Wczesne rozpoznanie i leczenie schizofrenii zwiększa szansę na pomyślne wyzdrowienie. Znajomość wczesnych sygnałów ostrzegawczych i różnic między nimi w poszczególnych grupach wiekowych może być ważna dla rozpoznania początku schizofrenii i poszukiwania leczenia.
Schizofrenia to przewlekłe zaburzenie psychiatryczne, które wpływa na sposób myślenia, czucia i zachowania danej osoby. Zwykle rozwija się powoli, a wczesne objawy ostrzegawcze pojawiają się przed pierwszym ciężkim epizodem, w którym po raz pierwszy pojawiają się pozytywne objawy, takie jak halucynacje i urojenia. Te ciężkie epizody nazywane są również psychozami.
Zdjęcia Westend61 / Getty
Uważa się, że wiek, w którym ktoś zachoruje na schizofrenię, ma wpływ na objawy, których doświadcza ta osoba. Chociaż mężczyźni i kobiety mają z grubsza podobne wskaźniki schizofrenii, choroba rozwija się w nieco innym wieku.
Wczesne objawy ostrzegawcze schizofrenii
Okres, w którym występują wczesne sygnały ostrzegawcze, nazywany jest etapem prodromalnym. Początek schizofrenii może trwać od miesięcy do kilku lat, a pierwsze objawy różnią się w zależności od wieku, w jakim rozwija się zaburzenie.
U małych dzieci
Dzieci, u których zdiagnozowano schizofrenię, mają więcej problemów rozwojowych niż dzieci, u których zdiagnozowano później.
Bardzo wczesne rozwojowe objawy ostrzegawcze obejmują:
- Opóźniony rozwój motoryczny: np. Nie chodzenie przed ukończeniem 18 miesiąca życia.
- Opóźniony rozwój mowy i / lub języka: np. Niewypowiadanie sensownych dwu- lub trzywyrazowych zwrotów przed osiągnięciem wieku powyżej 36 miesięcy
- Upośledzony rozwój społeczny w młodym wieku: na przykład niestosowanie gestów do komunikowania się lub brak regulacji mimiki twarzy.
Należy zauważyć, że kwestie te niekoniecznie wskazują na schizofrenię, a zamiast tego mogą być związane z czymś zupełnie innym.
U nastolatków
Przed wystąpieniem schizofrenii u dzieci często pojawiają się zmiany w zachowaniu. Może to prowadzić do problemów dzieci w szkole, co jest jednym z najczęstszych problemów zgłaszanych przez dzieci, u których zdiagnozowano schizofrenię.
Wczesne znaki ostrzegawcze obejmują:
- Trudności z koncentracją i zwracaniem uwagi
- Niewyjaśniony spadek funkcjonalności
- Zwiększona introwersja
- Samotność
- Depresja
- Agresja
- Myśli samobójcze
- Kradzież
- Dziwne zachowania
Trudno jest zdiagnozować schizofrenię u dzieci, ponieważ wiele cech tego schorzenia jest powszechnych podczas normalnego rozwoju w dzieciństwie. Na przykład normalną częścią dzieciństwa jest żywa wyobraźnia i fantazje. Jednak mogą one zostać źle zrozumiane jako halucynacje, objaw schizofrenii.
Osoby rozwijające się w młodym wieku częściej doświadczają pewnych objawów w porównaniu z osobami z innych grup wiekowych.
Uważa się również, że dzieci mogą rzadziej doświadczać urojenia paranoidalnego, czyli przekonania, że inni chcą cię skrzywdzić, niż ci, u których rozwinęła się schizofrenia w starszym wieku.
We wczesnej dorosłości
W tym okresie zwykle rozwija się schizofrenia. Jego początek charakteryzuje się zmianami w zachowaniu i pogorszeniem funkcjonowania w życiu codziennym.
Najczęstsze najwcześniejsze oznaki to:
- Nerwowość i / lub niepokój
- Depresja
- Niepokój
- Trudność w jasnym myśleniu lub koncentracji
- Niepokojący
- Brak wiary w siebie
- Brak energii i / lub powolność
- Niepokojący spadek ocen lub wydajności pracy
- Wycofanie społeczne i / lub niepokój wokół innych ludzi
Nie wszyscy doświadczą tych wczesnych sygnałów ostrzegawczych w tym samym okresie. Według niektórych badań te objawy prodromalne mogą występować przez lata.
Chociaż dokładna przyczyna tego zaburzenia nie jest znana, schizofrenia ma silny komponent genetyczny i jest wysoce dziedziczna. Posiadanie członka rodziny ze schizofrenią zwiększa ryzyko rozwoju choroby.
Te czynniki ryzyka zostaną wzięte pod uwagę, jeśli podejrzewa się, że doświadczasz tych wczesnych objawów schizofrenii.
Szacuje się, że schizofrenia dotyka około 1% dorosłych na całym świecie.
W wieku powyżej 45 lat
Większość wczesnych sygnałów ostrzegawczych dla tej grupy wiekowej jest taka sama, jak dla osób, u których schizofrenia rozwija się we wczesnej dorosłości. Istnieją jednak pewne różnice.
Badanie wykazało, że mężczyźni, którzy zachorowali na schizofrenię w wieku powyżej 35 lat, doświadczyli mniej negatywnych objawów na etapie wczesnego ostrzegania. W szczególności badanie wykazało, że rzadziej doświadczali izolacji społecznej i trudności z koncentracją.
Niektórzy naukowcy uważają, że osoby, u których w późniejszym życiu rozwinie się schizofrenia, będą doświadczać mniej zdezorganizowanego myślenia i negatywnych objawów.
Kiedy zaczynają się objawy schizofrenii
Objawy zwykle zaczynają się rozwijać między późnym okresem dojrzewania a wczesnymi 30. rokiem życia, zwanym także wczesną dorosłością. Zwykle pojawia się nieco wcześniej u mężczyzn niż u kobiet. Objawy pojawiają się zwykle między późnym okresem dojrzewania a wczesnym 20.rokiem życia u mężczyzn i między wczesnymi 20. a 30. rokiem życia u kobiet.
Schizofrenia o wczesnym początku
Jeśli choroba zostanie zdiagnozowana przed 18. rokiem życia, nazywa się to schizofrenią o wczesnym początku (EOS). EOS występuje rzadko, a jego częstość występowania szacuje się na 0,23%. Jeszcze rzadziej choroba może rozwinąć się u bardzo małych dzieci. Nazywa się to schizofrenią o początku dziecięcym (COS), gdy chorobę zdiagnozowano przed 13 rokiem życia.
Według National Institute of Mental Health, około 1 na 40 000 osób będzie miało COS. Uważa się, że niezwykle rzadkie jest, aby COS rozwijało się przed 10 rokiem życia.
Schizofrenia o późnym początku
Chociaż schizofrenia występuje najczęściej między późnym okresem dojrzewania a wczesnymi 30. rokiem życia, szacuje się, że u około 20% pacjentów po raz pierwszy pojawiają się objawy po 40 roku życia. Niektórzy naukowcy zidentyfikowali to jako podtyp schizofrenii zwana późną schizofrenią (LOS).
Kobiety częściej znajdują się w tej grupie niż mężczyźni. Objawy zwykle pojawiają się w okresie menopauzy, między 44 a 49 rokiem życia. Jednak jest to mniej powszechne u kobiet niż schizofrenia we wczesnej dorosłości.
Komplikacje
We wczesnych stadiach schizofrenii można go pomylić z innymi zaburzeniami, w tym z depresją. Dzieje się tak, ponieważ większość najczęstszych wczesnych objawów schizofrenii to także najczęstsze objawy początkowe depresji od umiarkowanej do ciężkiej.
Dopiero po wystąpieniu pozytywnych objawów (takich jak halucynacje, urojenia, dezorganizacja myśli i mowy) schizofrenię można łatwiej odróżnić od zaburzeń nastroju, takich jak depresja.
Osoby ze schizofrenią mogą mieć myśli samobójcze. Ryzyko samobójstwa osób ze schizofrenią jest wyższe w przypadku mężczyzn i osób, u których choroba rozwija się w młodym wieku.
Depresja została zidentyfikowana jako jeden z głównych czynników ryzyka samobójstw wśród osób ze schizofrenią. Inne zaburzenia, które są bardzo rozpowszechnione wśród osób ze schizofrenią, takie jak nadużywanie substancji odurzających, również zwiększają ryzyko samobójstwa.
Ogólnie rzecz biorąc, nadużywanie środków odurzających wiąże się ze słabymi wynikami w zakresie powrotu do zdrowia. Dla osób dotkniętych chorobą ważny jest kompleksowy plan obejmujący leczenie zaburzeń związanych z używaniem substancji wraz ze schizofrenią.
Kiedy iść do lekarza
Ponieważ schizofrenia zwykle rozwija się stopniowo, może być trudno określić, kiedy zaczynają się zmiany w zachowaniu lub wiedzieć, czy należy się nimi martwić. Stwierdzenie, że doświadczasz wzorca tych zmian, może być sygnałem, że powinieneś skonsultować się z profesjonalistą.
Objawy mogą się nasilać w okresie poprzedzającym ostry epizod pozytywnej psychozy w schizofrenii. Znaki ostrzegawcze obejmują:
- Niepokojący spadek ocen lub wydajności pracy
- Nowa trudność w jasnym myśleniu lub koncentracji
- Podejrzliwość lub niepokój w stosunku do innych
- Wycofywanie się społecznie, spędzanie o wiele więcej czasu samotnie niż zwykle
- Niezwykłe, zbyt intensywne nowe pomysły, dziwne uczucia lub brak uczuć
- Spadek samoopieki lub higieny osobistej
- Trudność w odróżnieniu rzeczywistości od fantazji
- Zdezorientowana mowa lub problemy z komunikacją
Chociaż zmiany te mogą nie być same w sobie niepokojące, jeśli Ty lub ktoś z Twoich bliskich doświadczasz ich wielu, powinieneś skontaktować się ze specjalistą zdrowia psychicznego. Osobom ze schizofrenią może być trudno uzyskać pomoc, zwłaszcza jeśli doświadczają objawów, takich jak paranoja.
Jeśli Ty lub Twój ukochany myślicie lub rozmawiacie o wyrządzeniu sobie krzywdy, natychmiast skontaktuj się z kimś, kto może Ci pomóc. Możesz zadzwonić pod bezpłatny, całodobowy National Suicide Prevention Lifeline (Lifeline) (800-237-8255).
Jeśli potrzebujesz natychmiastowej pomocy w nagłych wypadkach, zadzwoń pod numer 911 w celu uzyskania pomocy lub udaj się do najbliższej izby przyjęć.
Słowo od Verywell
Uzyskanie pomocy tak wcześnie, jak to możliwe, zwiększa szansę na pomyślne wyleczenie. W przypadku obaw o jakiekolwiek zmiany w zachowaniu należy porozmawiać ze swoim lekarzem lub lekarzem bliskiej osoby. Jednak podkreślone powyżej wczesne znaki ostrzegawcze niekoniecznie wskazują na schizofrenię, a zamiast tego mogą być związane z czymś innym.
Dotyczy to szczególnie dzieci. Ponieważ jest to bardzo rzadkie w tej grupie wiekowej, jest prawdopodobne, że Twoje dziecko nie ma schizofrenii, nawet jeśli występują u nich wczesne znaki ostrzegawcze zaznaczone powyżej.
Jeśli Ty lub Twoja bliska osoba otrzyma diagnozę schizofrenii, wiedz, że dostępne są skuteczne metody leczenia, które mogą pomóc w radzeniu sobie z objawami.