Hallux limitus dosłownie oznacza sztywny staw dużego palca. Jest to stan charakteryzujący się zmniejszonym zakresem ruchu i bólem w stawie dużego palca (pierwszy staw śródstopno-paliczkowy). Z biegiem czasu ograniczony zakres ruchu może spowodować zapalenie stawów dużego palca.Zmniejszony zakres ruchu, który powoduje hallux limitus, jest częstym zjawiskiem - ale często nie jest rozpoznawany, dopóki duży palec nie stanie się bolesny.
PhotoAlto / Jana Hernette / Brand X Pictures / Getty ImagesObjawy i symptomy
- Ból w stawie dużego palca, nasilony przez aktywność sportową lub chodzenie
- Powiększenie kości lub guzek w górnej części stawu dużego palca (śródstopno-paliczkowego)
- Zmniejszony zakres ruchu dużego palca - postrzegany jako niezdolność do zgięcia dużego palca o 65 stopni w górę podczas stania
- Ostrogi kostne i zwężenie przestrzeni stawowej w stawie dużego palca, widoczne na zdjęciu rentgenowskim
- Kalus po stronie dużego palca
- Utykanie
Z każdym krokiem wymagana jest pewna elastyczność w stawie dużego palca. Pozwala to stopie na prawidłowe wchłanianie i przenoszenie ciężaru ciała, gdy stopy uderzają o ziemię. Kiedy elastyczność stopy jest osłabiona, inne stawy ciała mogą odczuwać skutki. Skuteczne leczenie palucha granicznego i sztywnego palucha może zmniejszyć objawy bólu pleców.
Przyczyny
Hallux limitus jest najczęściej spowodowany zużyciem lub w niektórych przypadkach jest związany z nieprawidłową anatomią stopy. Podwyższona pierwsza kość śródstopia, taka jak w przypadku płaskich stóp, będzie utrudniać prawidłowy zakres ruchu dużego palca. Nieprawidłowa długość drugiej kości śródstopia lub pierwszej kości śródstopia może również powodować haluksy graniczne.
Klasycznym przykładem nieprawidłowej długości śródstopia jest palec u nogi Mortona. Palec Mortona to inna nazwa drugiego palca, który jest dłuższy niż duży palec u nogi. Ten typ stopy jest bardziej podatny na dyskomfort związany z paluchem kończyn dolnym.
Inne przyczyny
- Ostry uraz dużego palca, np. Złamanie
- Uraz stawu dużego palca - taki jak palec u nogi, który może wystąpić podczas uprawiania sportu
- Stany zapalne, takie jak reumatoidalne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów lub dna
Zmniejszony zakres ruchu związany z haluksami może prowadzić do poważniejszej utraty zakresu ruchu, znanej jako paluch sztywny. Paluch sztywny jest wynikiem przewlekłego lub ostrego uszkodzenia stawu, które prowadzi do usztywnienia stawu śródstopno-paliczkowego.
Leczenie
Po postawieniu diagnozy palucha granicznego lub sztywnego palucha, możliwe opcje leczenia obejmują:
- Odpoczynek, lód, ucisk i uniesienie (RICE) chorej kończyny
- Rozciąganie dużego palca
- Ortezy lub stabilizatory łuku ze specjalnymi modyfikacjami, aby odciążyć duży palec u nogi. Te mogą być przepisane przez specjalistę od stóp i kostek.
- Specjalne style obuwia, takie jak buty ze sztywną podeszwą lub style z podeszwą rocker, które można zobaczyć w niektórych butach tonujących. Te style pomagają zmniejszyć ruch w stawie dużego palca.
- Nakładki bez recepty, które są umieszczane po wewnętrznej stronie buta
- Zabieg chirurgiczny, jeśli środki zachowawcze nie poprawiają objawów. Chirurgia obejmuje procedury przywracające do pewnego stopnia zakres ruchu lub całkowicie zespalające staw, aby zapobiec jakiemukolwiek ruchowi.
.jpg)
