Kiedy szukasz natychmiastowej ulgi w bólu pleców lub szyi, Twój lekarz prawdopodobnie zasugeruje przyjmowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych. Ale istnieje kilka typów, a sztuczka polega na tym, aby wiedzieć, który wybrać i dlaczego.
Najpierw porozmawiajmy o tym, co oznaczają „rodzaje” leków przeciwbólowych dostępnych bez recepty. Wyróżnia je „składnik aktywny”, czyli substancja chemiczna, która powoduje zmiany, na przykład łagodzi ból, zmniejsza stan zapalny itp., Co jest podane na etykietach opakowań leków. (Składniki aktywne również mogą powodować skutki uboczne, więc może to również odgrywać rolę w podejmowaniu decyzji o zażywaniu jednego leku zamiast drugiego).
Jak zobaczysz, składniki aktywne można pogrupować w klasy leków. Jeśli chodzi o leki przeciwbólowe dostępne bez recepty, dwie główne klasy to NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne) i leki przeciwbólowe (leki przeciwbólowe). Czasami lek będzie służył obu celom; innym razem nie.
Wszystkie opisane tutaj leki oprócz jednego to dostępne bez recepty NLPZ, które mogą zmniejszyć ból, gorączkę i stan zapalny. Inhibitory COX-2, inny rodzaj NLPZ, również mogą być pomocne w leczeniu objawów, ale leki te są dostępne wyłącznie na receptę.
Większość leków ma długą listę skutków ubocznych, a NLPZ niczym się nie różnią. Niektóre skutki uboczne NLPZ mogą być bardzo niebezpieczne dla zdrowia; dwa z największych zagrożeń związanych z przyjmowaniem tego typu leków to problemy z nerkami, a także zawały serca i wrzody żołądka.
I wreszcie, omówione poniżej leki są dostępne na receptę w wyższych dawkach.
Aspiryna
Kolekcja Jeffa Spielmana / Bank obrazów / Getty Images
Aspiryna jest prawdopodobnie najstarszym znanym ludzkości lekiem przeciwzapalnym. Kwas acetylosalicylowy, aktywny składnik aspiryny, był stosowany jako środek przeciwbólowy od wieków, jeśli nie tysiącleci (w różnych formach).
Jako NLPZ aspiryna nie tylko zmniejsza ból pleców lub szyi, ale także odgrywa rolę w kontrolowaniu stanu zapalnego, co może być pomocne po urazie lub urazie.
Aktywny składnik aspiryny działa poprzez hamowanie produkcji prostaglandyn, które są krótkotrwałymi związkami chemicznymi w organizmie, odpowiedzialnymi za stan zapalny i ból.
Chociaż rzadko, aspiryna może mieć poważne skutki uboczne, z których nie najmniejszym są problemy żołądkowe. Ale w przeciwieństwie do innych NLPZ, aspiryna, jeśli jest stosowana prawidłowo, może poprawić zdrowie układu sercowo-naczyniowego. Porozmawiaj o tym z lekarzem, jeśli chcesz dowiedzieć się więcej.
Z tego powodu wielu ekspertów uważa, że ze wszystkich NLPZ aspiryna jest najlepszym wyborem. Apteka ludowa, która jest zarówno stroną informacyjną, jak i audycją radiową emitowaną w National Public Radio, przedstawia następujące stwierdzenie:
„Gdybyśmy zostali wygnani na bezludną wyspę i moglibyśmy wziąć tylko jeden środek przeciwbólowy, wybralibyśmy aspirynę”.
Powodem, jak mówią, jest to, że oprócz łagodzenia bólu i zmniejszania stanu zapalnego, aspiryna pomaga zmniejszyć ryzyko zdarzeń sercowo-naczyniowych, takich jak zawał serca lub udar. A jak twierdzi apteka ludowa, dowody sugerują, że aspiryna może również przynosić korzyści przeciwnowotworowe.
Ibuprofen
Peter Dazeley / Photographer's Choice / Getty Images
Ibuprofen jest lekiem przeciwzapalnym, który niektórzy ludzie przyjmują w celu zmniejszenia ostrego bólu, tkliwości, obrzęku i sztywności spowodowanej zapaleniem stawów. Ibuprofen jest również stosowany do łagodzenia bólu mięśni i łagodzenia bólu spowodowanego przeciążeniem pleców.
Nazwy marek obejmują Motrin, Advil i Nuprin.
Podobnie jak aspiryna, ibuprofen jest NLPZ, co oznacza, że nie tylko zmniejsza ból pleców lub szyi, ale także odgrywa rolę w powstrzymywaniu samego procesu (stanu zapalnego). Leki przeciwzapalne, których substancją czynną jest ibuprofen, hamują produkcję prostaglandyn, a tym samym stan zapalny i ból.
Działania niepożądane mogą obejmować problemy żołądkowe i zdarzenia sercowo-naczyniowe.
W 2015 roku FDA, w oparciu o zaktualizowane badania, zaostrzyła wymagania dotyczące sformułowania dla producentów na opakowaniu ibuprofenu i etykietach z informacjami o leku. Miało to na celu poinformowanie opinii publicznej o szczególnych zagrożeniach związanych z tym aktywnym składnikiem.
Jednym z najważniejszych ostrzeżeń zawartych w tej nowej aktualizacji jest to, że ryzyko udaru lub zawału serca występuje znacznie wcześniej w trakcie leczenia, niż początkowo sądzili eksperci.
„Nie ma okresu stosowania bez ryzyka” - mówi Judy Racoosin, MD, M.P.H., zastępca dyrektora Wydziału FDA ds. Anestezji, Analgezji i Produktów Uzależnieniowych.
Aby uchronić się przed niezamierzonym przedawkowaniem (a tym samym zwiększonym ryzykiem poważnych lub nawet śmiertelnych skutków ubocznych), FDA zaleca sprawdzenie aktywnych składników na etykiecie Fakty o lekach każdego przyjmowanego leku i upewnienie się, że tylko jeden z nich zawiera NLPZ. Innymi słowy, nie bierz więcej niż jednego NLPZ na raz.
Innym ostrzeżeniem jest to, że ci, którzy już mają chorobę sercowo-naczyniową lub przeszli operację bajpasu serca, są najbardziej narażeni na incydent sercowo-naczyniowy związany z przyjmowaniem ibuprofenu lub innego NLPZ.
Jeśli miałeś zawał serca, ryzyko wystąpienia kolejnego (i być może nawet śmierci) jest również wyższe.
Jednak każdy, niezależnie od stanu zdrowia układu krążenia, jest bardziej narażony na przyjmowanie ibuprofenu - informuje nas FDA.
Naproksen
LEA PATERSON / SCIENCE PHOTO LIBRARY / Getty ImagesNaproksen, inny NLPZ, jest stosowany w łagodzeniu bólu spowodowanego napięciem mięśni i zapaleniem stawów. Obejmuje to zapalenie kości i stawów i zapalenie stawów, takie jak zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa. Wcześniejsze
Podobnie jak inne leki przeciwzapalne, naproksen działa głównie poprzez hamowanie tworzenia prostaglandyn.
Nazwy marek to Aleve i Naprosyn.
Należy pamiętać, że podczas gdy wszystkie NLPZ (z możliwym wyjątkiem aspiryny) zwiększają ryzyko zawału serca lub udaru, co najmniej jedno badanie wskazuje, że naproksen zwiększa je najmniej.
Może to być spowodowane tym, że naproksen jest lekiem długo działającym, podczas gdy ibuprofen działa krótko. Długo działającego leku nie trzeba przyjmować tak często, co zmniejsza ryzyko jego skutków ubocznych.
Skutki uboczne przyjmowania NLPZ związane z przewodem pokarmowym (np. Wrzody żołądka i / lub krwawienie) nasilają się, im dłużej bierzesz ten rodzaj leku, dlatego najlepiej jest przyjmować tylko najniższą dawkę niezbędną do złagodzenia bólu.
Tylenol (acetaminofen)
Peter Dazeley / Photographer's Choice / Getty Images
Tylenol jest najczęściej stosowanym lekiem przeciwbólowym na rynku. Może być stosowany w celu krótkotrwałej ulgi w przypadku łagodnego lub umiarkowanego bólu pleców lub szyi. To nie jest NLPZ.
Tylenol pomaga w bólach pleców związanych z mięśniami i / lub zapaleniu stawów. Może działać poprzez zmniejszenie ilości substancji chemicznej w mózgu, która pobudza sygnały bólowe, wpływając w ten sposób na ośrodkowy układ nerwowy. Działa również chłodząco poprzez hamowanie prostaglandyn, które odgrywają rolę w ośrodku regulacji ciepła w mózgu.
Ale jeśli masz problemy z wątrobą lub spożywasz dużo alkoholu, powinieneś ostrożnie obchodzić się z Tylenolem. Bardzo łatwo jest zażyć zbyt dużą ilość tego leku, co może skutkować poważną lub śmiertelną toksycznością wątroby.
Czy leki przeciwbólowe są naprawdę dla Ciebie?
Universal Images Group / Getty ImagesAutorzy badania z 2017 roku opublikowanego w czasopiśmieMedycynazgłaszają, że chociaż większość dolegliwości związanych z szyją i plecami zgłaszanych lekarzom ustępuje po prostu z upływem czasu, mają one tendencję do nawracania (powtarzania się).
Mówi się, że ta zależność między bólem a częstotliwością jest szczególnie silna między pierwszymi atakami a kolejnymi. W szczególności im dłużej trwa pierwszy epizod, tym bardziej prawdopodobne jest, że ból krzyża powróci później. Za każdym razem będzie to poważniejsze i prawdopodobnie spowoduje większą niepełnosprawność.
W ten sposób pierwsza runda bólu pleców może pogorszyć kolejne, a także może przyczynić się do długotrwałego przewlekłego stanu pleców.
Autorzy zwracają uwagę, że ból kręgosłupa jest jednym z pięciu najważniejszych warunków powodujących niepełnosprawność w Stanach Zjednoczonych.
Biorąc to wszystko pod uwagę, możesz mieć pewność, że przyjmowanie leków na ból pleców lub szyi jest rzeczywiście najlepszym sposobem postępowania.
Inne badanie z 2017 r., Opublikowane wRoczniki chorób reumatycznych, porównał przyjmowanie NLPZ na ból kręgosłupa z nie robieniem niczego.
Chociaż NLPZ pomogły w bólu, nie było to aż tak dużo. W rzeczywistości autorzy wnioskują, że tak naprawdę nie ma leków przeciwbólowych typu prostego, które działają wystarczająco dobrze (w porównaniu z placebo).
A kiedy weźmiesz pod uwagę ryzyko krwawienia z przewodu pokarmowego i / lub wrzodów i / lub podwyższone ryzyko zawału serca lub udaru, możesz przemyśleć swoją strategię łagodzenia bólu - zwłaszcza jeśli twój ból jest dość łagodny.
Jedną z bardzo popularnych strategii, które możesz wypróbować, są ćwiczenia.
Badanie z 2014 r. Opublikowane wOchsner Journal Stwierdzono, że wzmocnienie mięśni prostowników dolnej części pleców i / lub szyi (które znajdują się z tyłu i pomagają wyginać kręgosłup zamiast wyginać się lub zaokrąglać) pomaga zmniejszyć ból i może pomóc w szybkim pokonaniu wielu rodzajów problemów z kręgosłupem. Kiedy idziesz do lekarza w sprawie bólu szyi lub pleców, rozważ podjęcie proaktywnego podejścia, prosząc ją o receptę na fizjoterapię.
