Przyczyny i czynniki ryzyka biegunki

Biegunka to częsty problem, który może pojawić się nagle lub być przewlekłą dolegliwością. Niektóre możliwe przyczyny biegunki obejmują zatrucia pokarmowe, infekcje, alergie lub nietolerancje pokarmowe oraz leki. Istnieją również schorzenia powodujące przewlekłą biegunkę, które występują w rodzinach lub, rzadko, mają podłoże genetyczne.

Możesz zmniejszyć ryzyko ostrej biegunki, poznając dobre nawyki dotyczące bezpieczeństwa żywności i czystości, zarówno w domu, jak i podczas podróży.

Najczęstsze przyczyny ostrej biegunki

Najczęstszą przyczyną biegunki, zwłaszcza pojawiającej się nagle (biegunka ostra), jest infekcja. Może to być bakteryjne, wirusowe lub pasożytnicze i obejmować:

• Zatrucie pokarmowe
• Biegunka podróżnika
• Grypa żołądkowa

Dzieci są szczególnie narażone na biegunkę, ponieważ mają tendencję do wkładania przedmiotów do ust i mogą nie mieć dobrych nawyków w zakresie mycia rąk.

Zatrucie pokarmowe

Zatrucie pokarmowe występuje, gdy spożywasz żywność skażoną bakteriami. Bakterie gromadzą toksyny w jedzeniu, które powodują chorobę.

Przyczyny zatrucia pokarmowego to złe warunki sanitarne, niewłaściwe obchodzenie się z żywnością i przechowywanie żywności w niewłaściwej temperaturze.

• Jak długo trwa biegunka: zwykle krócej niż dwa dni
• Wyzwalane przez: Toksyny w żywności
• Kiedy pojawiają się objawy: w ciągu dwóch do sześciu godzin od spożycia pokarmu
• Wygląd: wybuchowy, wodnisty
• Inne objawy: skurcze brzucha, gorączka, wymioty, osłabienie

Biegunka podróżnika

Biegunka podróżnych jest spowodowana jedzeniem lub piciem wody zanieczyszczonej bakteriami lub pasożytami. Jeśli masz biegunkę i niedawno podróżowałeś lub piłeś nieuzdatnioną wodę ze strumienia, rzeki lub stawu (w USA lub gdzie indziej), skontaktuj się z lekarzem.

• Jak długo trwa biegunka: zwykle krócej niż tydzień
• Wywołane przez: żywność lub wodę skażoną bakteriami, wirusami lub pasożytami
• Kiedy pojawią się objawy: w ciągu 12 do 24 godzin
• Wygląd: Wybuchowy, wodnisty, czasami zawiera śluz lub krew
• Inne objawy: Możliwe wymioty i / lub gorączka

Grypa żołądkowa

Grypa żołądkowa, znana również jako zapalenie żołądka i jelit, jest wywoływana przez wirusa, ale nie to samo, co powoduje grypę sezonową (grypę). Przykładami wirusów, które mogą powodować grypę żołądkową, są rotawirusy i norowirusy. Zapalenie żołądka i jelit może być również spowodowane przez bakterię lub pasożyta.

• Jak długo trwa biegunka: zwykle od trzech do ośmiu dni
• Wywołane przez: wirusa, bakterię lub pasożyta
• Kiedy pojawią się objawy: W ciągu dwóch dni od narażenia
• Wygląd: wodnisty
• Inne objawy: wymioty, gorączka, bolesność

Najczęstsze przyczyny przewlekłej biegunki

Biegunka, która trwa tygodniami lub miesiącami, może być spowodowana infekcją lub może być spowodowana stanem chorobowym lub jedną z wielu innych potencjalnych przyczyn, z których niektóre obejmują:

Nietolerancja glutenu

Jeśli masz nieleczoną celiakię, możesz mieć trudności z powiązaniem objawów z konkretnym pokarmem, ponieważ twoje jelita są uszkodzone i możesz odczuwać objawy przez cały czas.

• Jak długo trwa biegunka: ponad cztery tygodnie
• Wyzwalane przez: Gluten
• Wygląd: duże, brzydko pachnące stolce, które unoszą się na wodzie i mogą wydawać się tłuste
• Inne objawy: niezamierzona utrata masy ciała, brak energii, brak wzrostu u dzieci, a także wiele innych możliwych objawów

Alergia pokarmowa

Objawy klasycznej alergii pokarmowej Ig-E pojawiają się w ciągu kilku minut lub godzin od spożycia pokarmu wywołującego alergię. Możliwe jest uczulenie na dowolny pokarm, ale kilka pokarmów jest przyczyną najczęstszych alergii pokarmowych.

• Jak długo trwa biegunka: zwykle mniej niż 24 godziny
• Wyzwalane przez: określone jedzenie
• Kiedy pojawią się objawy: w ciągu dwóch godzin
• Wygląd: wodnisty, może zawierać krew
• Inne objawy: pokrzywka; wymioty; obrzęk twarzy, języka lub gardła; wyprysk

Nietolerancja pokarmowa

Nietolerancja pokarmowa jest spowodowana brakiem enzymów potrzebnych do trawienia określonego pokarmu. Nietolerancja laktozy, czyli niezdolność do trawienia cukrów w mleku, jest najczęstsza, ale można również nie tolerować innych pokarmów.

• Jak długo trwa biegunka: ponad cztery tygodnie
• Wyzwalane przez: określone jedzenie
• Kiedy pojawią się objawy: od 2 do 12 godzin
• Wygląd: wodnisty, czasami zawiera śluz
• Inne objawy: Gazy, skurcze lub ból brzucha

Niemowlęta zwykle wykazują oznaki nietolerancji białka w ciągu kilku miesięcy po urodzeniu. Niektóre niemowlęta mogą reagować na białka pokarmowe obecne w mleku matki, podczas gdy inne mogą reagować na preparaty na bazie mleka krowiego lub soi.

• Jak długo trwa biegunka: ponad dwa tygodnie
• Spowodowane przez: produkty mleczne lub sojowe, czasem jaja lub inne białka
• Kiedy pojawiają się objawy: dwie godziny lub dłużej
• Wygląd: smugi śluzu lub krwi
• Inne objawy: wzdęty brzuch, płacz, brak prawidłowego rozwoju

Zapalna choroba jelit

Nieswoiste zapalenia jelit (IBD) obejmują chorobę Leśniowskiego-Crohna i wrzodziejące zapalenie jelita grubego, z których oba są objawami przewlekłej biegunki. Obie są nieuleczalnymi przewlekłymi chorobami przewodu pokarmowego, które można leczyć chirurgicznie lub lekami.

• Jak długo trwa biegunka: ponad cztery tygodnie
• Wyzwalane przez: niezwiązane z konkretną żywnością
• Wygląd: krew lub śluz w kale
• Inne objawy: ból brzucha, gorączka, utrata masy ciała, opóźniony wzrost u dzieci

Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego (IBS) to przewlekła biegunka, zaparcie i ból brzucha, którego przyczyna nie jest znana.

• Jak długo trwa biegunka: co najmniej sześć miesięcy
• Wyzwalane przez: Brak związku z konkretną żywnością, chociaż niektóre pokarmy mogą nasilać objawy
• Wygląd: Małe, częste stolce
• Inne objawy: Przewlekłe wzdęcia lub rozdęcia brzucha; zaparcie; ból uśmierzany przez wypróżnienia

American College of Gastroenterology zaleca, aby każdy, u którego zdiagnozowano IBS i biegunkę, został przebadany pod kątem celiakii.

Lek

Niektóre leki, w szczególności antybiotyki i chemioterapia, mogą wywoływać biegunkę, a także środki przeczyszczające zawierające magnez. Może wystąpić reakcja na sam lek lub dodatek, np. Aromat.

Lek może również zmienić równowagę bakterii w jelitach, powodując ból brzucha i biegunkę. Czasami przyczyną biegunki jest przyjmowanie zbyt wielu środków przeczyszczających lub długotrwałe nadużywanie środków przeczyszczających.

Porozmawiaj z lekarzem, jeśli po rozpoczęciu stosowania nowego leku wystąpi biegunka.

Genetyka

Istnieją wrodzone zaburzenia biegunki związane z określonymi genami, które zwykle pojawiają się w pierwszych miesiącach życia dziecka. Często występują najczęściej w niektórych populacjach, chociaż wrodzona biegunka chlorkowa występuje na całym świecie.

Niektóre inne stany, które mogą powodować przewlekłą biegunkę, również zwykle występują w rodzinach, w tym celiakia, niektóre formy nietolerancji laktozy i alergie pokarmowe.

Czynniki ryzyka związane ze stylem życia

Zmiana diety, na przykład przejście na dietę w większości płynną, spożywanie zbyt dużej ilości błonnika lub jedzenie pikantnych potraw, może prowadzić do biegunki.

Oprócz zbadania i, być może, dostosowania tego, co jesz i co jesz, inne nawyki i narażenia mogą narazić Cię na większe ryzyko wystąpienia biegunki:

Higiena osobista

Bakterie, wirusy i pasożyty wywołujące biegunkę podróżnika i grypę żołądkową rozprzestrzeniają się poprzez kontakt z zanieczyszczonymi powierzchniami, żywnością i wodą. W świecie medycyny nazywa się to drogą fekalno-ustną. Aby zmniejszyć ryzyko, dobrze umyj ręce po skorzystaniu z łazienki, zmianie pieluch dziecka i przed jedzeniem Jeśli nie masz dostępu do mydła i wody, użyj żelu do rąk na bazie alkoholu.

Nigdy nie pij nieuzdatnionej wody z naturalnego źródła, takiego jak strumień. Nawet w krajach rozwiniętych mogą być skażone pasożytami wywołującymi biegunkę przenoszonymi przez dzikie zwierzęta, npGiardia.

Podczas podróży do obszarów, w których występuje większe ryzyko skażenia wody i żywności, pij tylko wodę butelkowaną i nie używaj lodu, chyba że pochodzi on z wody butelkowanej lub oczyszczonej. Unikaj surowych warzyw i owoców (chyba że można je obrać), surowych skorupiaków, niedogotowanego mięsa i produktów mlecznych.

Niewłaściwe obchodzenie się z żywnością

Ponieważ zatrucie pokarmowe jest często spowodowane niewłaściwym obchodzeniem się z żywnością, rozsądnie jest postępować zgodnie z poniższymi wskazówkami przedstawionymi przez Centers for Disease Control and Prevention:

• Czystość: utrzymuj kuchnię w czystości; umyj naczynia i deski do krojenia gorącą wodą z mydłem.
• Oddzielnie: surowe mięso, owoce morza, drób i jajka należy przechowywać oddzielnie od innych produktów spożywczych. Do tych przedmiotów użyj osobnej deski do krojenia.
• Gotowanie: Użyj termometru do żywności, aby upewnić się, że mięso jest ugotowane do temperatury wewnętrznej, która zabije bakterie powodujące zatrucia pokarmowe.
• Chill: Upewnij się, że temperatura w lodówce nie przekracza 40 stopni. Rozmrażaj mrożonki w lodówce lub kuchence mikrofalowej, a nie na blacie.

Kiedy iść do lekarza

Biegunka u dorosłych zwykle ustępuje samoistnie, ale jeśli utrzymuje się, może prowadzić do odwodnienia (i powiązanych konsekwencji, takich jak niewydolność narządów, drgawki, a nawet śmierć) lub być objawem choroby podstawowej.

Zasięgnij pomocy medycznej, jeśli masz którykolwiek z poniższych:

• Biegunka trwająca dłużej niż dwa dni
• Gorączka 102 stopni F lub wyższa
• Częste wymioty
• Sześć lub więcej luźnych stolców w ciągu 24 godzin
• Silny ból brzucha lub odbytnicy
• Stolce, które są czarne i smoliste lub zawierają krew lub ropę
• Objawy odwodnienia

Niemowlęta

Biegunka może być szczególnie niebezpieczna dla niemowląt i małych dzieci, ponieważ odwodnienie może nastąpić szybko. Ważne jest, aby upewnić się, że niemowlę często karmi, jeśli ma biegunkę i natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli dziecko lub małe dziecko ma którykolwiek z poniższych objawów:

• Biegunka trwająca dłużej niż 24 godziny
• Gorączka 102 stopni Na wyższą
• Silny ból brzucha lub odbytnicy
• Stolce zawierające krew lub ropę
• Taborety, które są czarne i smoliste
• Objawy odwodnienia, które u małych dzieci mogą różnić się od objawów u dorosłych

Niemowlętom i małym dzieciom nie należy podawać dostępnych bez recepty leków przeciwbiegunkowych, chyba że zaleci to lekarz. Leki te mogą szybko gromadzić się w ciałach małych dzieci i stać się niebezpieczne.

Słowo od Verywell

Biegunka może być niedogodnością, która wkrótce minie, lub może to być poważna lub długotrwała choroba. Kiedy masz atak, upewnij się, że pijesz wystarczającą ilość płynów i skontaktuj się z lekarzem, jeśli nie ustąpi.