Nie wiadomo dokładnie, co powoduje schizofrenię, ale z ryzykiem jej rozwoju wiąże się szereg czynników. Choroba ta ma silny składnik genetyczny, ale geny nie są jedynym powodem, dla którego człowiek może się rozwinąć. Pewną rolę mogą również odgrywać różnice neurologiczne i czynniki środowiskowe.
Andrew Brookes / Getty Images
Osoby ze schizofrenią mogą doświadczać wielu objawów i nie u każdego z nich są takie same. Objawy zwykle zaczynają się rozwijać w młodym wieku dorosłym, między późnym okresem dojrzewania, w wieku około 16 lat, a wczesnym 30. rokiem życia.
Schizofrenia zwykle pojawia się nieco wcześniej u mężczyzn niż u kobiet, ale u obu schizofrenii rozwija się mniej więcej w równym tempie.
Najczęstsze przyczyny
Badanych jest wiele czynników, które przyczyniają się do ryzyka rozwoju schizofrenii, w tym genetyka, czynniki ryzyka dla mózgu i ciała oraz czynniki środowiskowe i społeczne.
Genetyka
Uważa się, że geny są silnym czynnikiem ryzyka schizofrenii. Posiadanie pewnych wariacji genetycznych - lub zmian w genach - predysponuje cię do rozwoju choroby.
Schizofrenia jest związana nie tylko z jedną odmianą genetyczną, ale raczej z kombinacją wariacji wielu genów. Jeśli masz te wariacje, narażają cię na schizofrenię, jeśli napotkasz odpowiedni zestaw czynników przyczyniających się do jej powstania.
Nie jest jeszcze jasne, w jaki sposób różnice genetyczne są powiązane z rozwojem schizofrenii lub jak oddziałują na inne czynniki.
Czynniki ryzyka dla mózgu i ciała
Osoby ze schizofrenią doświadczają różnic w strukturze mózgu i jego funkcjonowaniu. Teorie rozwojowe schizofrenii sugerują, że różnice te występują we wczesnym rozwoju mózgu, w tym w pierwszych kilku miesiącach ciąży i w okresie dojrzewania.
Brak równowagi w niektórych substancjach chemicznych w mózgu jest również związany ze schizofrenią. Regulacja poziomu tych substancji chemicznych jest głównym sposobem leczenia schizofrenii.
Czynniki środowiskowe
Naukowcy uważają, że interakcje między czynnikami środowiskowymi i zmianami genetycznymi odgrywają rolę w rozwoju schizofrenii. Uważa się, że czynniki środowiskowe mające związek ze schizofrenią obejmują:
- Narażenie na wirusy: wirusy mogą atakować określone obszary mózgu i mogą zmieniać określone procesy mózgowe, a niektóre wirusy mogą również zmieniać neuroprzekaźniki - przekaźniki chemiczne, które przenoszą sygnały między komórkami nerwowymi w mózgu.
- Powikłania prenatalne; Schizofrenia wiąże się z narażeniem na niektóre wirusy przed urodzeniem, w tym różyczkę matczyną (niemiecką odrę), grypę i ospę wietrzną.
- Ekspozycja na toksyny; Uważa się, że narażenie na szkodliwe toksyny, takie jak alkohol i ołów, jest potencjalnymi czynnikami ryzyka rozwoju schizofrenii. Obejmuje to narażenie podczas rozwoju płodu.
Czynniki społeczne
Zaproponowano, że szereg czynników społecznych ma związek z ryzykiem zachorowania na schizofrenię u osób z genetyczną predyspozycją do tej choroby. Obejmują one:
- Problemy żywieniowe przed urodzeniem: istnieją dowody na to, że narażenie na głód w okresie prenatalnym wiąże się ze zwiększonym ryzykiem. Wykazano, że u dzieci poczętych lub znajdujących się we wczesnych stadiach rozwoju płodowego w okresie głodu prawdopodobieństwo zachorowania na schizofrenię jest większe.
- Życie w gęsto zaludnionym obszarze: Schizofrenia jest zwykle częstsza wśród osób mieszkających w społecznościach miejskich. Nie jest jednak jasne, czy obszary miejskie same w sobie są czynnikiem ryzyka, czy też bardziej prawdopodobne jest, że osoby o podwyższonym ryzyku genetycznym będą mieszkać na tego typu obszarach.
Genetyka
Genetyczne predyspozycje do schizofrenii wynikają z połączenia wielu odmian genetycznych.
Niektóre są powszechne, które same w sobie mają niewielki wpływ na ryzyko rozwoju schizofrenii. Niektóre są rzadkie i bardzo przenikliwe, co oznacza, że są to cechy, które mogą być fizycznie prezentowane u osoby, która ma ten konkretny wariant.
W badaniach zidentyfikowano ponad sto odmian genetycznych, które są powiązane ze schizofrenią. Niektóre z nich nie są specyficzne dla samej schizofrenii i zamiast tego wskazują na podatność na kilka zaburzeń psychicznych.
Zidentyfikowano również delecje lub powielenia materiału genetycznego, które zwiększają ryzyko schizofrenii. Na przykład mała delecja w części chromosomu 22 została powiązana ze schizofrenią. Badania wykazały, że osoby z tą delecją są od 10 do 20 razy bardziej narażone na schizofrenię niż w populacji ogólnej.
Sposób, w jaki te zmiany w genach są powiązane ze schizofrenią, jest bardzo złożony i stanowi aktywny obszar badań. Uważa się, że nowe dziedziny, takie jak sekwencjonowanie genomu, prawdopodobnie doprowadzą do lepszego zrozumienia tej choroby.
Możesz mieć geny, w przypadku których wykazano, że są związane ze schizofrenią, ale nigdy nie rozwijasz tej choroby. Nie jest jeszcze możliwe wykorzystanie informacji genetycznej do przewidywania, u kogo rozwinie się schizofrenia.
Historia rodzinna
Różnice genetyczne mogą być przekazywane z rodziców na dziecko i uważa się, że schizofrenia jest w dużej mierze dziedziczna. Oznacza to, że bycie spokrewnionym z kimś ze schizofrenią zwiększa ryzyko jej rozwoju.
Szacuje się, że dziecko, którego oboje rodzice chorują na schizofrenię, będzie miało 40% ryzyko wystąpienia tego zaburzenia. Jeśli dziecko ma jednego z rodziców ze schizofrenią, to ryzyko szacuje się na 8–15%. Oznacza to, że tylko dlatego, że ktoś w rodzinie ma schizofrenię, nie oznacza, że inni też będą.
Czynniki ryzyka dla mózgu i ciała
Obrazy mózgu osób ze schizofrenią pokazują, że w pewnych obszarach istnieją różnice w istocie szarej (obszary gęste ciałami komórek nerwowych) i istoty białej (obszary gęste włóknami nerwowymi).
Na przykład badania osób ze schizofrenią wykazały utratę istoty szarej w obszarze zwanym korą przedczołową, który jest uważany za miejsce, w którym przechowujemy informacje i formułujemy plany.
Wczesne zakłócenia
Teorie rozwojowe sugerują, że w rozwoju mózgu dzieje się coś, co powoduje te różnice.Rozwój we wczesnych stadiach ciąży i zmiany zachodzące w mózgu w okresie dojrzewania zostały zidentyfikowane jako momenty, w których mogą wystąpić różnice.
Czynniki, które mogą wpływać na rozwój mózgu we wczesnych stadiach ciąży, obejmują narażenie na czynniki środowiskowe i społeczne; takie jak narażenie na infekcje i problemy żywieniowe.
Sposób, w jaki rozwija się mózg, jest bardzo złożonym procesem i teorie te nie dotyczą samej przyczyny schizofrenii, ale raczej tego, kiedy pojawiają się te różnice w strukturze i funkcji mózgu.
Neurochemicals
Substancje chemiczne w mózgu - znane również jako substancje neurochemiczne lub neuroprzekaźniki - pozwalają komórkom mózgowym komunikować się ze sobą. Brak równowagi niektórych substancji chemicznych, w tym dopaminy, glutaminianu i serotoniny, jest powiązany ze schizofrenią.
Leki przeciwpsychotyczne działają poprzez blokowanie tych substancji chemicznych i wiadomo, że są skuteczne w przypadku objawów, takich jak halucynacje i paranoja. Te rodzaje leków nie działają na wszystkie objawy schizofrenii. Kompleksowy plan leczenia, który obejmuje inne formy leczenia, jest ważny dla pomyślnego powrotu do zdrowia.
Czynniki ryzyka związane ze stylem życia
Uważa się, że pewne czynniki związane ze stylem życia są związane ze schizofrenią. Jednak nie uważa się, że te czynniki same w sobie powodują schizofrenię. Zamiast tego czynniki te mogą wywołać schizofrenię i jej objawy u osób już zagrożonych.
Naprężenie
Stres psychiczny wynikający z trudnych doświadczeń jest uważany za wyzwalacz wielu zaburzeń psychicznych, w tym schizofrenii. Badania wykazały, że przeżywanie traumy w dzieciństwie, takiej jak maltretowanie lub zastraszanie, zwłaszcza jeśli się nawraca, może wiązać się ze zwiększonym ryzykiem doznania psychotycznego.
Stres może również wywoływać ciężkie epizody u osób już doświadczających objawów schizofrenii. Na przykład wchodzenie w zatłoczone miejsca, takie jak ruchliwe ulice, może wywołać paranoiczne myśli u tych, którzy doświadczają paranoicznych urojeń.
Wydarzenia zmieniające życie
Poważne zmiany w życiu ludzi, takie jak żałoba lub koniec poważnego związku, zostały zidentyfikowane jako czynnik wyzwalający dla osób doświadczających schizofrenii. Inne wydarzenia zmieniające życie, takie jak utrata pracy, mogą być związane z wczesnymi objawami schizofrenii, które obejmują niepokojący spadek wydajności pracy.
To samo w sobie nie jest niepokojące, ale jeśli istnieją inne oznaki, takie jak wycofanie społeczne, nieufność do innych i niedawny spadek samoopieki, powinieneś porozmawiać ze specjalistą zdrowia psychicznego.
Narkomania
Wśród osób ze schizofrenią istnieje duże rozpowszechnienie nadużywania substancji odurzających. Ta choroba współistniejąca - gdy ktoś ma dwa lub więcej schorzeń w tym samym czasie - jest związana ze słabymi wynikami w zakresie wyzdrowienia.
Wiadomo również, że niektóre leki, choć nie wywołują bezpośrednio schizofrenii, mogą zwiększać ryzyko rozwoju choroby. Niektóre leki mogą wywoływać objawy schizofrenii, aw większości przypadków ich ciągłe zażywanie zwiększa to ryzyko. W szczególności te leki to:
- Konopie indyjskie: związek między konopiami indyjskimi a schizofrenią jest przedmiotem intensywnych badań i debat. Istnieją dowody na to, że używanie konopi indyjskich zwiększa ryzyko rozwoju psychoz. Istnieją jednak dowody na to, że sama schizofrenia jest czynnikiem ryzyka używania marihuany.
- Kokaina: kokaina wpływa na wiele substancji chemicznych w mózgu. W szczególności działa zwiększając i uwalniając dopaminę. Ciągłe stosowanie leku może prowadzić do objawów, takich jak paranoja, halucynacje i urojenia.
- LSD: LSD jest środkiem psychodelicznym, który zmienia myślenie i percepcję. Użytkownicy doświadczają halucynacji, w których doświadczają rzeczy, których nie ma.
- Amfetaminy: Odurzenie amfetaminami powoduje objawy, takie jak halucynacje i paranoja, i może zwiększyć agresję w przypadku reagowania na groźne sytuacje. Uważa się, że amfetaminy nasilają objawy schizofrenii.
Wykazano również, że narkotyki, takie jak kokaina i amfetamina, prowadzą do psychozy i mogą powodować nawrót u osób wracających do zdrowia po wcześniejszym epizodzie.
Słowo od Verywell
Schizofrenia to złożona choroba. Zrozumienie, dlaczego tak się dzieje, może być mylące, ponieważ jego dokładna przyczyna jest nieznana i prawdopodobnie jest wynikiem interakcji między wieloma czynnikami. Chociaż jest to dziedziczne, nie jest pewne, że ktoś ze schizofrenią przekaże ją swoim dzieciom.
Jeśli Ty lub ktoś bliski choruje na schizofrenię, wiedz, że dostępne są skuteczne metody leczenia i wiele różnych opcji. Dzięki kompleksowemu planowi leczenia można leczyć objawy.