Chirurgia hemoroidektomii w leczeniu hemoroidów

Chirurgia jest zwykle ostatnim rodzajem leczenia stosowanym w celu opanowania objawów i powikłań, które mogą występować w przypadku hemoroidów. U większości pacjentów ból i podrażnienie hemoroidów mija w ciągu jednego do dwóch tygodni. Jeśli objawy hemoroidów utrzymują się po upływie dwóch tygodni, zasięgnij porady lekarza.

Chirurgia jest rozważana, jeśli leki i mniej inwazyjne metody leczenia hemoroidów są nieskuteczne w poprawie stanu. Zabiegi te obejmują środki domowe, takie jak stosowanie lodu i oczaru wirginijskiego; leki znieczulające na receptę; oraz procedury małoinwazyjne, takie jak podwiązanie gumką lub wstrzyknięcie roztworu do naczynia krwionośnego.

Większość pacjentów kwalifikujących się do operacji ma bardzo duże hemoroidy wewnętrzne, połączenie hemoroidów wewnętrznych i zewnętrznych, bardzo duże hemoroidy zewnętrzne lub hemoroidy, które nie zareagowały pozytywnie na inne rodzaje leczenia.

Przed operacją

Jeśli zdecydujesz się na operację hemoroidów, możesz zostać poproszony o zaprzestanie przyjmowania leków, które mogą zwiększyć krwawienie na tydzień przed operacją. Leki te mogą obejmować dostępne bez recepty leki przeciwbólowe, takie jak ibuprofen i aspiryna, oraz wszelkie leki rozrzedzające krew na receptę.

W dniu poprzedzającym operację zostaniesz poproszony o przygotowanie jelit. Może to oznaczać wypicie roztworu, który usunie cały stolec z przewodu pokarmowego, powodując wypróżnienia, lub możesz zostać poproszony o wykonanie lewatywy.

Twój lekarz odpowie na wszelkie pytania dotyczące operacji i omówi z Tobą ryzyko operacji hemoroidów. Ryzyko to jest specyficzne dla operacji hemoroidów, oprócz ogólnego ryzyka operacji i ryzyka związanego ze znieczuleniem.

Ciężkość hemoroidów, rodzaje występujących hemoroidów (w tym hemoroidy zewnętrzne, wewnętrzne lub wypadnięte), rodzaj znieczulenia, które otrzymujesz, oraz ogólny stan zdrowia, wszystko to wpływa na poziom ryzyka.

Podczas operacji

Operację hemoroidów przeprowadza się przy użyciu jednego z dwóch rodzajów znieczulenia: znieczulenia ogólnego lub znieczulenia podpajęczynówkowego, zwanego również znieczuleniem regionalnym. Gdy znajdziesz się na sali operacyjnej, anestezjolog, którym może być pielęgniarka lub lekarz, poda leki, aby upewnić się, że nie odczuwasz bólu. Możesz nie spać, ale nie odczuwać bólu, jeśli wybierzesz znieczulenie podpajęczynówkowe, lub śpisz, jeśli wybierzesz znieczulenie ogólne.

Po podaniu leków znieczulających rozpoczyna się procedura. Chirurg zidentyfikuje hemoroidy i, jeśli to konieczne, przeciągnie go w dół przez odbyt, aby można było go zoperować. Gdy chirurg uzyska dostęp do tkanki, zostanie zawiązana szwem, aby zapobiec krwawieniu. Najlepiej można to opisać jako małą opaskę uciskową, która odcina dopływ krwi do hemoroidów. Następnie hemoroid zostaje odcięty od drugiej tkanki.

Istnieje wiele technik usuwania hemoroidów, w tym skalpel, laser lub elektrokoagulacja. Po usunięciu tkanki hemoroidalnej można ją zszyć zamkniętą lub pozostawić otwartą, aby zagoiła się sama, w zależności od preferencji chirurga. Technikę tę można powtórzyć, jeśli występuje więcej niż jeden hemoroid.

Po zakończeniu zabiegu usunięcia hemoroidu, ale nadal jesteś w znieczuleniu, otrzymasz znieczulenie miejscowe, które znieczuli obszar operacyjny na 8 do 12 godzin. Ten lek znacznie poprawi poziom bólu podczas pierwszych kilku godzin powrotu do zdrowia.

Możesz zostać w szpitalu na noc lub możesz wrócić do domu po całkowitym wybudzeniu się ze znieczulenia. Po operacji mogą wystąpić trudności z oddawaniem moczu. Oczekuje się pewnych trudności, ale całkowita niezdolność do oddawania moczu powinna być traktowana jako nagły wypadek i należy szukać leczenia.

Odzyskiwanie po operacji

Należy spodziewać się bólu po operacji hemoroidów, zwłaszcza podczas wypróżniania lub oddawania moczu. Czasami może być ciężki, ale powinien stopniowo ustępować w ciągu tygodnia po operacji.

Twój chirurg może przepisać leki przeciwbólowe oprócz innych metod uśmierzania bólu, w tym okładów z lodu i kąpieli nasiadowych.

Około 5% wszystkich pacjentów ma dodatkowe hemoroidy po leczeniu chirurgicznym. Wielu hemoroidom można zapobiec poprzez zmianę stylu życia i inne interwencje. Twój chirurg może zalecić kilka sposobów zapobiegania tworzeniu się hemoroidów w przyszłości.

Poradnik do dyskusji dla lekarzy zajmujących się hemoroidami

Pobierz nasz przewodnik do wydrukowania na kolejną wizytę u lekarza, który pomoże Ci zadać właściwe pytania.

Wyślij do siebie lub ukochanej osoby.

Ten przewodnik dyskusyjny lekarza został wysłany na adres {{form.email}}.

Wystąpił błąd. Proszę spróbuj ponownie.