Dzięki badaniom i postępowi technologicznemu istnieje obecnie szereg leków stosowanych w leczeniu i leczeniu cukrzycy typu 1 i 2. Leki te obejmują insulinę, leki doustne i zastrzyki. Wiele z nich jest stosowanych w połączeniu z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu kontroli glikemii.
Willie B Thomas / Getty Images
Nowe leki doustne
Steglatro (Ertuglifozin)
Steglatro (ertugliflozyna) został zarejestrowany w 2017 roku. Lek ten jest przepisywany - oprócz diety i ćwiczeń - w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych chorych na cukrzycę typu 2.
Nie zaleca się stosowania preparatu Steglatro u pacjentów z cukrzycą typu 1.
Najważniejsze cechy tego leku obejmują:
- Zalecana dawka początkowa to 5 mg raz dziennie, przyjmowana rano z posiłkiem lub bez posiłku.
- Dla tych, którzy tolerują dawkę 5 mg i potrzebują dodatkowej kontroli glikemii, dawkę można zwiększyć do 15 mg raz dziennie.
Glyxambi (empagliflozyna i linagliptyna)
Glyxambi (empagliflozyna i linagliptyna) został zarejestrowany w 2015 r. Lek ten jest stosowany wraz z ćwiczeniami i dietą w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2, gdy leczenie empagliflozyną i linagliptyną jest właściwe.
Najważniejsze cechy Glyxambi to:
- Zalecana dawka to 10 mg empagliflozyny / 5 mg linaglptyny raz rano.
- Następnie dawkę można zwiększyć do 25 mg empagliflozyny / 5 mg linagliptyny raz na dobę.
Steglujan (Ertugliflozyna i Sitagliptyna)
Steglujan (ertugliflozyna i sitagliptyna) został zatwierdzony w 2017 roku. Jest stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2, gdy uzasadnione jest leczenie ertugliflozyną i sitagliptyną.
Najważniejsze dla Steglujan to:
- Zalecana dawka początkowa to 5 mg ertugliflozyny / 100 mg sitagliptyny raz na dobę.
- U osób, które dobrze tolerują lek i wymagają dalszej kontroli glikemii, dawkę tę można zwiększyć do 15 mg ertugliflozyny / 100 mg sitagliptyny raz na dobę.
Ostrzeżenie: kwasica mlekowa
Poniższe leki zawierają ostrzeżenie dotyczące kwasicy mleczanowej:
- Xigduo XR (przedłużone uwalnianie dapagliflozyny i metforminy HCI)
- Synjardy (empagliflozyna i chlorowodorek metforminy)
- Segluromet (ertugliflozyna i chlorowodorek metforminy)
Xigduo XR (przedłużone uwalnianie dapagliflozyny i metforminy HCI)
Xigduo XR (przedłużone uwalnianie dapagliflozyny i chlorowodorku metforminy) został zatwierdzony w 2014 r. Lek ten zawiera zarówno dapagliflozynę, jak i metforminę i jest przepisywany w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2, wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi.
Nie zaleca się stosowania Xigduo XR u pacjentów z cukrzycą typu 1.
Dawkowanie różni się w zależności od aktualnego leczenia pacjenta.
Synjardy (empagliflozyna i chlorowodorek metforminy)
Synjardy (empagliflozyna i chlorowodorek metforminy) został zarejestrowany w 2015 r. Lek ten jest stosowany w celu poprawy kontroli glikemii, wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi, u dorosłych z cukrzycą typu 2, u których nie uzyskano odpowiedniej kontroli glikemii lekami zawierającymi empagliflozynę lub metforminę, lub u pacjentów już są leczeni tymi. Zobacz powyżej ostrzeżenia dotyczące kwasicy mleczanowej i tego leku.
Segluromet (ertugliflozyna i chlorowodorek metforminy)
Segluromet (ertugliflozyna i chlorowodorek metforminy) został zatwierdzony w 2017 r. Jest stosowany wraz z ćwiczeniami i dietą w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2, u których nie uzyskano odpowiedniej kontroli ertugliflozyny lub metforminy, lub u pacjentów leczonych lekami te. Zobacz powyżej ostrzeżenia dotyczące kwasicy mleczanowej i tego leku.
Nowe Insuliny
Tresiba (wstrzyknięcie insuliny degludec)
Tresiba (wstrzyknięcie insuliny degludec) został zatwierdzony w 2015 r. Jest przeznaczony do podawania podskórnego. Jest to długo działająca insulina przepisywana w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 1 lub 2.
Dawkowanie zależy od:
- Rodzaj cukrzycy
- Wyniki monitorowania stężenia glukozy we krwi
- Potrzeby metaboliczne
- Cele kontroli glikemii
Nie zaleca się stosowania leku Tresiba w leczeniu cukrzycowej kwasicy ketonowej.
Toujeo (Insuline Glargine Injection)
Toujeo (wstrzyknięcie insuliny glargine) zostało zatwierdzone w 2015 r. Jest przeznaczone do podawania podskórnego. Jest to insulina długo działająca wskazana dla osób dorosłych z cukrzycą (typu 1 lub typu 2) i stosowana w celu poprawy kontroli glikemii. Jest podawany raz dziennie, codziennie o tej samej porze.
Dawkowanie zależy od:
- Rodzaj cukrzycy
- Wyniki monitorowania stężenia glukozy we krwi
- Potrzeby metaboliczne
- Cele kontroli glikemii
Xultophy (wstrzyknięcia insuliny degludec i liraglutydu)
Xultophy (insulina degludec i liraglutyd do wstrzykiwań) został zatwierdzony w 2016 r. Jest przeznaczony do stosowania podskórnego. Jest to insulina długo działająca, stosowana - wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi - w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2, którzy mają niewystarczającą kontrolę glikemii na podstawie insuliny bazalnej lub liraglutydu.
Xultophy nie jest zalecany jako lek pierwszego rzutu u osób z nieodpowiednią dietą i ćwiczeniami fizycznymi.
Ostrzeżenie: Xultophy and Risk of Thyroid C-Cell Tumors
Liraglutyd, składnik preparatu Xultophy, powoduje guzy tarczycy z komórek c u samców i samic szczurów i myszy. Nie wiadomo, czy Xultophy powoduje guzy z komórek c tarczycy u ludzi.
Nowe zastrzyki
Soliqua (insulina glargine i liksysenatyd do wstrzykiwań)
Soliqua (insulina glargine i iniekcja liksysenatydu) została dopuszczona do użytku w 2016 r. Jest to zastrzyk do podawania podskórnego. Zawiera połączenie długo działającej insuliny i peptydu podobnego do glukagonu i jest stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2, u których kontrola glikemii jest niewystarczająca dzięki zastosowaniu insuliny bazalnej lub liksysenatydu.
Nie jest zalecane dla osób z astroparezą.
Ozempic (Semaglutide)
Ozempic (semaglutide) został zatwierdzony w 2017 roku. Jest to zastrzyk do podania podskórnego. Jest to peptyd podobny do glukagonu stosowany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli glikemii u dorosłych z cukrzycą typu 2. Nie jest zalecany jako leczenie pierwszego rzutu u pacjentów z niedostateczną kontrolą glikemii poprzez dietę i ćwiczenia.
Ostrzeżenie: ozempic and Risk of Thyroid C-Cell Tumors
Semaglutyd powoduje guzy z komórek c tarczycy u gryzoni. Nie wiadomo, czy Ozempic powoduje u ludzi guzy z komórek c tarczycy.
Adlyxin (liksisenatyd)
Adlyxin (liksysenatyd) został zarejestrowany w 2016 roku. Jest peptydem podobnym do glukagonu i jest przepisywany wraz z dietą i ćwiczeniami fizycznymi w celu poprawy kontroli glikemii u osób dorosłych z cukrzycą typu 2. Jest to zastrzyk podawany podskórnie.
Podaje się raz dziennie na godzinę przed pierwszym posiłkiem. Można go wstrzyknąć w brzuch, udo lub ramię. Początkowa dawka to 10 mcg raz dziennie przez 14 dni, w 15 dniu dawka wzrasta do 20 mcg dziennie.
Słowo od Verywell
Istnieje wiele leków dostępnych na cukrzycę typu 1 i 2. Nowe metody leczenia od 2015 roku obejmują leki doustne, insuliny i leki do wstrzykiwań. Może to być wskazane, jeśli wcześniejsze terapie okazały się nieodpowiednie dla kontroli glikemii.
Wiele z tych leków jest stosowanych w połączeniu z dietą i ćwiczeniami, aby lepiej kontrolować poziom glikemii. Jeśli zażywasz którykolwiek z tych leków, powinieneś zdawać sobie sprawę z wszelkich ostrzeżeń związanych z tymi lekami. Wiedza o tym, jaki lek jest dla Ciebie odpowiedni, może być myląca. Jeśli uważasz, że możesz chcieć zmienić leki, aby leczyć cukrzycę typu 1 lub 2, porozmawiaj z lekarzem.