Terapia w komorze hiperbarycznej, inaczej nazywana terapią tlenem hiperbarycznym (HBOT), jest leczeniem stosowanym w celu wspomagania naturalnych procesów gojenia organizmu.
Historycznie rzecz biorąc, tlenoterapia hiperbaryczna została po raz pierwszy zastosowana w Stanach Zjednoczonych na początku XX wieku. Później był używany w leczeniu choroby dekompresyjnej, która jest zagrożeniem podczas nurkowania. Obecnie HBOT jest przepisywany i nadzorowany przez instytucje takie jak Mayo Clinic, a nawet może być objęty ubezpieczeniem (w zależności od stanu, w którym jest stosowany).
Dowiedz się, jak dokładnie działają komory hiperbaryczne i jakiego rodzaju dolegliwości stosuje się powszechnie w leczeniu HBOT. Czy są kontrowersyjne, a może przede wszystkim, co badania mówią o ich skuteczności i bezpieczeństwie?
Bardzo dobrze / Brianna GilmartinJak działa HBOT?
Jedna metoda HBOT polega na leczeniu osoby w komorze przypominającej rurkę. Niektóre tuby są wykonane z przezroczystego akrylu, dzięki czemu pacjenci mogą patrzeć na zewnątrz komory. Ta przezroczystość może wyeliminować część potencjalnego niepokoju, jaki osoba może odczuwać, czując się uwięziona w tubie.
Podczas HBOT pacjent jest instruowany, aby położyć się w zamkniętej komorze i wdychać powietrze wewnątrz rurki w miarę stopniowego wzrostu ciśnienia.
Innym sposobem leczenia, takim jak ten oferowany w Mayo Clinic, jest wieloosobowa hiperbaryczna sala tlenowa, w której tlen jest dostarczany przez maskę lub lekki, przezroczysty kaptur zakładany na głowę. W tym scenariuszu osoba może usiąść lub położyć się na leżaku - w przypadku tej metody nie ma rury ani komory.
Sesje zabiegowe mogą trwać do dwóch godzin. Liczba przepisanych zabiegów zależy od stanu, w leczeniu którego stosuje się HBOT.
Na przykład, w przypadku schorzenia, takiego jak zatrucie tlenkiem węgla, Mayo Clinic sugeruje około 20 do 40 sesji, które będą się różnić w zależności od innych leczonych schorzeń.
Zwiększony tlen
Nie ma możliwości kontrolowania ilości tlenu wchłanianego przez organizm. HBOT to sposób na hipotetyczne zwiększenie objętości absorpcji tlenu poprzez zwiększenie ciśnienia atmosferycznego. Ciśnienie wewnątrz komory jest zwykle dwa do trzech razy większe niż ciśnienie powietrza zewnętrznego, co oznacza, że pacjenci wdychają 100% tlenu.
Komory hiperbaryczne działają poprzez dostarczanie tlenu, który można kontrolować. Zwykle tlen jest transportowany w całym organizmie - po tym, jak został wchłonięty przez płuca - a następnie krąży do wszystkich tkanek i narządów poprzez serce i naczynia krwionośne.
HBOT pozwala na rozpuszczenie tlenu we krwi, płynach ustrojowych, płynie mózgowo-rdzeniowym (płynie otaczającym mózg i kręgosłup), tkance kostnej i węzłach chłonnych. Płyny bogate w tlen w organizmie mogą następnie przemieszczać się do obszarów, w których krążenie krwi jest zablokowane.
Mówi się, że HBOT pomaga organizmowi, pomagając w następujących funkcjach:
- Pomaganie komórkom odpornościowym organizmu w zabijaniu bakterii
- Zmniejszenie stanu zapalnego
- Umożliwienie krążenia obocznego (wzrost nowych naczyń krwionośnych w celu dostarczenia dodatkowego tlenu do dotkniętych obszarów ciała)
Korzyści
Ciało potrzebuje tlenu, aby się wyleczyć. Wiele urazów i chorób wiąże się z brakiem bogatej w tlen krwi, która nie jest wtedy w stanie dotrzeć do dotkniętych obszarów ciała.
Na przykład cukrzyca może powodować słabe i spowolnione krążenie, utrudniając bogatym w tlen krwinkom czerwonym dotarcie do zranionych obszarów skóry. Powoduje to urazy, które goją się bardzo wolno lub urazy, które w ogóle się nie goją.
HBOT jest stosowany w leczeniu wielu różnych schorzeń i urazów, które korzystają ze zwiększonego poziomu tlenu w tkankach. Tlenoterapia hiperbaryczna może być stosowana jako samodzielne leczenie lub jako procedura, która może wzmocnić działanie leków, takich jak antybiotyki.
Używa
Niektóre z typowych zastosowań HBOT, które są często objęte ubezpieczeniem, obejmują:
- Zator gazowy tętnicy (pęcherzyki powietrza w naczyniach krwionośnych)
- Zatrucie tlenkiem węgla (od wdychania szkodliwych oparów)
- Zatrucie cyjankiem
- Choroba dekompresyjna (powszechny stan podczas nurkowania, zwany także „zakrętami”)
- Specyficzne rodzaje nie gojących się ran, np. Rany cukrzycowe
- Zgorzel gazowa (szybko rozprzestrzeniająca się gangrena w zakażonych ranach, która wydziela cuchnący gaz)
- Ropień wewnątrzczaszkowy (pochodzący z infekcji ucha, infekcji zatok lub innego pierwotnego źródła infekcji)
- Uszkodzenie tkanek spowodowane radioterapią
- Zapalenie kości i szpiku (długotrwałe zapalenie kości lub szpiku kostnego)
- Uszkodzone przeszczepy lub płaty skóry
- Ciężka niedokrwistość
- Ropień mózgu
- Oparzenia
- Miażdżąca kontuzja
- Nagła głuchota
- Nagła, bezbolesna utrata wzroku
Dalsze warunki
Istnieje kilka innych rodzajów urazów i chorób, o których mówi się, że korzystają z HBOT, ale brakuje dowodów z badań klinicznych na poparcie wielu z tych twierdzeń. Dlatego te warunki zwykle nie są objęte ubezpieczeniem:
- Borelioza
- Bliski utonięcia
- Odzyskiwanie po operacji plastycznej
- AIDS / HIV
- Alergie
- Choroba Alzheimera
- Artretyzm
- Astma
- Autyzm
- Porażenie Bella
- Uraz mózgu
- Rak
- Porażenie mózgowe
- Zespół chronicznego zmęczenia
- Marskość
- Depresja
- Fibromialgia
- Wrzody przewodu pokarmowego
- Choroba serca
- Udar cieplny
- Zapalenie wątroby
- Migrena
- Stwardnienie rozsiane
- Choroba Parkinsona
- Uraz rdzenia kręgowego
- Kontuzja sportowa
- Uderzenie
- Poważny uraz mózgu
Skutki uboczne
Chociaż leczenie w komorze hiperbarycznej jest uważane za naturalny i stosunkowo bezpieczny sposób terapii, wiąże się to z pewnymi skutkami ubocznymi.
Należą do nich problemy z zatokami i uszami (takie jak trzaskanie w uszach) spowodowane nagłymi zmianami ciśnienia atmosferycznego, gromadzeniem się płynu lub pęknięciem w uchu środkowym, przejściowymi zmianami widzenia powodującymi krótkowzroczność, zapaścią płuc (zwaną barotraumą) spowodowaną ciśnieniem powietrza zmiany i toksyczność tlenu (efekt uboczny przyjmowania zbyt wysokich stężeń tlenu).
Zatrucie tlenem może spowodować niewydolność płuc, płyn w płucach lub drgawki. Według Johns Hopkins Medicine’s Health Library częste przerwy na oddychanie zwykłym powietrzem podczas HBOT mogą pomóc w zapobieganiu zatruciu tlenem.
Innym zagrożeniem związanym z HBOT jest pożar. Czysty tlen może spowodować, że iskra z łatwością zapali się w płomieniach.Dlatego też, przygotowując się do HBOT, ważne jest, aby nie mieć w leczonym miejscu żadnych zapalniczek ani urządzeń zasilanych bateryjnie.
Ważne jest również wyeliminowanie z organizmu produktów do pielęgnacji skóry lub produktów do włosów na bazie ropy naftowej lub łatwopalnych.
Skutki uboczne HBOT są zwykle łagodne i przejściowe, pod warunkiem przestrzegania pewnych środków bezpieczeństwa. Te środki bezpieczeństwa obejmują to, że terapia trwa nie dłużej niż dwie godziny na sesję, a ciśnienie w komorze jest mniej niż trzy razy większe niż ciśnienie atmosferyczne.
Przeciwwskazania
Nie myśl o HBOT w tych warunkach:
- Choroby płuc (ze względu na zwiększone ryzyko zapadnięcia się płuca)
- Przeziębienie
- Gorączka
- Niedawna operacja ucha
- Niedawna kontuzja
- Klaustrofobia (strach przed małymi przestrzeniami)
Przygotowanie
Przed zabiegiem należy wziąć prysznic i unikać wszelkich perfum, dezodorantów, lakierów do włosów (i produktów do stylizacji). Peruki i biżuteria nie są dozwolone w komorze. Należy unikać alkoholu i napojów gazowanych przez co najmniej cztery godziny przed HBOT.
Palaczy zachęca się do rzucenia palenia w okresie leczenia, ponieważ produkty tytoniowe blokują naturalną zdolność organizmu do transportu tlenu.
Aby zminimalizować problemy z uszami i zatokami, uczy się technik (takich jak ziewanie lub połykanie), które mają na celu odpowiednie oczyszczenie uszu. Czasami do uszu wkładane są rurki, aby zminimalizować problemy wynikające z ciśnienia w uszach podczas HBOT.
Oto pytania, które pracownicy służby zdrowia często zadają przed rozpoczęciem leczenia:
- Czy masz objawy przeziębienia, przekrwienia błony śluzowej nosa lub grypy?
- Czy masz gorączkę?
- Jesteś w ciąży?
- Czy jadłeś przed zabiegiem?
- Jeśli masz cukrzycę, czy przyjmowałeś insulinę przed leczeniem?
- Czy ostatnio zaszły jakieś zmiany w twoich lekach?
- Czy masz niepokój?
Po zakończeniu HBOT nie ma żadnych ograniczeń dotyczących aktywności ani diety.
Badania
Odnotowano wyniki badań klinicznych dotyczących bezpieczeństwa i skuteczności komór hiperbarycznych w leczeniu różnych schorzeń.
Przeszczepy skóry i płaty
W jednym z badań zbadano skuteczność HBOT stosowanego w leczeniu przeszczepów tkankowych i płatów. Wyniki wykazały, że HBOT może „zwiększyć prawdopodobieństwo przeżycia przeszczepu kompozytowego, poprawić wyniki przeszczepu skóry i zwiększyć przeżycie płata”.
Autorzy badania wyjaśniają również, że HBOT „nie jest wskazany w przypadku zdrowej, niezagrożonej tkanki, ale jest cennym pomocnikiem ratunkowym w leczeniu zagrażających przeszczepów i płatów”.
Poważny uraz mózgu
W badaniach na ludziach z udziałem osób z ciężkim urazowym uszkodzeniem mózgu (TBI), HBOT został uznany za „obiecującą, bezpieczną strategię terapeutyczną dla pacjentów z ciężkim TBI”. Uwaga, nie oznacza to, że istnieją wyraźne dowody na to, że HBOT jest skuteczny w traumatycznych przypadkach. urazy mózgu - potrzeba więcej badań naukowych w tej dziedzinie.
Bezpieczeństwo
W jednym raporcie Departamentu Odpowiedzialności Rządu Stanów Zjednoczonych w trzech recenzjach artykułów stwierdzono, że terapia HBO jest bezpieczna.
Porażenie mózgowe (CP)
Chociaż HBOT jest reklamowany jako jedna z najskuteczniejszych metod leczenia porażenia mózgowego, w jednym z podwójnie ślepych badań placebo (złoty standard badań klinicznych) stwierdzono, że HBOT nie różni się niczym od sprężonego powietrza u dzieci z CP.
Zapalenie szpiku
Według Dan Rose, MD, w anAmerykański lekarz rodzinnyWpis w dzienniku: „Tlenoterapia hiperbaryczna (HBOT) wiąże się ze wskaźnikami remisji [okresem, w którym objawy choroby są zmniejszone lub zanikają] od 81 do 85 procent po dwóch do trzech latach u pacjentów z przewlekłym, opornym na leczenie zapaleniem kości i szpiku”.
Przewlekłe, oporne na leczenie zapalenie kości i szpiku to infekcja kości trwająca dłużej niż sześć miesięcy (niezależnie od antybiotykoterapii i innego odpowiedniego leczenia).
Słowo od Verywell
Chociaż terapia w komorze hiperbarycznej nie jest jeszcze uważana za rodzaj głównego nurtu leczenia medycznego, istnieją dowody z badań klinicznych, które potwierdzają skuteczność i bezpieczeństwo tego leczenia w przypadku kilku schorzeń. Jednak nie ma wystarczających dowodów na poparcie wielu twierdzeń dotyczących typowych zastosowań HBOT.
Podobnie jak w przypadku każdej innej naturalnej metody leczenia, ważne jest, aby przeprowadzić pewne badania, a nawet skonsultować się z lekarzem lub pracownikiem służby zdrowia przed poddaniem się HBOT.