za opiekę (na przykład sprzedaż domu w celu opłacenia opieki), ale Medicaid może wymagać pewnych środków " zwrot "za opiekę po przejściu tego małżonka na rachunek spadku.
Słowo od Verywell
Chociaż wiele osób potrzebuje opieki pielęgniarskiej finansowanej przez Medicaid, program nie ma na celu zastąpienia ubezpieczenia na wypadek opieki długoterminowej, jeśli możesz sobie na to pozwolić. Ponadto kwalifikacje i opcje dostępne za pośrednictwem Medicaid ulegają zmianie. Ważne jest, aby dokładnie sprawdzić zasady federalne i stanowe, aby mieć pewność, że masz aktualne informacje.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
