Dwa główne typy reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) to RZS seropozytywny i Seronegatywny, przy czym młodzieńczy RZS jest kolejnym typem, który dotyka tylko dzieci.
RZS jest chorobą autoimmunologiczną, która powoduje zapalenie stawów i może również wpływać na inne części ciała. Jest to przewlekła, postępująca choroba, która może poważnie uszkodzić dotknięte stawy. Każdego roku u 41 ze 100 000 osób diagnozuje się RZS.
Jak diagnozuje się RZS?
Diagnoza RZS obejmuje badania krwi: wskaźnik sedymentacji erytrocytów (OB), białko C-reaktywne (CRP), czynnik reumatoidalny (RF) oraz przeciwciała przeciwko cyklicznemu cytrulinowanemu peptydowi (anty-CCP).
Reumatoidalne zapalenie stawów: badania krwi do diagnozy Bluecinema / Getty ImagesSeropozytywny RA
Objawy RZS utrzymują się przez całe życie i mogą zaostrzyć lub ustąpić wraz z bólem stawów, sztywnością i obrzękiem. Zajęte zostaną liczne stawy i zazwyczaj symetrycznie.
Seropozytywna diagnoza RA odnosi się do pozytywnych wyników testów krwi anty-CCP i / lub RF. Anty-CCP służy do identyfikacji przeciwciał, które atakują zdrowe komórki organizmu, co powoduje stan zapalny.
Uważa się, że seropozytywny RA jest bardziej postępujący i ciężki niż seronegatywny RA. Seropozytywny RA jest związany z większym uszkodzeniem stawów, deformacją, guzkami reumatoidalnymi, rozwojem zapalenia naczyń, problemami z płucami i objawami pozastawowymi.
Seronegatywny RA
Seronegatywny RA, w którym nie ma ant-CCP i RA, jest mniej powszechny niż typ seropozytywny. We wczesnych badaniach z 2000 roku 12 na 100 000 pacjentów z RZS było seronegatywnych, a liczba ta wzrosła do 20 na 100 000 lat później.
Ten typ RZS powoduje klasyczne objawy RZS, ale często są one mniej poważne i mogą być nieprzewidywalne. Rozpoznanie seronegatywnego RZS opiera się na przedmiotowych i podmiotowych objawach choroby, takich jak sztywność poranna, sztywność stawów, obrzęk, ból i symetryczne zajęcie wielu stawów.
Podobnie jak w przypadku seropozytywnego RA, objawy ogólnoustrojowe są powszechne, takie jak gorączka i zmęczenie. Guzki reumatoidalne, zapalenie naczyń i problemy z płucami są mniej prawdopodobne w seronegatywnym RZS.
Młodzieńcze RZS
Młodzieńcze RZS, często określane jako młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów (MIZS), jest formą RZS, która dotyka dzieci w wieku 16 lat i poniżej.
Podczas gdy dzieci często mają bóle rozwojowe, ból, sztywność i obrzęk MIZS są objawami choroby i wymagają leczenia. Dzieci z MIZS mogą również mieć gorączkę, wysypkę i obrzęk węzłów chłonnych.
Celem leczenia MIZS jest opanowanie stanu zapalnego i bólu, aby dziecko było aktywne i towarzyskie. Leczenie MIZS obejmuje leki i terapię. W niektórych sytuacjach uzasadniona może być operacja.
Choroby autoimmunologiczne
RZS wiąże się z wieloma chorobami współistniejącymi, które zwykle są innymi chorobami autoimmunologicznymi.
Do najczęstszych chorób współistniejących z RZS należą:
- Toczeń
- Cukrzyca
- Zapalenie tarczycy
Czasami leczenie RZS może zmniejszyć aktywność choroby autoimmunologicznej i może skutkować ogólną poprawą wszystkich chorób.
Warunki często mylone z RZS
Istnieje wiele stanów, które można pomylić z RZS z powodu podobnych objawów. Niektóre z tych schorzeń są autoimmunologiczne, takie jak RZS, a inne nie.
Warunki najczęściej mylone z RZS to:
- Fibromialgia
- Zespół chronicznego zmęczenia
- Niedokrwistość
- Rwa kulszowa
- Borelioza
- Neuropatia
- Łuszczycowe zapalenie stawów
Badania pokazują, że często występuje opóźnienie w rozpoznaniu RZS po rozpoczęciu początkowych objawów. Możliwe jest również popełnienie błędnej diagnozy, zanim pojawią się bardziej zauważalne, poważne objawy RZS.
Słowo od Verywell
RZS to poważna choroba trwająca całe życie, ale przy odpowiednim leczeniu można utrzymać dobrą jakość życia. Śledzenie własnych objawów i zaostrzeń może pomóc tobie i twojemu lekarzowi określić, jak dobrze działa twój lek. Wiedząc, że masz typ RZS, niekoniecznie zmieni sposób leczenia, zrozumienie różnych typów może pomóc w określeniu Twoich oczekiwań.
